Diareya (ishal) nəcisin əhəmiyyətli dərəcədə mayeləşməsinə və nəcis tezliyinin artmasına səbəb olan bir vəziyyətdir. Gündə ən azı 3 dəfə təkrarlanan sulu, boş nəcis kimi də müəyyən edilə bilər.
Antidiarrheal dərmanlar, ishalını dayandıran və ya yavaşlatan dərmanlardır. Antidiareyal dərmanlar yalnız səbəbi deyil, ishalın tezliyini və təcili simptomlarını azaldır. Buna görə də, ishalın əsas səbəbi müalicə olunmazsa, antidiyareal dərmanlar dayandırıldıqda ishal yenidən şiddətlənə bilər.
Diareya dərmanları bir neçə fərqli təsir mexanizminə malikdir. Bəzi ishal dərmanları bağırsaq daralmasını yavaşlatmaqla, bağırsaq tərkibinin xaric olma müddətini artırmaqla işləyir. Tabure bağırsaqda nə qədər uzun qalırsa, bir o qədər su bağırsaqdan bədənə daxil olur və tabureldəki suyun miqdarını azaldır. Bəzi ishal dərmanları nəcisin şişirilməsinə və lifə bənzər maddələrlə həcminin artırılmasına təsir göstərir.
Ağız rehidratasiya agentlərinə antidiarrheal da deyilə bilər; bununla birlikdə ishalı dayandırmaz və yavaşlatmazlar, ishal zamanı itirilən artıq mayenin əvəzinə. İshal əlamətlərini azaltmağa kömək edən digər maddələrə antimotility agentləri və ya antispazmodik maddələr daxildir. Antibakterial maddələr bəzən campylobacter və ya giardia kimi spesifik infeksiyaların yaratdığı ishalın müalicəsi üçün istifadə edilə bilər, lakin rutin olaraq tövsiyə edilmir.
Antidiareyal dərman adları
İshalın dərman müalicəsində istifadə olunan dərman qrupları:
- Opiat və digər opioidlər
- Parasimpatolitik dərmanlar
- Emici və kütlə əmələ gətirən dərmanlar
- Oral rehidratasiya duzları
Opiat və digər opioidlər
Ümumiyyətlə yoğun bağırsağın dairəvi əzələlərini spazm edərək, itələyici peristaltik hərəkətləri maneə törədir və artan maye ifrazını azaldaraq antidiyaral təsir göstərirlər.
Bu kateqoriyada istifadə olunan dərmanlar bunlardır:
- Codeine
- Difenoksilat
- Loperamid
Parasimpatolitik dərmanlar
Parasymptamolytics atropin və oxşar dərmanlardır. Yüksək dozalarda bağırsaq hərəkətlərini yavaşlataraq antidiyaral təsir göstərirlər. Xroniki ishal zamanı spazm və kolik müalicəsi üçün istifadə olunur, təsirləri bağırsaq ifrazını zəifdir.
Bu kateqoriyada istifadə olunan dərmanlar bunlardır:
- Loperamid
- Atropin
Emici və kütlə əmələ gətirən dərmanlar
Emici dərmanlar atapulgit, kaolin, bizmut birləşmələri, metil selüloz və bənzərlərdir. Bunlar da kütlə şəklində meydana gəlir. Onlardan nə etdiklərini soruşsaq, tabure ilə reaksiya verir və sərtləşməsinə səbəb olur. Tıxac kimi davranaraq, bağırsaq hərəkətlərini ləngidirlər.
Oral rehidratasiya duzları
Bəzi duz qarışıqlarını müəyyən miqdarda suda həll edərək oral rehidrasiya mayesi kimi istifadə olunur. Ümumiyyətlə kəskin infeksion ishal müşayiət olunan hallarda istifadə olunur.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən verilən bir həll düsturu
NaCl 3.5g / lt (Na 90 mmol / litr)
KCl 1.5 q / lt (K 20 mmol / litr)
Na sitrat 2,9 q / litr (sitrat 30mmol / litr)
Xlorid (80 mmol / litr)
Qlükoza 20 q / litr (111mmol) / litr)
