Morbid piylənmə bədən kütləsi indeksinin (BMI) 40-dan yüksək olduğu bir vəziyyətdir. Piylənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin olması halında, BMI 35-dən yuxarı olanlarda morbidly obez hesab edilə bilər. Morbid piylənmə 3-cü mərhələ piylənmə də adlanır.
BMI, bir insanın sağlam bir çəki içində olub olmadığını müəyyən etmək üçün istifadə olunan bir miqyasdır.
- Normal : 19.0–24.9
- Həddindən artıq çəki : 25.0-29.9
- Piylənmə (mərhələ 1) : 30.0–34.9
- Piylənmə (mərhələ 2) : 35.0–39.9
- Morbid obez (mərhələ 3) : 40.0 və daha çox
Morbid piylənmə, ürək-damar xəstəliyi, hipertansiyon, diabet, oynaq və əzələ xəstəlikləri xərçəng kimi bir çox xəstəlik üçün risk artmasına səbəb ola bilər.
Morbid piylənmədə risk faktorları
Sağlam qidalanmayan və gündəlik hərəkətliliyə əhəmiyyət verməyən hər kəs xəstə piylənmə riski altındadır. Ancaq bəzi amillər insanları piylənmə riskini daha da artırır.
- Genetik amillər : Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bir ailəlik piylənmə və ya morbid piylənmə olan insanlar daha çox xəstə piylənməyə meyllidirlər.
- Şəxsi vərdişlər : Bir insanın pəhriz, pəhriz, qida və fəaliyyət səviyyəsi, kilolu və ya obez olub olmamasına təsir göstərir.
- Psixi amillər : Stress və narahatlıq həm çəkinin artmasına, həm də bədənin daha çox stress hormonu kortizol istehsalına səbəb ola bilər. Kortizol yağ saxlanmasına və çəki artmasına səbəb olur.
- Yuxu vərdişləri : Yuxunun olmaması çəki artımına səbəb ola bilər.
- Qadın olmaq : Bir çox qadın hamiləlik dövründə arıqlamaqda çətinlik çəkir və menopoz zamanı kilo almağa meyllidir.
- Bəzi tibbi problemlər : Bəzi tibbi problemlər, Cushing sindromu və ya Prader-Willi sindromu da daxil olmaqla, obezliyə səbəb ola bilər.
- Bəzi dərmanlar : Antidepresanlar və beta blokerlər, kilo verə biləcək dərmanlardan yalnız bir neçəsidir.
- Yaşlanma : Yetkinlər yaşlandıqca maddələr mübadiləsini və oturaq həyat tərzini yavaşlatmaq, çəki qazanma ehtimalını artıra bilər.
Morbid piylənmənin ziyanları
Bir insan morbid obez olduqda, əlavə xəstəliklərin və şəraitin yaranma riski daha yüksəkdir. Morbidly obez inkişaf edə biləcəyi xəstəliklər bunlardır:
- ürək xəstəliyi
- anormal qan lipid səviyyəsi
- tip 2 diabet
- reproduktiv problemlər
- əhənglənmə
- piylənmə hipoventilyasiya sindromu
- enmə
- yuxu apne
- öd kisəsi daşları
- bəzi xərçənglər
- metabolik sindrom
Morbid piylənmə diaqnozu
Doktorunuz, çəki səviyyəniz tarixçənizi, kilo vermə səylərinizi, yemək və məşq vərdişlərinizi bilmək istəyəcək. Sonra bəzi testlər üçün səndən soruşacaq.
Birincisi, həkiminiz obez və ya morbid piylənməyinizi müəyyən etmək üçün bədən kütləsi indeksini ölçə bilər.
Bədən kütləsi indeksi düzgündürmü?
BMI-nin bir sıra çatışmazlıqları var. Əslində BMI təxmini dəyərlər verir və bədənin yağ nisbətinin dəqiq ölçüsü deyil. Məsələn, bədən tərbiyəçiləri bədənində az yağ olanda çox yüksək bədən kütləsi indekslərinə sahib ola bilərlər.
Bədən yağ nisbəti
Bədəndəki yağ nisbəti bioelektrik empedansdan istifadə edən bir cihazla ölçülə bilər. Bu qurğular bədənin yağ faizini hesablamaq və analitik nəticələr çıxarmaq üçün istifadə olunur. Test son dərəcə sadə və rahatdır.
Qan testi
Xəstənin obezliyin fizioloji səbəbinin olub olmadığını və ya piylənmənin nəticələrini qiymətləndirmək üçün bir qan testi istifadə edilə bilər.
Morbid piylənmənin müalicəsi
Morbid piylənmə olan bir şəxsin arıqlamaq üçün müxtəlif müalicə variantları mövcuddur.
Bu müalicə seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:
- pəhriz və idman
- dərman
- cərrahı
Pəhriz və idman
Pis piylənmə səviyyəsinə çatan insanların pəhriz və həyat tərzini dəyişdirməsi asan olmaya bilər. Ancaq bu dəyişikliyə uyğunlaşsalar, çox miqdarda arıqlamaq qabiliyyətinə sahibdirlər.
Diyet və məşqə gəldikdə, ümumi bir plan yerinə xüsusi bir plan lazımdır. Ciddi nəzarət və motivasiya ilə mütəxəssis nəzarəti altında bir planla kilo itkisini tez bir zamanda müşahidə etmək olar.
Sağlam qidalanmaq üçün aşağıdakı elementlərə diqqət yetirmək lazımdır:
- yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər istehlak edin
- mövsümi meyvələri istehlak etmək
- karbohidrat qəbulunu məhdudlaşdırın
- şəkər miqdarını məhdudlaşdırın
- kalori miqdarını izləmək
Bədən quruluşuna uyğun bir məşq planı, kalori yandırmaq, yağ yandırmaq və əzələ sıxlığınızı artırmaq kimi faydalarla prosesinizə müsbət töhfələr verəcəkdir.
Dərman müalicəsi
Piylənmənin müalicəsində istifadə olunan dərmanların təsir mexanizmi ümumiyyətlə yağ udulmasını məhdudlaşdırmaqdır. Dərmanı istifadə etdiyiniz müddət ərzində əldə edəcəyiniz üstünlüklərə əlavə olaraq kilo vermə dərmanlarının bir çox yan təsirləri var. Bundan əlavə, dərman dayandırıldıqdan sonra sürətli kilo almaq ən böyük risklərdən biridir.
Cərrahi müalicə
Piylənmə əməliyyatı (bariatric cərrahiyyə), xəstənin həzm sisteminin müdaxiləsi ilə qidalanma miqdarının fiziki məhdudlaşdırılması və ya həzm prosesinin dəyişdirilməsidir.
Kilo vermək üçün edilən əməliyyatlar ciddi risklərə səbəb ola biləcəyi üçün BMI 40 yaşdan yuxarı xəstələr üçün tətbiq oluna bilər. Piylənmə əməliyyatı, xəstənin piylənmə ilə əlaqəli sağlamlıq riskləri yüksək olduqda 35-39.9 arasında BMI olan xəstələrə tətbiq edilə bilər.
Piylənmə əməliyyatının ən çox yayılmış üsulları bunlardır:
- Boru mədə əməliyyatı
- Mədə keçidi
- Qastrik bantı
- Mədə balonu
- Mədə botoksu
