Sidik Yolu İnfeksiyası

Sidik yolu infeksiyası sidik sisteminin hər hansı bir yerində (böyrəkləriniz, sidik kisələriniz, sidik kisəniz və sidik kanalınız) infeksiyadır. Sidik yolu infeksiyalarının çoxu aşağı sidik yollarını (sidik kisəsi və sidik kanalını) təsir edir. Yuxarı sidik yolu infeksiyası aşağı sidik yolu infeksiyasından daha şiddətlidir. Sidik yolu infeksiyası ən çox görülən infeksiyalar arasındadır. Sidik yolu infeksiyası qadınları kişilərdən iki dəfə daha çox təsir edir.

Sidik yolu infeksiyası simptomları

Sidik yolu infeksiyasının simptomları sidik yollarının hansı hissəsinə yoluxduğundan asılıdır.

Aşağı sidik yolu infeksiyası sidik kanalını və sidik kisəsini təsir edir. Aşağı sidik yolu simptomlarına aşağıdakılar daxildir: 

• Sidik edərkən yanma və ya sancma
• İşəmə tezliyi artmışdır
• Təcili tualetə getmək lazımdır
• Sidikdə qan ( hematuriya )
• Buludlu sidik
• Rəngi ​​kola və ya çay kimi görünən sidik
• Sidikdə güclü qoxu
• Qadınlarda pelvik ağrı
• Kişilərdə rektal ağrı
• Atəş
• Yorğunluq

Yuxarı sidik yolu infeksiyası böyrəklərə təsir göstərir. Bakteriyalar yoluxmuş böyrəkdən qan içərisinə keçərsə, həyati təhlükəsi ola bilər. Ürozepsiya adlanan bu xəstəlik təhlükəli dərəcədə aşağı təzyiqə, şoka və ölümə səbəb ola bilər.

Üst sidik yolu infeksiyasının simptomları aşağıdakılardır:

• Arxa və yan hissələrdə ağrı və həssaslıq
• Silkələmək
• Atəş
• Ürək bulanması
• Qusma

Sidik yolu infeksiyasının növləri

Sidik yolunuzun müxtəlif hissələrində bir infeksiya ola bilər. Hər növün tapıldığı yerə görə fərqli bir adı var.

• Sistit  ( Sidik kisəsi): Çox sidik etməyiniz lazım olduğunu hiss edə bilər və ya sidik ifraz edərkən ağrınız ola bilər. Qarnınızın alt hissəsində təzyiq hiss edə bilərsiniz. Alt qarın ağrısı və bulanıq və ya qanlı sidik ola bilər.
• Piyelonefrit  (Böyrəklər): Üst belinizdə və ya yanlarınızda güclü bir ağrıya, atəşə, üşümə, ürək bulanma və qusmaya səbəb ola bilər.
• Üretrit  (Üretra): Sidik zamanı boşalma və yanmağa səbəb ola bilər.

Sidik yolu infeksiyasının səbəbləri

Sidik yolu infeksiyaları ümumiyyətlə bakteriyalar sidik yolu ilə sidik yoluna daxil olduqda və sidik kisəsində çoxalmağa başladıqda baş verir. Sidik sistemi bu cür mikroskopik işğalçılardan qorunmaq üçün yaradılsa da, bu müdafiə vasitələri bəzən uğursuz olur. Bu baş verdikdə, bakteriyalar tutaraq sidik yollarında hərtərəfli infeksiyaya çevrilə bilər.

Ən ümumi sidik yolu infeksiyaları əsasən qadınlarda sidik kisəsini və sidik kanalını təsir edir.

• Sidik kisəsi infeksiyası (sistit): Bu sidik yolu infeksiyasına ümumiyyətlə mədə-bağırsaq traktında tez-tez rast gəlinən bakteriya növü olan Escherichia coli (E. coli) səbəb olur. Ancaq bəzən digər bakteriyalar məsuliyyət daşıyır.Cinsi əlaqə sistitə yol aça bilər, ancaq onu inkişaf etdirmək üçün cinsi əlaqədə olmaq lazım deyil. Bütün qadınlar anatomiyasına görə sistit riski altındadır, xüsusən də sidik kanalından anusa qədər məsafə və sidik kisəsinin sidik boşluğuna açılması.
• Uretranın infeksiyası (uretrit): Bu tip sidik yolu infeksiyası mədə-bağırsaq bakteriyaları anusdan uretraya yayıldıqda baş verə bilər. Ayrıca, qadın sidik kanalı vajinaya yaxın olduğundan, herpes, qonoreya, xlamidiya və mikoplazma kimi cinsi yolla ötürülən infeksiyalar uretritə səbəb ola bilər.

Sidik yolu infeksiyası üçün risk faktorları

Sidik yolu infeksiyaları qadınlarda yaygındır və bir çox qadın ömrü boyu birdən çox sidik yolu infeksiyası yaşayır. Sidik yolu infeksiyası üçün qadına xas olan risk faktorları aşağıdakılardır:

• Qadın anatomiyası: Kişidən daha qısa sidik kanalına sahib bir qadın, sidik kisəsinə çatmaq üçün bakteriyaların qət etməli olduqları məsafəni qısaldır.
• Cinsi fəaliyyət: Cinsi cəhətdən aktiv qadınlar cinsi cəhətdən fəal olmayan qadınlardan daha çox sidik yolu infeksiyasına meyllidirlər. Yeni bir cinsi tərəfdaşa sahib olmaq da riskinizi artırır.
• Bəzi doğum nəzarəti növləri: Doğuşa nəzarət üçün diafraqma istifadə edən qadınlar və spermisidal agent istifadə edən qadınlar daha yüksək risk altında ola bilər.
• Menopoz: Menopozdan sonra dövriyyədə olan estrogenin düşməsi sidik yollarında infeksiyaya qarşı həssas olmağınıza səbəb olan dəyişikliklərə səbəb olur.

Sidik yolu infeksiyası üçün digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Sidik yollarında anomaliyalar: Sidik orqanından normal çıxmasına imkan verməyən və ya sidiyin sidik yolunda yığılmasına səbəb olan sidik yolu anomaliyaları ilə doğulan körpələrdə sidik yolu infeksiyası riski artır.
• Sidik yolundakı tıxanma: Böyrək daşları və ya böyüdülmüş prostat sidik kisəsini sidik tuta bilər və sidik yolu infeksiyası riskini artırır.
• Bastırılmış immunitet sistemi: İmmunitet sistemini pozan dərmanlar və xəstəliklər sidik yolu infeksiyası riskini artıra bilər.
• Kateter istifadəsi:  Öz-özünə sidik ifraz edə bilməyən və sidik ifrazı üçün bir boru (kateter) istifadə edən insanların sidik yolu infeksiyası riski daha yüksəkdir. Bu vəziyyət xəstəxanaya yerləşdirilən insanları, sidik çıxarma qabiliyyətini idarə etməyi çətinləşdirən nevroloji problemləri olanları və vuruş keçirənləri əhatə edə bilər.
• Müdaxilə prosedurları: Sidik yolu əməliyyatı və ya sidik yolunuzun tibbi müayinəsi sidik yolu infeksiyası inkişaf riskinizi artıra bilər.

Sidik yolu infeksiyasının diaqnozu

Sidik yolu infeksiyalarının diaqnozu üçün istifadə olunan testlər və prosedurlara aşağıdakılar daxildir:

• Sidik təhlili :  Doktorunuz ağ qan hüceyrələrini, qırmızı qan hüceyrələrini və ya bakteriyaları axtarmaq üçün laborator analiz üçün sidik nümunəsi təyin edə bilər. Nümunənin mümkün çirklənməsinin qarşısını almaq üçün əvvəlcə genital bölgənizi antiseptik yastıqla silmək və sidiyi sidik ortasından yığmaq istənə bilər.
• Sidik kulturası: Sidik laboratoriya analizini bəzən sidik kulturası izləyir. Bu test həkiminizə hansı bakteriyaların infeksiyanıza səbəb olduğunu və hansı dərmanların ən təsirli olacağını bildirir.
• Görüntüləmə: Doktorunuzun infeksiyanın sidik yolunuzdakı anormallıqdan qaynaqlandığını düşündüyü tez-tez infeksiyalarınız varsa  , ultrasəs, IVP, kompüter tomoqrafiyası (CT) və ya maqnit-rezonans görüntüləmə (MRI) kimi görüntüləmə testləri sifariş edə bilər. ). Doktorunuz sidik yolunuzdakı strukturları aydın şəkildə görmək üçün kontrast boya da istifadə edə bilər.
• Sistoskopiya: Təkrarlanan sidik yolu infeksiyanız varsa, həkiminiz sidik kanalınızın və sidik kisənizin içini görmək üçün lens (sistoskop) ilə uzun, nazik bir borudan istifadə edərək sistoskopiya edə bilər. Sistoskop sidik kanalınıza daxil edilir və sidik kisənizdən keçir.

Sidik yolu infeksiyası müalicəsi

Antibiotiklər, həkiminizin ehtiyacınız olduğunu düşünürsə sidik yolu infeksiyalarında ən çox görülən müalicədir. 

Sidik yolu infeksiyaları üçün ümumi tövsiyə olunan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Trimetoprim / sulfametoksazol
• Fosfomisin
• Nitrofurantoin
• Sefaleksin
• Seftriakson
• Siprofloksasin
• Levofloksasin

Bəzi hallarda, məsələn, mürəkkəb bir sidik yolu infeksiyası və ya böyrək infeksiyası kimi, başqa bir müalicə yolu yoxdursa, həkiminiz bir florokinolon dərmanı təyin edə bilər.

Tez-tez sidik yolu infeksiyası simptomları müalicəyə başladıqdan bir neçə gün sonra yaxşılaşır. Ancaq bir həftə və ya daha uzun müddət antibiotiklərə davam etməyiniz lazım ola bilər. Bütün antibiotik kursunu təyin olunduğu kimi qəbul edin.

Doktorunuz sidik ifrazı zamanı yanmağı azaltmaq üçün iltihabı aradan qaldırmaq və sidik kisəsini və sidik kanalınızı rahatlaşdırmaq üçün ağrı kəsici (ağrıkəsici) də təyin edə bilər, ancaq antibiotik qəbul etdikdən dərhal sonra ağrı kəsilir.

Vücudunuzdakı bakteriyaları təmizləməyə kömək etmək üçün bol su için və sidiyinizi saxlayın. Bir isitmə yastığını faydalı tapa bilərsiniz.

Cranberry suyu tez-tez sidik yolu infeksiyasının qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün tövsiyə olunur. Qırmızı tut, sidik yolu infeksiyalarının ən ümumi səbəbi olan E. coli  bakteriyalarının ,  infeksiyaya səbəb ola biləcəyi yerlərdə sidik kisənizin divarlarına yapışmasını maneə törədə biləcək bir tanin ehtiva edir.