CDK 4/6 inhibitörleri, CDK4 ve CDK6 adı verilen enzimleri hedef alan bir ilaç sınıfıdır. CDK, sikline bağımlı kinaz anlamına gelir ve hücre büyümesi ve bölünmesiyle ilgili önemli bir enzimdir. Hem sağlıklı hücrelerde hem de kanser hücrelerinde bulunur. Meme kanserinde bu proteinler aşırı aktif hale gelebilir ve hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesine ve bölünmesine neden olabilir. CDK 4/6 inhibitörleri, kötü huylu (kanserli) hücrelerin çoğalmasını uyaran sinyalleri keserek etki eder.
CDK4/6 inhibitörleri, hormon reseptörü pozitif, insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) negatif (HR+/HER2-) meme kanserlerinin tedavisinde kullanılmaktadır. Her üç meme kanserinden ikisinden fazlası hem hormon reseptörü pozitif hem de HER2 negatiftir. CDK 4/6 inhibitörleri tek başına kullanılabilir, ancak çoğu zaman, sinerjistik olarak hormonal terapi ile birlikte verilir. Tüm CDK 4/6 inhibitörleri, ileri evre metastastatik hormon reseptörü pozitif, insan epidermal büyüme faktörü reseptörü 2 (HER2) negatif meme kanserlerinde kullanılmak üzere onaylanmıştır. Abemaciclib, yüksek nüks riski olan erken evre meme kanserini tedavi etmek için ameliyattan sonra kullanılmak üzere onaylanmıştır.
Meme kanserini tedavi etmek için kullanılan üç CDK4/6 inhibitörü vardır:
- Palbociclib (Ibrance)
- Ribociclib (Kisqali)
- Abemaciclib (Verzenio)
CDK 4/6 inhibitörlerinin yaygın yan etkileri arasında, yorgunluk, mide bulantısı, ishal ve kusma gibi gastrointestinal rahatsızlıklar sayılabilir. Anemi ve trombositopeni daha az yaygın olmasına rağmen, nötropeni ve lökopeni ile sonuçlanan kemik iliği baskılanması meydana gelebilir. Genel olarak, CDK 4/6 inhibitör tedavisi ile ilişkili yan etkiler, kemoterapi ile deneyimlenenlerden daha az şiddetlidir.