Los betabloqueantes son una clase de fármacos que se unen a los receptores beta adrenérgicos y evitan que la noradrenalina y la epinefrina se unan a estos receptores. Los betabloqueantes previenen la estimulación simpática del corazón y reducen la frecuencia cardíaca, la contracción cardíaca, la velocidad de conducción y la demanda de oxígeno del miocardio y la frecuencia de relajación, lo que aumenta la tolerancia al ejercicio. Los betabloqueantes también se denominan agentes bloqueadores beta adrenérgicos.
Los betabloqueantes son no selectivos (bloquean los receptores beta-1 y beta-2 como nadolol, penbutolol, pindolol, propranolol, sotalol y timolol) y cardioselectivos (solo beta-1 como acebutolol, betaxolol, bisoprolol, esmolol y metoprolol ). bloqueadores de los receptores). Algunos, como el atenolol, solo son cardioselectivos en dosis bajas.
Tanto los receptores beta-1 como los beta-2 se encuentran en el corazón, aunque los receptores beta-1 son el tipo predominante. Los receptores beta-2 se encuentran en el músculo liso vascular, así como en los vasos sanguíneos y el músculo que recubre las vías respiratorias. Algunos betabloqueantes (por ejemplo, acebutolol, carteolol, labetalol, penbutolol, pindolol) se denominan agonistas parciales y tienen actividad simpaticomimética intrínseca (ISA) porque activan parcialmente el receptor beta mientras inhiben la unión de la noradrenalina al receptor. Otros (como betaxolol, metoprolol, pindolol y propranolol) tienen actividad estabilizadora de membranas. El carvedilol y el labetalol bloquean los receptores adrenérgicos alfa-1 además de los receptores beta, lo que reduce la presión arterial y vasodilata aún más las arterias.
¿Para qué se utilizan los betabloqueantes?
Los betabloqueantes se utilizan para tratar la angina de pecho, la arritmia, la insuficiencia cardíaca y la presión arterial alta. Existe evidencia de que su uso aumenta la supervivencia después de un infarto de miocardio (ataque cardíaco). Por esta razón, se puede utilizar después de un infarto. También se puede utilizar en el tratamiento de algunos tipos de temblores y migrañas.
Efectos secundarios de los betabloqueantes
Los efectos secundarios comunes de los betabloqueantes pueden incluir:
- Manos o pies fríos
- Cansancio
- Engordando
Los efectos secundarios menos comunes incluyen:
- Depresión
- Dificultad para respirar
- Problema de sueño
El bloqueo de los receptores beta, especialmente por los betabloqueantes no selectivos, puede causar constricción bronquial (estrechamiento de las vías respiratorias). Las personas con afecciones respiratorias preexistentes corren un mayor riesgo de padecer esto. Por esta razón, los betabloqueantes generalmente no se usan en personas con asma debido a la preocupación de que el medicamento pueda desencadenar ataques de asma graves.
En las personas con diabetes, los betabloqueantes pueden prevenir los síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre, como palpitaciones. Si tiene diabetes y usa un betabloqueante, es importante que controle su nivel de azúcar en sangre con regularidad.
Los betabloqueantes también pueden afectar sus niveles de colesterol y triglicéridos. Pueden causar un ligero aumento de los triglicéridos, un tipo de grasa en la sangre, y una ligera disminución del colesterol “bueno” o del colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL). Estos cambios suelen ser temporales.
No debe dejar de tomar bloqueadores beta repentinamente porque hacerlo puede aumentar el riesgo de un ataque cardíaco u otro problema cardíaco.
