Consenso europeo sobre la evaluación de la fibrosis de la médula ósea y la evaluación de la celularidad

La evaluación característica de la biopsia de médula ósea incluye parámetros básicos como la celularidad y el contenido de fibra. Estos son importantes para evaluar la dinámica de los procesos de la enfermedad, que tienen un impacto significativo en el perfil de riesgo, los patrones de supervivencia y especialmente los cambios relacionados con el tratamiento. 

Los hematopatólogos europeos experimentados y un especialista extranjero evaluaron una gran cantidad de materiales en un microscopio de múltiples cabezales para alcanzar un consenso sobre la celularidad y cómo clasificar la fibrosis de una gran cantidad de biopsias de trefina de pacientes con mielofibrosis. Esta fue una evaluación crítica de los sistemas de puntuación descritos anteriormente. La importancia de la disminución de la celularidad relacionada con la edad se consideró durante el análisis microscópico, la discusión posterior al análisis y la votación. 

La clasificación de la mielofibrosis se simplificó utilizando cuatro categorías, incluida la distinción entre reticulina y colágeno. Se acordó que la densidad de fibra debería evaluarse en relación con el tejido hematopoyético. Esta característica es particularmente importante para evitar el monitoreo falso del contenido reducido de fibra en muestras de médula ósea aceitosas y / o edematosas después del tratamiento. Se ha alcanzado un consenso para medir la mielofibrosis con pautas claras y reproducibles obtenidas por el grupo.

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