Los medicamentos antirreumáticos son medicamentos que se usan para tratar los síntomas de la artritis reumatoide y pueden cambiar el curso de la enfermedad. Los medicamentos que ayudan a tratar síntomas como el dolor y la inflamación son la aspirina, los antiinflamatorios no esteroides (AINE) y los esteroides. Los medicamentos que retrasan la progresión de la artritis reumatoide y ayudan con el dolor, la inflamación y la rigidez se denominan fármacos modificadores de la artritis reumatoide (FARME). El objetivo principal de estos medicamentos es prevenir la inflamación. La prevención de la inflamación ayuda a prevenir el daño articular.
¿Qué son los medicamentos DMARD?
Los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) se utilizan para reducir la inflamación. A diferencia de otros medicamentos que alivian temporalmente el dolor y la inflamación, los DMARD pueden retrasar la progresión de la artritis reumatoide. Esto significa que puede tener menos síntomas y menos daño con el tiempo.
Los FARME más comunes que se usan para tratar la artritis reumatoide incluyen:
- Hidroxicloroquina (plaquenil)
- Leflunomida (Arava)
- Metotrexato (Trexall)
- Sulfasalazina (azulfidina)
- Minosiklin (Minosin)
Fármacos biológicos antirreumáticos
Los fármacos antirreumáticos biológicos son fármacos inyectables. Actúan bloqueando vías inflamatorias específicas creadas por las células inmunitarias. Esto reduce la inflamación causada por la artritis reumatoide. Los médicos recetan medicamentos biológicos cuando los FARME por sí solos no son suficientes para tratar los síntomas de la artritis reumatoide. Los agentes biológicos no se recomiendan para personas con sistemas inmunitarios debilitados o infecciones. Esto se debe a que pueden aumentar su riesgo de sufrir infecciones graves.
Los fármacos antirreumáticos biológicos más comunes son:
- Abatacept (ORENCIA)
- Rituximab (Rituxan)
- Tocilizumab (Actemra)
- Anakinra (Kineret)
- Adalimumab (Humira)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Golimumab (Simponi)
Inhibidores de la quinasa Januz
Si los DMARD o los medicamentos biológicos no funcionan para usted, su médico puede recetarle estos medicamentos. Estos medicamentos afectan los genes y la actividad de las células inmunitarias del cuerpo. Ayudan a prevenir la inflamación y detener el daño a las articulaciones y tejidos.
Los inhibidores de la quinasa Janus incluyen:
- Tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
- Baricitinib
El baricitinib es un fármaco nuevo que se está probando. Los estudios demuestran que funciona para las personas que no han tenido éxito con los DMARD.
Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen:
- Dolor de cabeza
- Infecciones del tracto respiratorio superior como infecciones de los senos nasales o el resfriado común
- Congestión nasal
- Rinorrea
- Dolor de garganta
- Diarrea
Paracetamol (acetaminofén)
El acetaminofén está disponible como medicamento oral y supositorio rectal. Otros medicamentos son mucho más efectivos para reducir la inflamación y tratar el dolor en la artritis reumatoide. Esto se debe a que el acetaminofén puede tratar el dolor leve a moderado, pero no tiene ninguna actividad antiinflamatoria. No es muy eficaz para tratar la artritis reumatoide.
Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Los antiinflamatorios no esteroideos se encuentran entre los fármacos para la artritis reumatoide más utilizados. A diferencia de otros analgésicos, los antiinflamatorios no esteroides parecen ser más eficaces para tratar los síntomas de la artritis reumatoide. Esto se debe a que previenen la inflamación.
Los efectos secundarios de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides incluyen:
- Irritación de estómago
- Úlceras
- Perforación en su estómago o intestinos
- Sangrado estomacal
- Daño en el riñón
En casos raros, estos efectos secundarios pueden ser fatales. Su médico controlará su función renal si usa medicamentos antiinflamatorios no esteroides durante un período prolongado. Esto es especialmente posible si tiene una enfermedad renal.
Los medicamentos antiinflamatorios comunes se enumeran a continuación:
- Celecoxib
- Ibuprofeno
- Nabumeton
- Naproxeno sódico
- Naproxeno
- Piroxicam
- Diclofenaco
- Diflunisal
- Indometacina
- Ketoprofeno
- Etodolac
- Fenoprofeno
- Flurbiprofeno
- Ketorolaco
- Meclofenamato
- Ácido mefenámico
- Meloxicam
- Oxaprozina
- Sulindac
- Tolmetina
Analgésicos opioides
Los opioides son los analgésicos más potentes del mercado. Solo están disponibles como medicamentos recetados. Disponible en forma oral e inyectable. Los opioides se usan solo en personas con dolor intenso para tratar la artritis reumatoide grave. Estos medicamentos pueden crear hábito. Si su médico le receta medicamentos opioides, lo vigilarán de cerca.
No ralentizan la enfermedad ni inhiben la inflamación.
Los opioides incluyen:
- Codeína
- Acetaminofén / hogar
- Fentanilo
- Hidrocodona
- hidromorfona
- Morfina
- Meperidina
- Oxicodona
- Tramadol
Corticoesteroides
Los corticosteroides también se denominan esteroides. Disponible en forma oral e inyectable. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir la inflamación en la artritis reumatoide. También pueden ayudar a reducir el dolor y el daño causado por la inflamación. Estos medicamentos no se recomiendan para uso prolongado.
Los efectos secundarios pueden incluir:
- Nivel alto de azúcar en sangre
- Úlcera estomacal
- Hipertensión
- Efectos secundarios emocionales como irritabilidad y excitación.
- Catarata
- Osteoporosis
Los esteroides utilizados para la artritis reumatoide incluyen:
- Betametazon
- Prednisona
- Dexametasona
- Cortisona
- Hidrocortisona
- Metilprednisolona
- Prednisolona
Inmunosupresores
Estos medicamentos combaten el daño causado por enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide. Sin embargo, estos medicamentos pueden hacerlo más propenso a contraer enfermedades e infecciones. Si su médico le receta uno de estos medicamentos, lo vigilarán de cerca durante el tratamiento.
Estos medicamentos están disponibles en forma oral e inyectable. Los inmunosupresores de uso común se enumeran a continuación:
- Ciclofosfamida
- Ciclosporina
- Azatioprina
- Hidroxicloroquina
