Los linfomas MALT se encuentran debajo de un grupo de linfoma no Hodgkin llamado linfoma de zona marginal .
MALT significa tejido linfoide unido a la mucosa.
Es un tejido húmedo que cubre algunos órganos y cavidades corporales, como la mucosa, la nariz, la boca, los pulmones y el sistema digestivo. Es por eso que el linfoma MALT comienza en los órganos con mucosa, no en los ganglios linfáticos.
Hay 2 tipos principales de linfocitos:
- Células B
- Células T
El linfoma MALT comienza en las células B, por lo que es un linfoma de células B.
Estos linfomas de bajo grado (indolente) a menudo se diagnostican en el estómago (llamado MALT gástrico). Sin embargo, también pueden desarrollarse en el pulmón, la tiroides, las glándulas salivales, los ojos, la piel o los tejidos blandos (llamado MALT no gástrico).
El linfoma MALT generalmente crece lentamente. La mayoría de las personas experimentan linfoma MALT en etapa temprana (localizada) cuando se les diagnostica.
A veces, el linfoma MALT puede convertirse en un linfoma de crecimiento más rápido. Esto ocurre en menos de 1 de cada 10 personas con linfoma MALT. Esta condición se llama linfoma de malta transformado. El linfoma de malta transformado se clasifica como linfoma de malta de alto grado.
Después de esta transformación, el linfoma MALT generalmente se convierte en linfoma difuso de células B grandes (LDCBG).
Tratamiento del linfoma MALT transformado
El linfoma MALT transformado generalmente se trata de la misma manera que el linfoma difuso de células B grandes.
Dado que tales linfomas pueden progresar rápidamente, a menudo requieren tratamiento urgente. Una combinación de quimioterapia y anticuerpo monoclonal, rituximab, con o sin radioterapia puede poner la enfermedad en remisión en una gran cantidad de pacientes con esta forma de linfoma.
El tratamiento más utilizado para LDCBG hoy en día es la combinación conocida como R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona). El régimen R-CHOP generalmente se administra cada 21 días. Generalmente se aplica en 6 ciclos.
A veces, se agrega un medicamento de quimioterapia adicional, el etopósido, al régimen R-CHOP, que es una combinación de medicamentos llamados R-CHOEP.
Los medicamentos comunes o las combinaciones de medicamentos utilizados como tratamientos de primera línea para los linfomas de movimiento rápido como LDCBG incluyen:
- R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubisina, vincristina y prednisona)
- R-EPOCH (rituximab, etopósido, ciclofosfamida, doxorrubisina, vincristina y prednisona)
- Rituximab y hialuronidasa humana
