¿Qué es la LDH (lactato deshidrogenasa) ?

LDH (lactato deshidrogenasa) es una enzima requerida durante el proceso de convertir el azúcar en energía para las células. La LDH se encuentra en muchos órganos y tejidos del cuerpo, incluidos el hígado, el corazón, el páncreas, los riñones, los músculos, el tejido linfático y las células sanguíneas.

Cuando la enfermedad o lesión daña las células, se puede liberar LDH en el torrente sanguíneo y hacer que aumente el nivel de LDH en la sangre. Los niveles elevados de LDH en la sangre indican daño celular agudo o crónico, pero se necesitan pruebas adicionales para determinar la causa. Raramente se observan niveles anormalmente bajos de LDH y generalmente no se consideran dañinos.

¿Cuáles son los tipos de isoenzimas LDH?

Hay cinco formas diferentes de LDH llamadas isoenzimas. Se distinguen por pequeñas diferencias en su estructura. Las isoenzimas de LDH son LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 y LDH-5.

Se encuentran diferentes isoenzimas de LDH en diferentes tejidos del cuerpo. Los rangos de concentración más altos para cada especie de isoenzima son:

  • LDH-1: corazón y glóbulos rojos
  • LDH-2: corazón y glóbulos rojos
  • LDH-3: tejido linfático, pulmones, plaquetas, páncreas
  • LDH-4: hígado y músculo esquelético
  • LDH-5: hígado y músculo esquelético

¿Qué es el ensayo LDH?

Los niveles de LDH en la sangre a menudo se miden. En algunos casos, los niveles de LDH se pueden medir en orina o líquido cefalorraquídeo (LCR).

Algunos medicamentos pueden alterar los niveles de LDH. Las altas cantidades de vitamina C (ácido ascórbico) pueden reducir los niveles de LDH. El alcohol, los anestésicos, la aspirina, los narcóticos y la procaineamida pueden aumentar los niveles de LDH. Puede aumentar los niveles de LDH en un ejercicio extenuante. Pregúntele a su médico sobre cualquier medicamento que debe evitar antes de la prueba.

Otros nombres del ensayo LDH: ensayo LD, lactato deshidrogenasa, ácido láctico deshidrogenasa

¿Qué significa la elevación de LDH?

Dado que LDH se encuentra en muchos tipos de células, la elevación de LDH puede deberse a muchas causas. La elevación de LDH puede deberse a

  • falta de flujo sanguíneo
  • accidente cerebrovascular, evento cerebrovascular
  • algunos cánceres
  • infarto
  • anemia hemolítica
  • mononucleosis infecciosa
  • meningitis
  • encefalita
  • enfermedad hepática como la hepatitis
  • lesión muscular
  • distrofia de efectivo
  • pankreatit
  • muerte tisular
  • uso de alcohol o algunas drogas
  • sepsis y shock séptico

LDH elevada indica algún tipo de daño tisular. Los niveles más altos de más de una isoenzima pueden indicar múltiples causas de daño tisular. Por ejemplo, un paciente con LDH elevada puede tener neumonía y ataque cardíaco al mismo tiempo. Los niveles extremadamente altos de LDH pueden indicar enfermedad grave o insuficiencia orgánica múltiple.

Dado que LDH se encuentra en muchos tejidos del cuerpo, los niveles de LDH por sí solos no serán suficientes para determinar la ubicación y la causa del daño tisular. El diagnóstico requerirá el uso de otras pruebas e imágenes, así como la medición de los niveles de LDH. Por ejemplo, los niveles altos de LDH-4 y LDH-5 pueden significar daño hepático o daño muscular, pero la enfermedad hepática no puede confirmarse sin un panel hepático completo.

LDH se utilizó para controlar a las personas que sufrieron un ataque cardíaco antes de descubrir otros marcadores sanguíneos para detectar daños cardíacos. Ahora, más específicamente, la troponina, una proteína producida en las células del corazón, es a menudo un indicador más exacto de ataque cardíaco que la altura de LDH.

Una vez que su médico haya diagnosticado su condición particular, él o ella pueden medir regularmente sus niveles de LDH para controlar el progreso de su tratamiento.

Los niveles de LDH también se usan durante el tratamiento de ciertos tipos de cáncer para predecir resultados y monitorear la respuesta del cuerpo a las drogas.

¿Qué significa baja LDH?

El nivel bajo de LDH afecta el proceso del cuerpo de descomponer el azúcar para usarlo como energía en las células, especialmente las células musculares. Es muy raro que una persona tenga niveles bajos de LDH.

Dos tipos de mutaciones genéticas causan el aborto de LDH. Las personas del primer tipo experimentarán fatiga y dolor muscular, especialmente durante el ejercicio. El segundo tipo puede no mostrar síntomas. Si ha consumido grandes cantidades de ácido ascórbico (vitamina C), puede tener niveles bajos de LDH.

Valores normales de LDH

Los niveles de LDH varían según la edad y el laboratorio. Los bebés y niños pequeños tienen niveles de LDH normales más altos que los niños mayores o los adultos. LDH generalmente se informa en unidades por litro (U / L). En general, los rangos normales para los niveles de LDH en la sangre son los siguientes:

edadNivel normal de LDH
0-10 días290-2000 U / L,
10 días – 2 años180-430 U / L,
2 – 12 años110-295 U / L,
Mayores de 12 años100-190 U / L,

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