Anémie Microcytaire

L’anémie microcytaire est un type d’anémie caractérisé par de petits globules rouges. Dans l’anémie microcytaire, les globules rouges sont à la fois peu nombreux et de petite taille. La microcytose est le terme utilisé pour décrire les petits globules rouges. C’est pourquoi ce type d’anémie est appelé anémie microcytaire ou microcytaire.

Le volume corpusculaire moyen normal (VCM) est d’environ 80 à 100 fL. Lorsque le MCV est <80 fL, les globules rouges sont définis comme microcytaires. Le marqueur le plus important de l’anémie microcytaire dans la formule sanguine complète est un VCM faible.

La cause la plus fréquente de l’anémie microcytaire est la carence en fer.

Causes et types de l’anémie microcytaire

Les anémies microcytaires peuvent être définies par la quantité d’hémoglobine dans les globules rouges. Celles-ci sont caractérisées comme hypochrome, normochrome ou hyperchromique.

1. Anémie microcytaire hypochrome

Hypochrome signifie que les globules rouges ont moins d’hémoglobine que la normale. De faibles taux d’hémoglobine dans vos globules rouges le font paraître plus pâles. Dans l’anémie microcytaire hypochrome, votre corps a de faibles taux de globules rouges qui sont à la fois plus petits et plus pâles que la normale.

La plupart des anémies microcytaires sont hypochromiques. Les anémies microcytaires hypochromiques comprennent:

Anémie ferriprive :  la cause la plus fréquente d’anémie microcytaire est la carence en fer dans le sang. L’anémie ferriprive peut être causée par:

  • Apport insuffisant en fer, souvent en raison de votre alimentation
  • Altération de l’absorption du fer due à des conditions telles que la maladie cœliaque ou une infection à Helicobacter pylori
  • Perte de sang chronique due à des règles fréquentes ou abondantes chez la femme ou des saignements gastro-intestinaux (GI) dus à des ulcères gastro-intestinaux supérieurs ou à une maladie inflammatoire de l’intestin
  • Grossesse

Thalassémie: La thalassémie est un type d’anémie causée par une anomalie héréditaire. Il contient des mutations dans les gènes nécessaires à la production normale d’hémoglobine.

Anémie sidéroblastique: L’anémie sidéroblastique peut être héréditaire (congénitale) en raison de mutations génétiques. Elle peut également être causée par une maladie acquise plus tard dans la vie qui empêche votre corps d’intégrer le fer dans l’un des composants nécessaires à la fabrication de l’hémoglobine. Cela provoque une accumulation de fer dans vos globules rouges.

L’anémie sidéroblastique congénitale est généralement microcytaire et hypochrome.

2. anémie microcytaire normochrome

Normochromique signifie que vos globules rouges ont une quantité normale d’hémoglobine et que la couleur du rouge n’est ni trop pâle ni trop profonde. Un exemple d’anémie microcytaire normochrome:

Inflammation et anémie chronique  : L’ anémie due à ces affections est généralement normochrome et normocytaire (les globules rouges sont de taille normale). Une anémie microcytaire normochrome peut survenir chez les personnes atteintes:

  • Maladies infectieuses telles que la tuberculose, le VIH / SIDA ou l’endocardite
  • Maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Crohn ou le diabète sucré
  • Maladie du rein
  • Cancer

Ces conditions peuvent empêcher les globules rouges de fonctionner normalement. Cela peut entraîner une diminution de l’absorption ou de l’utilisation du fer.

3. Anémies microcytaires hyperchromiques

Hyperchromique signifie que les globules rouges ont plus d’hémoglobine que la normale. Les niveaux élevés d’hémoglobine dans vos globules rouges en font une teinte rouge plus foncée que la normale.

Anémie sphérocytaire congénitale  : L’anémie microcytaire hyperchromique est rare. Ils peuvent être causés par une maladie génétique connue sous le nom d’anémie sphérocytaire congénitale. Ceci est également appelé sphérocytose héréditaire.

Avec ce trouble, les membranes de vos globules rouges ne se forment pas correctement. Cela les amène à être rigides et de forme sphérique inappropriée. Parce qu’ils ne circulent pas correctement dans les cellules sanguines, ils sont envoyés se briser dans la rate et mourir.

4. Autres causes de l’anémie microcytaire

Les autres causes d’anémie microcytaire comprennent:

  • Toxicité du plomb
  • Manque de cuivre
  • Excès de zinc causant une carence en cuivre
  • Consommation d’alcool
  • L’usage de drogues

Symptômes de l’anémie microcytaire

Vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme d’anémie microcytaire au début. Les symptômes surviennent généralement à un stade avancé lorsqu’un manque de globules rouges normaux affecte vos tissus.

Les symptômes courants des anémies microcytaires comprennent:

  • Fatigue, faiblesse et fatigue
  • Perte d’endurance
  • Essoufflement
  • Vertiges
  • Peau pâle

Diagnostiquer l’anémie microcytaire

Les anémies microcytaires sont souvent observées lorsque votre médecin vous prescrit un test sanguin appelé formule sanguine complète pour une autre raison. Si votre formule sanguine complète indique que vous souffrez d’anémie, votre médecin examinera votre échantillon de sang au microscope avec un autre test appelé frottis sanguin périphérique, et évaluera en détail la taille, la structure et la quantité de vos cellules sanguines.

Ce test peut aider à détecter les changements microcytaires ou macrocytaires précoces dans vos globules rouges. Une hypochromie, une normochromie ou une hyperchromie peuvent également être observées dans un frottis sanguin périphérique.

Votre médecin peut vous référer à un hématologue. Un hématologue est un spécialiste qui travaille avec des maladies du sang. L’hématologue peut mieux diagnostiquer et traiter le type spécifique d’anémie microcytaire et déterminer sa cause sous-jacente.

Une fois l’anémie microcytaire diagnostiquée, des tests supplémentaires seront effectués pour déterminer la cause de la maladie. Ils peuvent faire des tests sanguins pour vérifier la maladie cœliaque. Des tests peuvent être effectués pour détecter une infection bactérienne à H. pylori dans votre sang et vos selles.

Si votre médecin soupçonne que la cause de votre anémie microcytaire est due à une perte de sang chronique, il peut vous poser des questions sur les autres symptômes que vous ressentez. Si vous avez des douleurs à l’estomac ou d’autres douleurs abdominales, ils peuvent vous référer à un gastro-entérologue. Les tests suivants peuvent être effectués pour détecter les saignements:

  • Échographie abdominale
  • Endoscopie gastro-intestinale haute
  • Scanner de l’abdomen

Pour les femmes souffrant de douleurs pelviennes et de règles abondantes, un gynécologue peut rechercher des fibromes utérins ou d’autres conditions pouvant provoquer des écoulements plus sévères.

Traitement de l’anémie microcytaire

Le traitement de l’anémie microcytaire se concentre sur la cause sous-jacente de la maladie.

Votre médecin peut vous recommander de prendre des suppléments de fer et de vitamine C. Le fer aide à traiter l’anémie, tandis que la vitamine C aide à augmenter la capacité de votre corps à absorber le fer.

Si une perte de sang aiguë ou chronique cause ou contribue à une anémie microcytaire, votre médecin se concentrera sur le diagnostic et le traitement de la cause de la perte de sang. Un traitement hormonal, comme la pilule contraceptive, peut être recommandé aux femmes qui présentent une carence en fer pendant les périodes sévères.

Dans les cas d’anémie microcytaire si grave que vous pourriez présenter un risque de complications telles qu’une insuffisance cardiaque, vous devrez peut-être subir une transfusion sanguine rouge. Cela peut augmenter le nombre de globules rouges sains dont vos organes ont besoin.

Risques d’anémie microcytaire

Si de simples carences en nutriments sont à l’origine de l’anémie microcytaire, le traitement peut être relativement simple. Tant que la cause sous-jacente de l’anémie peut être traitée, l’anémie elle-même peut être traitée et même guérie.

Dans les cas très graves, une anémie microcytaire non traitée peut devenir dangereuse. Peut provoquer une hypoxie tissulaire. Cela signifie que le tissu est privé d’oxygène. Cela peut entraîner des complications, notamment:

  • Pression artérielle basse, également appelée hypotension
  • Problèmes d’artère coronaire
  • Problèmes pulmonaires
  • Choc

Ces complications sont plus fréquentes chez les personnes âgées déjà atteintes d’une maladie pulmonaire ou cardiovasculaire.

Cem Mersinli a terminé ses études en logiciel à l'Université d'Ege en 2005. Le secteur de la santé et le marketing des services de santé font partie des domaines d'intérêt et d'expertise particuliers. Il prévoit de partager du contenu à jour sur konsulasyon.net en suivant les revues de la littérature et les études scientifiques dans le domaine de la santé.

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