Bêta Bloquants

Les bêta bloquants sont une classe de médicaments qui se lient aux bêta-adrénorécepteurs et empêchent la noradrénaline et l’épinéphrine de se lier à ces récepteurs. Les bêta-bloquants empêchent la stimulation sympathique du cœur et réduisent la fréquence cardiaque, la contraction cardiaque, la vitesse de conduction et la demande en oxygène du myocarde, ainsi que le taux de relaxation, ce qui augmente la tolérance à l’exercice. Les bêta-bloquants sont également appelés agents bêta-bloquants adrénergiques.

Les bêtabloquants sont non sélectifs (bloquant à la fois les récepteurs bêta-1 et bêta-2 tels que le nadolol, le penbutolol, le pindolol, le propranolol, le sotalol et le timolol) et cardiosélectifs (bêta-1 uniquement comme l’acébutolol, le bétaxolol, le bisoprolol, l’esmolol et le métoprolol ). bloqueurs des récepteurs). Certains, comme l’aténolol, ne sont cardiosélectifs qu’à faibles doses.

Les récepteurs bêta-1 et bêta-2 se trouvent dans le cœur, bien que les récepteurs bêta-1 soient le type prédominant. Les récepteurs bêta-2 se trouvent dans les muscles lisses vasculaires ainsi que dans les vaisseaux sanguins et le muscle tapissant les voies respiratoires. Certains bêta-bloquants (par exemple l’acébutolol, le cartéolol, le labétalol, le penbutolol, le pindolol) sont appelés agonistes partiels et ont une activité sympathomimétique intrinsèque (ISA) car ils activent partiellement le récepteur bêta tout en inhibant la liaison de la noradrénaline au récepteur. D’autres (tels que le bétaxolol, le métoprolol, le pindolol et le propranolol) ont une activité de stabilisation membranaire. Le carvédilol et le labétalol bloquent les récepteurs adrénergiques alpha-1 en plus des récepteurs bêta, ce qui abaisse la tension artérielle et vasodilatera davantage les artères.

A quoi servent les bêta-bloquants ?

Les bêta-bloquants sont utilisés pour traiter l’ angine de poitrine, l’ arythmie, l’insuffisance cardiaque et l’hypertension artérielle.  Il existe des preuves que son utilisation augmente la survie après un infarctus du myocarde (crise cardiaque). Pour cette raison, il peut être utilisé après une crise cardiaque. Il peut également être utilisé dans le traitement de certains types de tremblements et de migraines.

Effets secondaires des bêta-bloquants

Les effets secondaires courants des bêta-bloquants peuvent inclure :

  • Mains ou pieds froids
  • Fatigue
  • Grossir

Les effets secondaires moins courants comprennent :

  • Dépression
  • Essoufflement
  • Problème de sommeil

Le blocage des récepteurs bêta, en particulier par les bêta-bloquants non sélectifs, peut provoquer une constriction bronchique (rétrécissement des voies respiratoires). Les personnes souffrant de troubles respiratoires préexistants sont plus à risque. Pour cette raison, les bêta-bloquants ne sont généralement pas utilisés chez les personnes asthmatiques en raison des craintes que le médicament ne déclenche de graves crises d’asthme.

Chez les personnes atteintes de diabète, les bêta-bloquants peuvent prévenir les symptômes d’hypoglycémie, tels que les palpitations. Si vous êtes diabétique et utilisez un bêta-bloquant, il est important de contrôler régulièrement votre glycémie.

Les bêta-bloquants peuvent également affecter votre taux de cholestérol et de triglycérides. Ils peuvent provoquer une légère augmentation des triglycérides, un type de graisse dans votre sang, et une légère diminution du « bon » cholestérol, ou cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL). Ces changements sont généralement temporaires.

Vous ne devez pas arrêter soudainement de prendre des bêta-bloquants, car cela peut augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’autres problèmes cardiaques.

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