Consensus européen sur l’évaluation de la fibrose de la moelle osseuse et l’évaluation de la cellularité

L’évaluation de la biopsie de la moelle osseuse caractéristique comprend des paramètres de base tels que la cellularité et la teneur en fibres. Ils sont importants pour évaluer la dynamique des processus pathologiques, qui ont un impact significatif sur le profil de risque, les schémas de survie et en particulier les changements liés au traitement. 

Des hématopathologistes européens expérimentés et un spécialiste étranger ont évalué un grand nombre de matériaux dans un microscope à têtes multiples pour parvenir à un consensus sur la cellularité et la façon de classer la fibrose à partir d’un grand nombre de biopsies de tréphine de patients atteints de myélofibrose. Il s’agissait d’une évaluation critique des systèmes de notation décrits précédemment. L’importance du déclin de la cellularité lié à l’âge a été prise en compte lors de l’analyse microscopique, de la discussion post-analyse et du vote. 

Le classement de la myélofibrose a été simplifié en utilisant quatre catégories, y compris la distinction entre réticuline et collagène. Il a été convenu que la densité des fibres devrait être évaluée par rapport au tissu hématopoïétique. Cette caractéristique est particulièrement importante pour éviter une fausse surveillance de la teneur réduite en fibres dans les échantillons de moelle osseuse grasse et / ou œdémateuse après le traitement. Un consensus a été atteint pour mesurer la myélofibrose avec des lignes directrices claires et reproductibles obtenues par le groupe.

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