Dysfonction érectile

La dysfonction érectile (DE) est l’état de ne pas être en mesure d’atteindre le raidissement requis pour les rapports sexuels ou de ne pas le maintenir au besoin. La dysfonction érectile est également appelée impuissance.

De nombreux hommes peuvent éprouver de temps en temps une dysfonction érectile. Cependant, si le problème se répète fréquemment et prend beaucoup de temps, il est nécessaire de demander l’aide d’un spécialiste. Parce que la dysfonction érectile continue peut créer des problèmes de confiance en soi, affecter négativement les relations et devenir une source importante de stress.

Qu’est-ce qu’une érection?

La dysfonction érectile peut survenir en raison de problèmes à n’importe quelle étape du processus d’érection. L’érection est le résultat d’une augmentation du flux sanguin vers le pénis. La circulation sanguine est souvent stimulée par des pensées sexuelles ou un contact direct avec votre pénis.

Lorsqu’un homme est excité sexuellement, les muscles du pénis se détendent. Cela remplit les deux chambres (corps caverneux et corps spongieux) à l’intérieur du pénis avec du sang. Lorsque les chambres se remplissent de sang, le pénis devient raide. À la fin de l’érection, les muscles permettent au sang des tissus érectiles de diminuer. Ainsi, la situation d’érection disparaît.

Les causes de la dysfonction érectile

Il existe de nombreuses causes possibles de dysfonctionnement érectile, et celles-ci peuvent inclure des conditions émotionnelles et physiques. Les causes courantes sont:

  • Maladie cardiovasculaire
  • Diabète
  • Hypertension
  • Cholestérol élevé
  • Obésité
  • De faibles niveaux de testostérone ou d’autres déséquilibres hormonaux
  • Maladie rénale
  • âge
  • Stress
  • Anxiété
  • Dépression
  • Problèmes relationnels
  • Certains médicaments pour traiter l’hypertension ou la dépression
  • Troubles du sommeil
  • Usage de drogues
  • Boire trop d’alcool
  • Utilisation de produits du tabac
  •  Certaines conditions de santé, telles que la maladie de Parkinson ou  la sclérose en plaques (SEP)
  • Dommages à la région pelvienne par blessure ou chirurgie
  • La maladie de Peyroni, qui provoque le développement de tissu cicatriciel dans le pénis

La dysfonction érectile ne peut être causée que par un ou plusieurs de ces facteurs. Par conséquent, il est important de consulter votre médecin afin qu’il puisse exclure ou traiter les conditions médicales sous-jacentes.

Les symptômes de la dysfonction érectile

Vous pouvez avoir une dysfonction érectile si vous présentez régulièrement les éléments suivants:

  • Problème d’érection
  • Difficulté à maintenir une érection pendant les activités sexuelles
  • Diminution de l’intérêt pour le genre
  • Éjaculation précoce
  • Éjaculation retardée
  • Incapacité à atteindre l’orgasme après une anorgasmie ou une large stimulation

Si vous présentez l’un de ces symptômes, surtout s’il persiste pendant 3 mois ou plus, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent aider à déterminer si une affection sous-jacente qui nécessite un traitement est à l’origine de vos symptômes.

Diagnostic de dysfonction érectile

Le diagnostic de dysfonction érectile peut comprendre plusieurs étapes, dont l’examen physique, l’écoute de votre santé et vos antécédents sexuels. Des tests supplémentaires peuvent être effectués pour déterminer si vos symptômes sont causés par une affection sous-jacente.

Examen physique

Lors d’un examen physique, votre médecin écoutera votre cœur et vos poumons, mesurera votre tension artérielle et effectuera un examen des testicules et du pénis. Ils peuvent également recommander un examen rectal pour vérifier votre prostate.

CV psychosocial

Votre médecin vous posera des questions, écoutera vos symptômes et vous demandera de remplir un questionnaire sur vos antécédents de santé et vos antécédents sexuels. Les réponses peuvent les aider à évaluer la gravité de votre dysfonction érectile.

Certaines questions peuvent vous être posées:

  • Depuis combien de temps souffrez-vous de dysfonction érectile? Est-il apparu soudainement ou progressivement?
  • Avez-vous du mal à ressentir le désir sexuel, l’éjaculation ou à atteindre l’orgasme?
  • A quelle fréquence avez-vous des relations sexuelles? Cette fréquence a-t-elle changé récemment?
  • Quelle est la force de vos érections? Est-ce affecté par certaines conditions ou certains types de stimulation?
  • Vous réveillez-vous avec une érection le matin ou au milieu de la nuit?
  • Quelle est votre relation actuelle? Quelles attentes vous et votre partenaire avez-vous l’un envers l’autre? Y a-t-il eu des changements?
  • Avez-vous vécu trop de stress ces derniers temps?
  • Quels médicaments utilisez-vous actuellement? Utilisez-vous du tabac, de l’alcool ou des médicaments en vente libre?
  • Avez-vous des conditions sous-jacentes ou une intervention chirurgicale ou des blessures dans votre région pelvienne?

Tests supplémentaires

Votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour aider à diagnostiquer la dysfonction érectile. Les tests peuvent inclure:

  • Échographie:  Une échographie peut être utilisée pour examiner les vaisseaux sanguins du pénis afin de déterminer s’il y a un problème de circulation sanguine du pénis.
  • Test de ballonnement nocturne du pénis (NPT):  un appareil portable alimenté par batterie utilisé sur la cuisse pour évaluer la qualité de vos érections nocturnes. Les données sont stockées sur l’appareil auquel votre médecin pourra accéder ultérieurement.
  • Test d’injection:  Pendant ce test, un médicament est injecté dans votre pénis pour stimuler l’érection. Cela permet à votre médecin d’évaluer l’étanchéité de l’érection et sa durée.
  • Tests d’urine: les tests d’  urine peuvent être utilisés pour vérifier le diabète ou d’autres problèmes de santé sous-jacents.
  • Tests sanguins: les tests  sanguins peuvent être utilisés pour vérifier des conditions telles que le diabète, les maladies cardiaques, les problèmes thyroïdiens et les faibles niveaux de testostérone.

Ces tests peuvent aider votre médecin à orienter votre traitement et à déterminer si une affection sous-jacente provoque une dysfonction érectile.

Traitement de la dysfonction érectile

Le traitement de la dysfonction érectile dépendra de la cause sous-jacente. Vous devrez peut-être utiliser une combinaison de traitements, y compris des médicaments ou une orthophonie.

Traitement médicamenteux

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à gérer les symptômes de la dysfonction érectile. Vous devrez peut-être essayer quelques médicaments avant de trouver un médicament bénéfique. Les médicaments oraux suivants stimulent le flux sanguin vers le pénis pour aider à traiter la dysfonction érectile:

  • Avanafil (Stendra)
  • Sildénafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardénafil (Levitra, Staxyn)

L’alprostadil (Caverject, Edex) est un autre médicament qui peut être utilisé dans le traitement de la dysfonction érectile. Ce médicament peut être appliqué de deux manières, comme suppositoire de pénis ou comme auto-injection dans la base du pénis.

La thérapie de testostérone (TRT) peut également être recommandée si votre niveau de testostérone est bas.

Les médicaments utilisés pour d’autres conditions peuvent provoquer une dysfonction érectile. Demandez à votre médecin si vos médicaments provoquent vos symptômes. Cela peut suggérer d’autres médicaments que vous pouvez prendre à la place. N’arrêtez jamais de prendre des médicaments sans en parler à votre médecin.

Les médicaments utilisés pour la dysfonction érectile peuvent provoquer des effets secondaires. Si vous ressentez des effets secondaires désagréables, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander un médicament différent.

Orthophonie

Certains facteurs psychologiques peuvent provoquer une dysfonction érectile, parmi eux:

  • Stress
  • Anxiété
  • Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
  • Dépression

Si vous souffrez de dysfonction érectile psychologique, vous pouvez bénéficier de l’orthophonie. Au cours de plusieurs séances, vous et votre thérapeute discuterez:

  • principaux facteurs de stress ou d’anxiété
  • vos sentiments sur le sexe
  • conflits subliminaux qui peuvent affecter votre bien-être sexuel

Si la dysfonction érectile affecte votre relation, envisagez de parler à un conseiller relationnel. Le counseling relationnel peut vous aider à vous reconnecter émotionnellement à vous et à votre partenaire, ce qui peut aider votre dysfonction érectile.

Pompe à vide

Ce traitement utilise la création d’un vide pour stimuler l’érection. Lors de l’utilisation de l’appareil, du sang est aspiré dans le pénis et provoque une érection.

Le dispositif de pompe à vide se compose de plusieurs composants différents:

  • Un tube en plastique que vous mettez sur votre pénis
  • Une pompe qui fonctionne pour créer un vide en aspirant l’air à travers le tuyau en plastique
  • Un anneau élastique est utilisé pour fixer le tube en plastique au pénis et garder le sang dans le pénis

L’anneau élastique fonctionne pour maintenir une érection, garder le sang dans le pénis et l’empêcher de retourner dans la circulation. Il peut être laissé en place pendant 30 minutes.

Exercices sur la dysfonction érectile

Certains exercices peuvent aider à traiter la dysfonction érectile.

Exercices de Kegel

Les exercices de Kegel sont des mouvements simples que vous pouvez faire pour renforcer les muscles de votre plancher pelvien. Voici comment procéder:

  1. Identifiez vos muscles du plancher pelvien. Coupez en deux en urinant pour détecter vos muscles du plancher pelvien. Les muscles que vous utilisez pour ce faire sont les muscles du plancher pelvien.
  2. Maintenant que vous savez où se trouvent ces muscles, ils devraient se contracter pendant 3 secondes. Relâchez-les ensuite.
  3. Répétez cet exercice 10 à 20 fois de suite trois fois par jour.

Dans une étude de 2005, deux groupes de dysfonction érectile ont été comparés. Il a effectué régulièrement des exercices musculaires du plancher pelvien avec le premier groupe de physiothérapeutes masculins. Ils ont également reçu un biofeedback et des conseils sur les changements de style de vie. Le deuxième groupe a reçu des conseils uniquement sur les changements de style de vie et le biofeedback.

Les hommes du premier groupe ont vu que leur fonction de pénis s’est améliorée de manière significative après 3 mois d’exercices réguliers des muscles du plancher pelvien. Les hommes du deuxième groupe ont vu peu d’amélioration après 3 mois.

Au cours des 3 mois suivants, tous les participants ont reçu des exercices à domicile à effectuer. Après un total de 6 mois, 40 pour cent de tous les participants (y compris certains hommes appartenant au deuxième groupe) avaient une fonction d’érection normale.

Une revue de la littérature en 2019 a conclu que les exercices du plancher pelvien sont efficaces pour traiter à la fois la dysfonction érectile et l’éjaculation précoce. 

Vous constaterez peut-être qu’il est plus facile de faire un exercice de Kegel lorsque vous vous allongez au début. Enfin, vous pouvez commencer à les essayer en étant assis ou debout.

Exercice aérobie

Un exercice modéré à fort n’est pas seulement bon pour votre santé globale, il peut également augmenter le flux sanguin et peut-être aider la dysfonction érectile. La course et la natation en sont des exemples.

Dans une étude, l’effet de l’exercice aérobie sur la dysfonction érectile a été étudié. Dans les revues, les chercheurs ont conclu que 160 minutes d’exercice hebdomadaire pendant 6 mois pourraient entraîner une réduction des problèmes érectiles.

Dans une autre étude, la condition physique et les niveaux de testostérone ont été examinés chez 87 hommes souffrant de dysfonction érectile. Les chercheurs ont découvert que les niveaux de testostérone étaient inversement corrélés aux niveaux de graisse corporelle et de graisse abdominale. Cela suggère que l’exercice peut augmenter la testostérone et réduire la graisse corporelle.

Yoga

Le yoga peut aider à détendre votre esprit et votre corps. La pratique du yoga peut être un moyen efficace de soulager les symptômes érectiles, car le stress ou l’anxiété peuvent provoquer ou contribuer à la dysfonction érectile.

Une étude de 2010 a révélé que le groupe de 65 hommes âgés de 24 à 60 ans augmentait considérablement leur fonction sexuelle après 12 semaines de séances de yoga.

Dysfonction érectile et nutrition

La dysfonction érectile est souvent associée à des problèmes de circulation sanguine. Le maintien de votre santé vasculaire peut être utile pour prévenir et traiter la dysfonction érectile. Cela peut être réalisé en faisant certains choix de style de vie, comme une alimentation saine.

Pour aider à réduire votre risque de développer une dysfonction érectile, suivez ces étapes simples:

  • Concentrez-vous sur la consommation de grains entiers, de légumes et de fruits.
  • Limitez votre consommation de viande rouge, de lait entier et de sucre transformé.
  • L’alcool peut être consommé avec modération.
  • Le cacao et la pastèque peuvent être utiles.

Traitement à base de plantes de la dysfonction érectile

Les remèdes naturels pour certains hommes peuvent aider à traiter la dysfonction érectile. Cependant, avant de prendre des herbes et des suppléments, parlez-en à votre médecin et procédez avec prudence. Parce que ces produits peuvent avoir des effets secondaires indésirables.

Les supports qui peuvent être utiles pour la dysfonction érectile sont énumérés ci-dessous:

  • Asperges
  • Déhydroépiandrostérone (DHEA)
  • Ginseng
  • L-arginine
  • L-carnitine
  • Yohimbe
  • Herbe de chèvre cornée
  • Zinc

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