Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique réduisent l’activité de l’anhydrase carbonique, une enzyme responsable de la catalyse de la réaction entre le dioxyde de carbone et l’eau en acide carbonique puis en bicarbonate. Cela réduit l’absorption de bicarbonate par le tubule proximal du rein, entraînant une augmentation directe de l’excrétion de bicarbonate et de légères augmentations de l’excrétion de sodium et de potassium. En général, les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique ont des effets électrolytiques légers et ne sont généralement pas utilisés pour leur capacité diurétique. L’acétazolamide, le dichlorphénamide et le méthazolamide sont des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique.
Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique réduisent également la sécrétion d’humeur aqueuse (l’humeur aqueuse est le liquide clair qui remplit l’espace entre le cristallin et la cornée du globe oculaire), entraînant une réduction de la pression intraoculaire.
Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique sont principalement utilisés dans le traitement du glaucome ou d’autres affections oculaires où l’abaissement de la pression artérielle intraoculaire est considéré comme bénéfique. L’acétazolamide est également utilisé pour le traitement et la prévention du mal aigu des montagnes (également appelé mal de l’altitude) et de certains types d’épilepsie. Le dichlorphénamide peut être utilisé pour traiter certains troubles musculaires héréditaires. Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique peuvent également être utilisés pour traiter d’autres conditions.