Lymphome non hodgkinien

Qu’est-ce que le lymphome non hodgkinien?

Le lymphome non hodgkinien est un cancer provenant de votre système lymphatique. Dans le lymphome non hodgkinien, les tumeurs se développent à partir des lymphocytes. Les lymphocytes sont une sorte de globules blancs. 

Le lymphome non hodgkinien est plus fréquent que les autres types généraux de lymphome. Il existe de nombreux sous – types différents de lymphomes non hodgkiniens . Le lymphome à grandes cellules B et le lymphome folliculaire sont parmi les sous-types les plus courants.

Les progrès dans le diagnostic et le traitement du lymphome non hodgkinien ont contribué à améliorer le pronostic des personnes atteintes de cette maladie.

Symptômes du lymphome non hodgkinien

Les symptômes du lymphome non hodgkinien sont généralement les suivants.

  • Ganglions lymphatiques indolores et enflés dans le cou, les aisselles ou l’aine
  • Douleur abdominale ou gonflement
  • Douleur thoracique, toux ou difficulté à respirer
  • Fatigue permanente
  • feu
  • Sueurs nocturnes
  • Perte de poids inexpliquée

Types de lymphome non hodgkinien

Il existe de nombreux types de lymphomes non hodgkiniens. La plupart des personnes atteintes de LNH ont un LNH à cellules B (environ 85%), tandis que d’autres cas de LNH sont des lymphomes à cellules T ou à cellules NK.

Le LNH est examiné sous deux rubriques principales:

  • Croissance lente ou autrement de faible qualité  ou  indolent
  • Développement rapide ou autrement de haute qualité  ou  agressif


LNH à développement lent ou indolent

LNH à développement rapide ou agressif

Il existe un traitement pour tous les types de LNH. La guérison peut être obtenue chez certains des patients en développement rapide du LNH. Chez les patients à développement lent du LNH, la maladie peut être maîtrisée pendant des années grâce au traitement.

Examens pour le diagnostic de lymphome non hodgkinien

Les tests suivants sont généralement utilisés pour le diagnostic de lymphome;

  • Analyses de sang
  • Tomographie assistée par ordinateur
  • IRM
  • TEP-TDM
  • Aspiration / biopsie de moelle osseuse
  • Biopsie de la glande lymphatique

Traitement du lymphome non hodgkinien

Le traitement du lymphome non hodgkinien est souvent utilisé selon les méthodes suivantes.

  • Wait and See – Pas de suivi du traitement: il s’agit de la méthode par laquelle le patient est surveillé avec des contrôles réguliers et l’évolution de la maladie est suivie sans aucun traitement si le type de la maladie et l’état de santé du patient sont appropriés.  
  • Chimiothérapie: Dans le traitement du LNH, la chimiothérapie est souvent préférée. Ce traitement est généralement associé à plusieurs médicaments. La période de traitement est prévue de 1 à 3 jours de traitement toutes les 3 à 4 semaines. Ces traitements peuvent être planifiés en 4-6-8 selon le cas de la maladie. Dans le traitement du lymphome NHL, les combinaisons de chimiothérapie suivantes sont les plus préférées. 
    R-CHOP: Rituximab, cyclophosphamide, doxorubicine (hydroxirubicine), vincristine et prednisone
    R-FCM: Rituximab, fludarabine, cyclophosphamide et mitoxantron
    R-CVP OU F-CVP: Rituximab ou fludarabine, cyclophosphamide,
    viz Riz-vincine cyclophosphamide, vincristine, doxorubicine et dexaméthasone alternativement 
    R-MTXAraC: Rituximab, méthotrexate, cytarabine (ara-C) 
  • Radiothérapie: le lymphome n’est pas une méthode de traitement utilisée seule. Il est généralement utilisé pour réduire la masse envahissante à un certain point du corps où la chimiothérapie seule ne suffit pas. Dans les cas où la radiothérapie est appliquée, la masse agrandie comprime généralement un autre organe. Dans l’élimination de cette condition, il est utilisé pour le traitement de la masse restant en un seul point du corps avec ou après la chimiothérapie.
  • thérapie anticorps (rituximab, etc.): A ntik sont la chimiothérapie des cellules cancéreuses plus sensibles , les causes de la chimiothérapie d’avoir à fournir un meilleur effet. De nombreux anticorps sont co-administrés avec la chimiothérapie dans le cadre d’un régime. Le régime R-CHOP en est un exemple.
  • Transplantation de cellules souches: Alors que les cellules cancéreuses du patient sont tuées par la chimiothérapie et la radiothérapie à haute dose, des structures telles que la moelle osseuse sont affectées par ces traitements. C’est le traitement qui résulte du traitement à haute dose que les cellules souches précédemment obtenues du patient ou d’un donneur sont rendues au patient et que ces cellules reconstruisent la structure détruite chez le patient. Ce traitement peut prendre plusieurs semaines à plusieurs mois dans les hôpitaux disposant de l’infrastructure appropriée. La thérapie par cellules souches est un type de traitement qui comporte des risques associés à l’application de la thérapie.  


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