Les médicaments antirhumatismaux sont des médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et peuvent modifier le cours de la maladie. Les médicaments qui aident à traiter les symptômes tels que la douleur et l’inflammation sont l’aspirine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les stéroïdes. Les médicaments qui ralentissent la progression de la polyarthrite rhumatoïde et aident à soulager la douleur, l’inflammation et la raideur sont appelés médicaments modificateurs de la polyarthrite rhumatoïde (DMARD). Le but principal de ces médicaments est de prévenir l’inflammation. La prévention de l’inflammation aide à prévenir les lésions articulaires.
Que sont les médicaments ARMM?
Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) sont utilisés pour réduire l’inflammation. Contrairement à d’autres médicaments qui soulagent temporairement la douleur et l’inflammation, les ARMM peuvent ralentir la progression de la polyarthrite rhumatoïde. Cela signifie que vous pourriez avoir moins de symptômes et moins de dommages au fil du temps.
Les DMARD les plus couramment utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde comprennent:
- Hydroxychloroquine (Plaquenil)
- Léflunomide (Arava)
- Méthotrexate (Trexall)
- Sulfasalazine (Azulfidine)
- Minosin (Minosin)
Médicaments antirhumatismaux biologiques
Les médicaments antirhumatismaux biologiques sont des médicaments injectables. Ils agissent en bloquant les voies inflammatoires spécifiques produites par les cellules immunitaires. Cela réduit l’inflammation causée par la polyarthrite rhumatoïde. Les médecins prescrivent des médicaments biologiques lorsque les ARMM seuls ne suffisent pas pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde. Les agents biologiques ne sont pas recommandés pour les personnes ayant un système immunitaire affaibli ou des infections. C’est parce qu’ils peuvent augmenter votre risque d’infections graves.
Les médicaments antirhumatismaux biologiques les plus courants sont:
- Abatacept (Orencia)
- Rituximab (Rituxan)
- Tocilizumab (Actemra)
- Anakinra (Kineret)
- Adalimumab (Humira)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Golimumab (Simponi)
Inhibiteurs de la Januz kinase
Si les DMARD ou les médicaments biologiques ne fonctionnent pas pour vous, votre médecin peut vous prescrire ces médicaments. Ces médicaments affectent les gènes et l’activité des cellules immunitaires du corps. Ils aident à prévenir l’inflammation et à arrêter les dommages aux articulations et aux tissus.
Les inhibiteurs de Janus kinase comprennent:
- Tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
- Baricitinib
Le baricitinib est un nouveau médicament en cours de test. Des études montrent que cela fonctionne pour les personnes qui n’ont pas réussi avec les DMARD.
Les effets secondaires courants de ces médicaments comprennent:
- Mal de crâne
- Infections des voies respiratoires supérieures telles que les infections des sinus ou le rhume
- Nez encombré
- Nez qui coule
- Maux de gorge
- La diarrhée
Paracétamol (acétaminophène)
L’acétaminophène est disponible sous forme de médicament oral et de suppositoire rectal. D’autres médicaments sont beaucoup plus efficaces pour réduire l’inflammation et traiter la douleur dans la polyarthrite rhumatoïde. En effet, l’acétaminophène est capable de traiter une douleur légère à modérée mais n’a aucune activité anti-inflammatoire. Il n’est pas très efficace pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens font partie des médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde les plus largement utilisés. Contrairement à d’autres analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens semblent être plus efficaces pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde. C’est parce qu’ils préviennent l’inflammation.
Les effets secondaires des anti-inflammatoires non stéroïdiens comprennent:
- Irritation de l’estomac
- Ulcères
- Perforation dans l’estomac ou les intestins
- Saignements d’estomac
- Lésions rénales
Dans de rares cas, ces effets secondaires peuvent être mortels. Votre médecin surveillera votre fonction rénale si vous utilisez des anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant une longue période. Ceci est particulièrement possible si vous avez une maladie rénale.
Les anti-inflammatoires courants sont énumérés ci-dessous:
- Célécoxib
- Ibuprofène
- Nabumeton
- Naproxène sodique
- Naproxène
- Piroxicam
- Diclofénac
- Diflunisal
- Indométacine
- Kétoprofène
- Etodolac
- Fénoprofène
- Flurbiprofène
- Kétorolac
- Méclofénamate
- Acide méfénamique
- Méloxicam
- Oxaprozine
- Sulindac
- Tolmétine
Analgésiques opioïdes
Les opioïdes sont les analgésiques les plus puissants du marché. Ils ne sont disponibles que sous forme de médicaments sur ordonnance. Disponible sous forme orale et injectable. Les opioïdes ne sont utilisés que chez les personnes souffrant de douleurs intenses pour traiter la polyarthrite rhumatoïde sévère. Ces médicaments peuvent créer une accoutumance. Si votre médecin vous prescrit des opioïdes, il vous surveillera de près.
Ils ne ralentissent pas la maladie et n’inhibent pas l’inflammation.
Les opioïdes comprennent:
- Codéine
- Acétaminophène / maison
- Fentanyl
- Hydrocodone
- Hydromorphone
- Morphine
- Meperidin
- Oxycodone
- Tramadol
Corticostéroïdes
Les corticostéroïdes sont également appelés stéroïdes. Disponible sous forme orale et injectable. Ces médicaments peuvent aider à réduire l’inflammation de la polyarthrite rhumatoïde. Ils peuvent également aider à réduire la douleur et les dommages causés par l’inflammation. Ces médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation à long terme.
Les effets secondaires peuvent inclure:
- Glycémie élevée
- Ulcère de l’estomac
- Hypertension
- Effets secondaires émotionnels tels que l’irritabilité et l’excitation
- Cataracte
- Ostéoporose
Les stéroïdes utilisés pour la polyarthrite rhumatoïde comprennent:
- Bétamétazon
- Prednisone
- Dexaméthasone
- Cortisone
- Hydrocortisone
- Méthylprednisolone
- Prednisolone
Immunosuppresseurs
Ces médicaments combattent les dommages causés par les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, ces médicaments peuvent vous rendre plus vulnérable aux maladies et aux infections. Si votre médecin vous prescrit l’un de ces médicaments, il vous surveillera étroitement pendant le traitement.
Ces médicaments sont disponibles sous forme orale et injectable. Les immunosuppresseurs couramment utilisés sont énumérés ci-dessous:
- Cyclophosphamide
- Cyclosporine
- Azatioprine
- Hydroxychloroquine
