Les médicaments antiviraux sont utilisés pour bloquer la production de virus pathogènes. La plupart des médicaments antiviraux ne sont efficaces que lorsque le virus est répliqué.
Étant donné que les virus partagent la plupart des processus métaboliques de la cellule hôte, il est difficile de trouver des médicaments sélectifs pour le virus. Cependant, certaines enzymes ne se trouvent que dans les virus et ce sont des cibles potentielles pour les médicaments antiviraux.
Les agents qui inhibent la transcription du génome viral sont les inhibiteurs de l’ADN polymérase et les inhibiteurs de la transcriptase inverse. Les inhibiteurs de protéase inhibent les événements post-traductionnels. D’autres agents antiviraux empêchent le virus de se lier ou de pénétrer dans la cellule hôte. Les immunomodulateurs induisent la production d’enzymes de la cellule hôte qui arrêtent la réplication virale. Les inhibiteurs de transfert de brin de l’intégrase empêchent l’intégration de l’ADN viral dans l’ADN de l’hôte en inhibant l’intégrase de l’enzyme virale. Les inhibiteurs de la neuraminidase bloquent les enzymes virales et empêchent les virus de se reproduire.
Types de médicaments antiviraux
- Antiviraller adamantane
- Boosters antiviraux
- Combinaisons antivirales
- Interféronlar antiviral
- Antagoniste des récepteurs de chimiokine
- Inhibiteur de transfert de brin d’intégrase
- Divers antiviraux
- Inhibiteurs de la neuraminidase
- Inhibiteurs NS5A
- Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse
- Inhibiteurs de protéase
- Purine nucléosides
Combinaisons antivirales
Les combinaisons antivirales contiennent plus d’un agent antiviral en une seule dose. L’utilisation d’une combinaison de médicaments antiviraux réduit le risque de développer des souches virales résistantes.
Les combinaisons antivirales couramment utilisées sont répertoriées ci-dessous.
- Abacavir / Lamivudine (Epzicom)
- Cobicistat / Elvitégravir / Emtricitabine / Ténofovir (Stribild)
- Cobicistat / Darunavir / Emtricitabine / Ténofovir aemtricitabine / Rilpivirine / Ténofovir alafénamidélafénamide (Symtuza)
- Abacavir / Lamivudin / Zidovudine (Trizivir)
- Éfavirenz / Emtricitabine / Ténofovir (Atripla)
- Elbasvir / Grazoprevir (Zepatier)
- Ledipasvir / Sofosbuvir (Harvoni)
- Glécaprévir / Pibrentasvir (Mavyret)
- Emtricitabine / Rilpivirine / Ténofovir (Complera)
- Abacavir / Dolutégravir / Lamivudine (Triumeq)
- Sofosbuvir / Velpatasvir (Epclusa)
- Emtricitabine / Rilpivirine / Ténofovir alafénamide (Odefsey)
- Dolutégravir / Rilpivirine (Juluca)
- Emtricitabine / Ténofovir (Truvada)
- Bictégravir / Emtricitabine / Ténofovir alafénamide (Biktarvy)
- Cobicistat / Elvitégravir / Emtricitabine / Ténofovir alafénamide (Genvoya)
Interférons antiviraux
Les interférons naturels sont produits par les lymphocytes dans le cadre de la réponse immunologique aux antigènes viraux. Les interférons synthétiques fabriqués avec la technologie de l’ADN recombinant sont utilisés comme médicaments antiviraux pour traiter des infections telles que l’hépatite et le virus de l’herpès zoster.
Les interférons induisent la production d’enzymes dans les ribosomes des cellules hôtes et empêchent la traduction de l’ARNm viral en protéines virales, arrêtant ainsi la réplication virale.
Les interférons antiviraux sont énumérés ci-dessous.
- Peginterféron alfa-2a (Pegasys)
- Peginterféron alfa-2b (PegIntron, Sylatron)
Boosters antiviraux
Les rappels antiviraux sont des médicaments utilisés en conjonction avec d’autres médicaments antiviraux spécifiques pour augmenter les effets des médicaments antiviraux.
Les boosters antiviraux sont listés ci-dessous.
- Ritonavir (Norvir)
- Kobisistat (Tybost)