Qu’est-ce que la LDH (lactate déshydrogénase)?

La LDH (Lactate déshydrogénase) est une enzyme nécessaire lors du processus de conversion du sucre en énergie pour vos cellules. La LDH se trouve dans de nombreux organes et tissus du corps, notamment le foie, le cœur, le pancréas, les reins, les muscles, les tissus lymphatiques et les cellules sanguines.

Lorsque la maladie ou la blessure endommage vos cellules, la LDH peut être libérée dans la circulation sanguine et entraîner une augmentation du taux de LDH dans votre sang. Des taux élevés de LDH dans le sang indiquent des lésions cellulaires aiguës ou chroniques, mais des tests supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la cause. Des niveaux anormalement bas de LDH sont rarement observés et ne sont généralement pas considérés comme nocifs.

Quels sont les types d’isoenzymes LDH?

Il existe cinq formes différentes de LDH appelées isoenzymes. Ils se distinguent par de petites différences dans leur structure. Les isoenzymes LDH sont LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 et LDH-5.

Différentes isoenzymes LDH se trouvent dans différents tissus corporels. Les plages de concentration les plus élevées pour chaque espèce d’isoenzyme sont:

  • LDH-1: cœur et globules rouges
  • LDH-2: cœur et globules rouges
  • LDH-3: tissu lymphatique, poumons, plaquettes, pancréas
  • LDH-4: foie et muscle squelettique
  • LDH-5: foie et muscle squelettique

Qu’est-ce que le test LDH?

Les taux de LDH dans le sang sont souvent mesurés. Dans certains cas, les niveaux de LDH peuvent être mesurés dans l’urine ou le liquide céphalorachidien (LCR).

Certains médicaments peuvent modifier les niveaux de LDH. Des quantités élevées de vitamine C (acide ascorbique) peuvent abaisser les niveaux de LDH. L’alcool, les anesthésiques, l’aspirine, les stupéfiants et le procaïnéamide peuvent augmenter les taux de LDH. Il peut augmenter les niveaux de LDH dans un exercice intense. Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez éviter avant le test.

Autres noms du test LDH: test LD, lactate déshydrogénase, lactique acide déshydrogénase

Que signifie l’élévation de LDH?

Étant donné que la LDH se trouve dans de nombreux types de cellules, l’élévation de la LDH peut être due à de nombreuses causes. L’élévation de LDH peut être due à

  • manque de circulation sanguine
  • accident vasculaire cérébral, accident vasculaire cérébral
  • certains cancers
  • crise cardiaque
  • anémie hémolytique
  • mononucléose infectieuse
  • méningite
  • encéphalite
  • maladie du foie comme l’hépatite
  • blessure musculaire
  • dystrophie en espèces
  • pankreatit
  • mort des tissus
  • consommation d’alcool ou de drogues
  • septicémie et choc septique

Une LDH élevée indique une sorte de dommage tissulaire. Des niveaux plus élevés de plus d’une isoenzyme peuvent indiquer plusieurs causes de lésions tissulaires. Par exemple, un patient avec une LDH élevée peut avoir à la fois une pneumonie et une crise cardiaque en même temps. Des niveaux extrêmement élevés de LDH peuvent indiquer une maladie grave ou une défaillance d’organes multiples.

Étant donné que la LDH se trouve dans de nombreux tissus du corps, les niveaux de LDH seuls ne seront pas suffisants pour déterminer l’emplacement et la cause des lésions tissulaires. Le diagnostic nécessitera la mesure des niveaux de LDH ainsi que l’utilisation d’autres tests et images. Par exemple, un taux élevé de LDH-4 et LDH-5 peut signifier des lésions hépatiques ou musculaires, mais une maladie du foie ne peut être confirmée sans un panel hépatique complet.

LDH a été utilisé pour surveiller les personnes qui ont eu une crise cardiaque avant de découvrir d’autres marqueurs sanguins pour les lésions cardiaques. Maintenant, plus spécifiquement, la troponine, une protéine produite dans les cellules cardiaques, est souvent un indicateur plus précis de crise cardiaque que la hauteur de LDH.

Une fois que votre médecin a diagnostiqué votre état particulier, il peut régulièrement mesurer votre taux de LDH pour suivre l’avancement de votre traitement.

Les niveaux de LDH sont également utilisés pendant le traitement de certains cancers pour prédire les résultats et surveiller la réponse de l’organisme aux médicaments.

Que signifie faible LDH?

Une faible LDH affecte le processus de décomposition du sucre par le corps en tant qu’énergie dans les cellules, en particulier les cellules musculaires. Il est très rare qu’une personne ait de faibles niveaux de LDH.

Deux types de mutations génétiques provoquent un avortement LDH. Les personnes du premier type ressentiront de la fatigue et des douleurs musculaires, en particulier pendant l’exercice. Le deuxième type peut ne présenter aucun symptôme. Si vous avez consommé de grandes quantités d’acide ascorbique (vitamine C), votre LDH peut être faible.

Valeurs LDH normales

Les niveaux de LDH varient selon l’âge et le laboratoire. Les nourrissons et les jeunes enfants ont des taux de LDH normaux plus élevés que les enfants plus âgés ou les adultes. La LDH est généralement indiquée en unités par litre (U / L). En général, les fourchettes normales de taux de LDH dans le sang sont les suivantes:

âgeNiveau LDH normal
0 – 10 jours290-2000 U / L,
10 jours – 2 ans180-430 U / L,
2 à 12 ans110-295 U / L,
Plus de 12 ans100-190 U / L,

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