Qu’est-ce que l’anémie?

Un faible nombre de globules rouges sains dans votre corps est appelé anémie. C’est une maladie très courante qui peut être vue à tout âge. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. C’est la maladie du sang la plus courante. Dans la formule sanguine complète (hémogramme), elle est déterminée par un faible taux d’hémoglobine (HGB) ou d’hématocrite (HCT). L’hémoglobine est la principale protéine des globules rouges. Son travail est de transporter l’oxygène vers les tissus et les organes. Pour cette raison, la plupart des symptômes de l’anémie sont dus au manque d’oxygène dans les organes.

Symptômes d’anémie

Les symptômes de l’anémie peuvent être si bénins qu’ils peuvent survenir lors d’un test sanguin de routine sans aucun symptôme. À un moment donné, à mesure que vos cellules sanguines diminuent, la fréquence et la gravité des symptômes augmentent. 

Les symptômes de l’anémie peuvent inclure:

  • Des étourdissements, des vertiges ou une sensation d’évanouissement
  • Rythme cardiaque rapide ou inhabituel
  • Problèmes de tension artérielle
  • Mal de crâne
  • Douleur dans les os, la poitrine, l’estomac et les articulations
  • Problèmes de croissance pour les enfants et les adolescents
  • Essoufflement
  • Peau pâle ou jaune
  • Mains et pieds froids
  • Fatigue ou faiblesse
  • Ganglions lymphatiques élargis
  • Ongles cassants
  • Chute de cheveux
  • Envie de manger de la glace, de l’argile ou de la terre

Causes de l’anémie

Le fer alimentaire, la vitamine B-12 et le folate sont nécessaires à la maturation des globules rouges dans le corps. Normalement, 0,8 à 1 pour cent des globules rouges dans le corps sont renouvelés chaque jour et la durée de vie moyenne des globules rouges est de 100 à 120 jours. Tout processus qui affecte négativement cet équilibre entre la production et la destruction des globules rouges peut provoquer une anémie.

Les causes de l’anémie sont généralement divisées entre celles qui diminuent la production de globules rouges et celles qui augmentent la destruction des globules rouges.

Facteurs qui réduisent la production de globules rouges

Les éléments qui réduisent la production de globules rouges et provoquent une anémie comprennent:

  • Stimulation inadéquate de la production de globules rouges par l’hormone érythropoïétine produite par les reins
  • Apport insuffisant de fer, de vitamine B-12 ou de folate dans l’alimentation
  • Hypothyroïdie

Facteurs qui augmentent la destruction des globules rouges

D’un autre côté, tout trouble qui détruit les globules rouges plus rapidement qu’ils ne sont produits peut provoquer une anémie. Cela est généralement dû à un saignement qui peut survenir en raison de:

  • Endométriose
  • Les accidents
  • Hémorragie gastro-intestinale (ulcère, hémorroïdes, gastrite)
  • Pièce
  • Naissance
  • Saignements utérins excessifs
  • Opération
  • Cirrhose
  • Cancer
  • Chimiothérapie
  • Myélofibrose
  • Hémolyse, rupture des globules rouges ou incompatibilité Rh pouvant survenir avec certains médicaments
  • Troubles du foie et de la rate
  • Troubles génétiques, tels que:
    • Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)
    • Thalassémie
    • L’anémie falciforme

Mais dans l’ensemble, la carence en fer est la cause la plus fréquente d’anémie. L’anémie ferriprive représente près de la moitié des cas d’anémie et constitue un trouble nutritionnel majeur dans le monde.

Types d’anémie

Les types courants d’anémie sont énumérés ci-dessous.

Diagnostiquer l’anémie

La première étape pour diagnostiquer l’anémie consiste à prendre vos antécédents médicaux et à un examen physique. Lors de la prise de vos antécédents médicaux, vous pouvez être invité à fournir des informations sur votre famille de maladies héréditaires.

Des antécédents familiaux de certains types d’anémie, comme la drépanocytose, peuvent aider. Des antécédents d’exposition à des agents toxiques à la maison ou sur le lieu de travail peuvent indiquer une cause environnementale.

Les tests de laboratoire sont la méthode utilisée pour confirmer le diagnostic et aider à trouver la cause de l’anémie.

Les tests pour diagnostiquer l’anémie sont:

  • Numération globulaire complète (hémogramme): L’hémogramme indique le nombre et la taille des globules rouges. Il montre également si les taux d’autres cellules sanguines telles que les globules blancs et les plaquettes sont normaux.
  • Taux de fer sérique: Ce test sanguin montre si la carence en fer est la cause de l’anémie.
  • Ferritine: Ce test sanguin analyse les réserves de fer.
  • Vitamine B-12: Ce test sanguin montre les niveaux de vitamine B-12 et aide à déterminer si une carence en vitamine est la cause de l’anémie.
  • Acide folique: Ce test sanguin permet de déterminer si les taux sériques d’acide folique sont faibles et si une carence en vitamines est la cause de l’anémie.
  • Sang occulte dans les selles: Dans ce test, un produit chimique est appliqué sur l’échantillon de selles pour voir s’il y a du sang dans les selles. Si le test est positif, cela signifie qu’il y a des saignements de la bouche au rectum. Des problèmes tels que les ulcères d’estomac, la colite ulcéreuse et le cancer du côlon peuvent provoquer la présence de sang dans les selles.

Traitement de l’anémie

Pour traiter l’anémie, il faut d’abord savoir ce qui la cause. Le traitement de l’anémie varie selon le type et la cause de l’anémie.

L’anémie causée par des quantités insuffisantes de fer, de vitamine B-12 et de folate est traitée avec des suppléments de vitamines et de minéraux. Dans certains cas, des injections de B-12 sont nécessaires car il n’est pas correctement absorbé par le système digestif.

Votre médecin et votre nutritionniste peuvent vous recommander un régime contenant des quantités appropriées de vitamines, de minéraux et d’autres nutriments. Une alimentation appropriée peut aider à prévenir la récurrence de ce type d’anémie.

Dans certains cas, si l’anémie est sévère, les médecins utilisent des injections d’érythropoïétine pour augmenter la production de globules rouges dans la moelle osseuse. En cas de saignement ou si le taux d’hémoglobine est trop bas, une transfusion sanguine peut être nécessaire.

En résumé, selon la cause de l’anémie, il existe un large éventail d’options de traitement, allant de la modification du régime alimentaire à la greffe de moelle osseuse.

Conseils nutritionnels pour l’anémie

La principale cause d’anémie est la carence en vitamines telles que le fer alimentaire, la vitamine B-12 et l’acide folique. Les besoins quotidiens en vitamines et en fer varient selon le sexe et l’âge.

La perte de fer augmente pendant les cycles menstruels des femmes. De plus, en raison du développement du fœtus pendant la grossesse et l’allaitement, les hommes ont besoin de plus de fer et de folate.

Le fer

L’apport quotidien en fer recommandé pour le groupe d’âge adulte est indiqué dans le tableau ci-dessous.

Pour hommes8 mg
pour femme18 mg
Pendant la grossesse27 mg
Pendant l’allaitement9 mg

Les hommes et les femmes de plus de 50 ans n’ont besoin que de 8 milligrammes (mg) de fer par jour. Si des niveaux de fer adéquats ne peuvent être atteints par l’alimentation seule, un supplément peut être nécessaire.

Aliments contenant du fer

  • Foie de poulet, de veau ou d’agneau
  • Viande de dinde
  • Viandes rouges
  • Produits de la mer
  • Céréales
  • Flocons d’avoine
  • Lentille
  • Des haricots
  • épinard

Folate

Le folate est la forme naturelle d’acide folique dans le corps.

Les hommes et les femmes de plus de 14 ans ont besoin de 400 microgrammes de folate (mcg / DFE) par jour.

Pour les femmes enceintes ou allaitantes, l’apport recommandé augmente à 600 mcg / DFE par jour.

Voici quelques exemples d’aliments riches en acide folique:

  • Foie de boeuf et d’agneau
  • Lentille
  • épinard
  • Haricots du Nord
  • Asperges
  • Oeuf

Vous pouvez ajouter de l’acide folique à votre alimentation avec des céréales et du pain enrichis.

Vitamine B12

La quantité quotidienne recommandée de vitamine B-12 pour les adultes est de 2,4 mcg. Les femmes enceintes et les adolescents ont besoin de 2,6 mcg par jour, et les personnes qui allaitent ont besoin de 2,8 mcg par jour.

Le foie de boeuf et les huîtres sont deux des meilleures sources de vitamine B-12. 

Les autres sources de vitamine B12 comprennent:

  • Le poisson
  • Viande
  • La volaille
  • Oeuf
  • Les produits laitiers

Des suppléments supplémentaires sont disponibles pour ceux qui ne consomment pas suffisamment de vitamine B-12 dans leur alimentation.

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