Qu’est-ce que le syndrome de la douleur myofasciale?

Le syndrome de la douleur myofasciale est une douleur chronique qui affecte le système musculo-squelettique. Le syndrome de la douleur myofasciale est une maladie chronique qui affecte le fascia (tissu conjonctif qui recouvre les muscles). Il peut impliquer un seul muscle ou un groupe de muscles. Dans certains cas, la zone où la personne ressent la douleur peut ne pas être celle où se trouve le générateur de douleur myofasciale. Les experts pensent que l’emplacement réel de la blessure ou de la tension conduit au développement d’un point de déclenchement qui provoque une douleur dans une autre partie du corps. Cette condition est connue sous le nom de douleur référée.

La douleur myofasciale peut se développer à partir d’une blessure musculaire ou d’une tension excessive sur un muscle ou un groupe musculaire, un ligament ou un tendon particulier. Les autres raisons sont :

  • Blessure aux fibres musculaires
  • Mouvements répétitifs
  • Manque d’activité (comme avoir un bras cassé dans une écharpe de bras)

Quels sont les symptômes du syndrome de la douleur myofasciale ?

Les symptômes courants du syndrome de la douleur myofasciale comprennent :

  • Douleur profonde dans les zones musculaires localisées
  • Douleur qui s’aggrave lorsque le muscle affecté est étiré
  • Douleur musculaire qui s’aggrave ou ne s’améliore pas avec le temps
  • Présence de nœuds douloureux dans les muscles qui produisent une douleur intense localisée ou référée lors de la pression
  • Muscles faibles, raides, rigides ou à amplitude de mouvement réduite
  • Troubles de l’humeur ou du sommeil

Diagnostic du syndrome de douleur myofasciale

Votre médecin procédera à un examen physique pour rechercher les points déclencheurs de la douleur myofasciale. Votre médecin recherchera des nodules sensibles dans les parties tendues de vos muscles et leur appliquera une pression pour trouver une réponse à la douleur. Lorsque vous appuyez sur un point de déclenchement, votre médecin ressentira une contraction ou une réponse douloureuse dans le muscle.

Il n’y a aucun autre test qui peut montrer la présence du syndrome de douleur myofasciale. Votre médecin vous écoutera pour décrire où et comment vous ressentez la douleur. Il est important que vous informiez votre médecin de tous vos symptômes actuels et de vos blessures ou interventions chirurgicales passées.

Il existe plusieurs types de points de déclenchement myofasciaux que votre médecin peut trouver, notamment :

  • Points de déclenchement actifs : Ces points de déclenchement sont des nodules dans une bande musculaire tendue. Ils sont souvent à l’origine de douleurs musculaires. Ils sont très sensibles, provoquent une douleur réfléchie et produisent des contractions lorsqu’ils sont touchés.
  • Points de déclenchement cachés : Ces nodules ne causent pas de douleur lorsqu’ils sont touchés. Ils peuvent rester dormants pendant des années et devenir actifs en cas de stress ou de traumatisme.
  • Point de déclenchement secondaire : Il s’agit d’un point douloureux dans un muscle qui devient actif lorsque vous sollicitez un autre muscle.
  • Point myofascial satellite : C’est un point sensible qui devient actif car il est situé près d’un autre point de déclenchement.

Traitement du syndrome de la douleur myofasciale

Les médicaments qui peuvent soulager les symptômes du syndrome de la douleur myofasciale comprennent :

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Les médicaments à base d’acétaminophène et d’ibuprofène peuvent soulager la douleur et l’enflure.
  • Analgésiques : Les analgésiques tels que la lidocaïne ou le diclofénac, le tramadol, les inhibiteurs de la COX-2 et le tropisétron peuvent être préférés pour le traitement de la douleur plus intense.
  • Relaxants musculaires : Des médicaments tels que les benzodiazépines et la tizanidine peuvent réduire les spasmes musculaires.
  • Anticonvulsivants : La gabapentine et la prégabaline peuvent soulager la douleur et réduire les spasmes musculaires.
  • Antidépresseurs tricycliques : Ils sont indiqués pour traiter la douleur chronique, la fibromyalgie et la douleur nerveuse, qui sont des affections similaires au syndrome de la douleur myofasciale.
  • Injections de Botox : Le botulinum de type A est une puissante neurotoxine qui inhibe les contractions musculaires et peut avoir des effets analgésiques.

En plus des traitements ci-dessus, la thérapie à l’aiguille sèche, l’acupuncture, la thérapie par ultrasons et les applications de massage ont des résultats positifs dans le syndrome de douleur myofasciale.

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