La pression artérielle est la force exercée par le sang sur les parois des artères. L’hypertension est définie comme une augmentation prolongée de la force exercée par le sang sur les parois artérielles et la quantité de sang circulant dans les vaisseaux. L’hypertension, l’hypertension artérielle est également appelée.
La pression artérielle est mesurée avec deux valeurs en millimètres de mercure (mmHg).
- Grand nombre (pression systolique) : Le premier ou le plus grand nombre indique la pression dans vos artères lorsque votre cœur bat.
- Petit nombre (pression diastolique) : Le deuxième ou le nombre inférieur indique la pression dans vos artères entre les battements.
Une tension artérielle de 140/90 mmHg et plus est considérée comme une tension artérielle élevée.
L’hypertension est le principal facteur de risque de maladie cardiovasculaire, notamment d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, d’insuffisance cardiaque et d’anévrisme. Maintenir la pression artérielle sous contrôle est essentiel pour maintenir la santé et réduire le risque de ces conditions dangereuses.
L’hypertension se développe généralement sur plusieurs années. Habituellement, aucun symptôme ne passe inaperçu. Mais même sans symptômes, l’hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins et les organes, en particulier le cerveau, le cœur, les yeux et les reins.
Un diagnostic précoce est important. Des lectures régulières de la pression artérielle peuvent vous aider, vous et votre médecin, à remarquer tout changement.
Symptômes d’hypertension
L’hypertension est généralement un état silencieux. De nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme. Cela peut prendre des années, voire des décennies, pour que l’hypertension atteigne des niveaux sévères et pour que les symptômes deviennent évidents. Pour cette raison, l’hypertension est appelée le « tueur silencieux ».
Les symptômes de l’hypertension sévère peuvent inclure :
- Mal de tête
- Essoufflement
- Saignements de nez
- Rougir
- Vertiges
- Douleur thoracique
- Problèmes de vue
- Sang dans les urines
Ces symptômes nécessitent des soins médicaux immédiats. Ils ne surviennent pas chez toutes les personnes hypertendues, mais attendre qu’un signe d’hypertension apparaisse peut être fatal.
La meilleure façon de savoir si vous souffrez d’hypertension est de prendre des lectures régulières de votre tension artérielle. La plupart des médecins mesurent la tension artérielle à chaque visite.
Complications de l’hypertension
Si votre tension artérielle est trop élevée, cela exerce une pression supplémentaire sur vos vaisseaux sanguins et d’autres organes tels que votre cœur, votre cerveau, vos reins et vos yeux.
Une hypertension artérielle persistante peut augmenter votre risque d’un certain nombre de problèmes de santé graves et potentiellement mortels, tels que :
- Cardiopathie
- Crise cardiaque
- Accident vasculaire cérébral
- Insuffisance cardiaque
- Malaise de l’artère périphérique
- Anévrisme aortique
- Insuffisance rénale
- La démence vasculaire
- Rétinopathie hypertensive
Facteurs de risque d’hypertension
Les facteurs de risque courants d’hypertension sont énumérés ci-dessous :
- Âge
- Génétique
- Histoire de famille
- Être en surpoids ou obèse
- Ne pas être physiquement actif
- Utiliser du tabac
- Trop de sel dans votre alimentation (sodium)
- Avoir trop peu de potassium dans votre alimentation
- Boire trop d’alcool
- Stress
- Certaines maladies chroniques
Parfois, la grossesse peut également provoquer une hypertension artérielle.
Bien que l’hypertension artérielle soit plus fréquente chez les adultes, les enfants peuvent également être à risque. Pour certains enfants, l’hypertension artérielle est causée par des problèmes rénaux ou cardiaques. Mais pour un nombre croissant d’enfants, de mauvaises habitudes de vie telles qu’une alimentation malsaine et le manque d’exercice contribuent à l’hypertension artérielle.
Types d’hypertension
Il existe deux types d’hypertension. Chaque type a une cause différente.
Hypertension primaire
L’hypertension primaire est aussi appelée hypertension essentielle. Ce type d’hypertension se développe avec le temps sans cause identifiable. La plupart des gens souffrent de ce type d’hypertension.
Les chercheurs ne savent toujours pas quels mécanismes provoquent la lente augmentation de la pression artérielle. Les facteurs qui jouent un rôle sont énumérés ci-dessous :
- Gènes: Certaines personnes sont génétiquement prédisposées à l’hypertension. Cela pourrait être dû à des mutations génétiques ou à des anomalies génétiques héritées de vos parents.
- Changements physiques: Si quelque chose change dans le corps, le corps peut commencer à éprouver des problèmes. L’hypertension artérielle peut être l’un de ces problèmes. Par exemple, on pense que les changements dans la fonction rénale dus au vieillissement peuvent perturber l’équilibre naturel du sel et des fluides du corps. Ce changement peut entraîner une augmentation de la pression artérielle de votre corps.
- Environnement: Des choix de mode de vie malsains tels que le manque d’activité physique et la malnutrition peuvent faire des ravages sur votre corps au fil du temps. Les choix de mode de vie peuvent entraîner des problèmes de poids. Le surpoids ou l’obésité peuvent augmenter votre risque d’hypertension.
Hypertension secondaire
L’hypertension secondaire survient souvent rapidement et peut devenir plus grave que l’hypertension primaire. Quelques conditions qui peuvent causer une hypertension secondaire comprennent :
- Maladie du rein
- Apnée obstructive du sommeil
- Malformations cardiaques congénitales
- Problèmes avec votre thyroïde
- Effets secondaires des médicaments
- l’usage de drogues
- Consommation d’alcool
- Problèmes de glande surrénale
- Certaines tumeurs endocrines
Diagnostic de l’hypertension
Le diagnostic de l’hypertension est aussi simple que la mesure de la pression artérielle.
Si votre tension artérielle est élevée, votre médecin voudra peut-être que vous preniez des mesures régulières pendant quelques jours ou quelques semaines. L’hypertension est rarement diagnostiquée après une seule mesure. Pour un diagnostic définitif, votre médecin doit voir la continuité du problème. Parce que des facteurs tels que l’environnement dans lequel vous vous trouvez et votre situation de stress peuvent provoquer une hypertension artérielle. En outre, les niveaux de pression artérielle varient à différents moments de la journée.
Si votre tension artérielle est mesurée plus d’une fois, votre médecin fera probablement plus de tests pour écarter les conditions sous-jacentes. Ces tests peuvent inclure :
- Test d’urine
- Dépistage du cholestérol et autres tests sanguins
- Test de l’activité électrique de votre cœur avec un électrocardiogramme
- Échocardiographie
- Doppler rénal
Ces tests peuvent aider votre médecin à identifier les problèmes secondaires qui causent votre hypertension artérielle. Ils peuvent également examiner les effets de l’hypertension artérielle sur vos organes.
Pendant ce temps, votre médecin peut commencer à traiter votre hypertension. Un traitement précoce peut réduire votre risque de dommages permanents.
Traitement de l’hypertension
Les médicaments, le contrôle du poids, le mode de vie et les changements alimentaires sont utilisés dans le traitement de l’hypertension. Dans certains cas, le contrôle du poids, la modification de votre mode de vie et de vos habitudes alimentaires peuvent contrôler votre tension artérielle sans médicament. Dans les cas où ceux-ci ne sont pas suffisants, un traitement médicamenteux est nécessaire.
Certains des médicaments utilisés dans le traitement de l’hypertension sont :
- Bêta-bloquants : Les bêta-bloquants font battre votre cœur plus lentement et avec moins de force. Cela réduit la quantité de sang pompée dans vos artères à chaque battement, ce qui abaisse la tension artérielle. Il bloque également certaines hormones dans votre corps qui peuvent augmenter votre tension artérielle.
- Diurétiques : Des niveaux élevés de sodium et un excès de liquide dans votre corps peuvent augmenter la tension artérielle. Les diurétiques, également appelés pilules pour l’eau, aident vos reins à éliminer l’excès de sodium de votre corps. Au fur et à mesure que le sodium part, le liquide supplémentaire de votre circulation sanguine passe dans votre urine, ce qui aide à abaisser votre tension artérielle.
- Inhibiteurs de l’ECA : L’angiotensine est un produit chimique qui provoque le resserrement et le rétrécissement des vaisseaux sanguins et des parois artérielles. Les inhibiteurs de l’ECA (enzyme de conversion de l’angiotensine) empêchent le corps de produire la plupart de ce produit chimique. Cela aide les vaisseaux sanguins à se détendre et abaisse la tension artérielle.
- Bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II : Les inhibiteurs de l’ECA visent à arrêter la formation d’angiotensine, tandis que les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II empêchent l’angiotensine de se lier aux récepteurs. Sans produits chimiques, les vaisseaux sanguins ne se rétréciraient pas. Cela aide à détendre les vaisseaux et à abaisser la tension artérielle.
- Bloqueurs des canaux calciques : Les bloqueurs des canaux calciques empêchent une partie du calcium de pénétrer dans les muscles cardiaques de votre cœur. Cela conduit à des battements cardiaques moins forts et à une pression artérielle plus basse. Ces médicaments agissent également sur les vaisseaux sanguins, les obligeant à se détendre et à abaisser davantage la tension artérielle.
- Agonistes alpha-2 : Ces types de médicaments modifient l’influx nerveux qui provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Cela aide les vaisseaux sanguins à se détendre, ce qui abaisse la pression artérielle.
