Umbralisib donne des résultats positifs pour le traitement du lymphome de la zone marginale.

Plus de la moitié des personnes atteintes d’un lymphome récurrent de la zone marginale (MZL) traitées avec le paraplalisib expérimental d’inhibiteur du delta PI3K ont répondu positivement au traitement selon les résultats de l’étude clinique présentés lors de la réunion annuelle 2019 de l’American Cancer Research Society.

Le lymphome de la zone marginale est généralement traité d’abord avec un traitement anti-CD20 en utilisant le Rituxane (rituximab) en tant que médicament unique ou en combinaison avec une chimiothérapie. Les résultats de la thérapie à base de rituximab se sont améliorés, mais le MZL finit par récidiver et ces personnes ont des options de traitement limitées.

En janvier, la FDA a confié une thérapie révolutionnaire au paraplalisib pour les adultes avec au moins un MZL traité anti-CD20.

Les patients MZL qui avaient déjà reçu un traitement, y compris le régime contenant au moins un anticorps monoclonal CD20, ont été inclus dans l’étude dans laquelle le paraplalisib a été évalué. Les patients ont pris 800 mg par voie orale une fois par jour jusqu’à progression ou toxicité inacceptable.

Ce sont les premiers résultats à déterminer que 55% des patients traités ont reçu une réponse complète ou partielle à 6 mois et une personne sur cinq avait une rémission complète. Le taux de bénéfice clinique était de 84% et les tumeurs ont diminué chez 91% des patients qui ont reçu au moins une évaluation après l’évaluation de base.

Les effets secondaires les plus courants sont la diarrhée, les nausées, la faiblesse, les maux de tête, la toux et une diminution de l’appétit chez 20 à 30% des patients. Une neutropénie a été observée chez 8% des patients.

Les résultats doivent maintenant être confirmés dans d’autres études. Les essais cliniques de phase III se poursuivent dans le MZL et d’autres tumeurs malignes des lymphocytes B, y compris le lymphome folliculaire et la leucémie lymphoïde chronique.

Comment Umbralisib agit-il?

Les phosphatidylinositol 3-kinases (PI3K) sont une famille d’enzymes qui participent aux fonctions cellulaires telles que la croissance cellulaire, la prolifération, la différenciation, la motilité, la survie et l’échange intracellulaire, puis se mélangent au cancer. L’umbralisib (TGR-1202) est un inhibiteur delta PI3K administré par voie orale qui cible la sélectivité des isoformes delta sur les isoformes PI3K alpha, beta et gamma. On pense que l’isoforme delta de PI3K est fortement exprimée dans les cellules sanguines et est importante pour la prolifération et la survie des lymphocytes B.

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