Cos’è La Calcitonina?
La calcitonina (tirocalcitonina) è un ormone prodotto dalle cellule parafollicolari chiamate cellule C nella ghiandola tiroidea. La calcitonina aiuta a regolare i livelli di calcio e fosfato nel sangue contro l’effetto dell’ormone paratiroideo. L’effetto principale della calcitonina è sulle ossa. Aumenta la deposizione di calcio e fosfato nelle ossa e abbassa i livelli di calcio e fosfato nel sangue .
La calcitonina riduce i livelli di calcio nel sangue attraverso due meccanismi principali:
- Inibisce l’attività degli osteoclasti, le cellule responsabili della disgregazione ossea. Quando l’osso viene scomposto, il calcio contenuto nell’osso viene rilasciato nel flusso sanguigno. Pertanto, l’inibizione degli osteoclasti da parte della calcitonina riduce direttamente la quantità di calcio rilasciata nel sangue. Tuttavia, questa inibizione ha dimostrato di essere di breve durata.
- Può anche ridurre l’assorbimento del calcio nei reni, che porta nuovamente a bassi livelli di calcio nel sangue.
Poiché la calcitonina bassa o alta di solito non causa alcun sintomo, la sua importanza non è chiaramente compresa. I pazienti con rimozione della ghiandola tiroidea non hanno quasi nessun ormone calcitonina, ma alla fine non mostrano sintomi.
La secrezione dell’ormone calcitonina è direttamente controllata dai livelli di calcio nel sangue. Quando il livello di calcio nel sangue inizia a salire, il corpo risponde aumentando la secrezione di calcitonina. Quando i livelli di calcio diminuiscono, anche i livelli di calcitonina diminuiscono.
Bassa calcitonina
A causa della quantità molto piccola di calcitonina, non si osserva alcun effetto clinico nel corpo. Di conseguenza, i pazienti con rimozione della ghiandola tiroidea e livelli di calcitonina non rilevabili nel sangue non mostrano alcun sintomo o segno negativo.
Elevazione della calcitonina
L’aumento della calcitonina non sembra avere un effetto dannoso diretto sul corpo.
Il cancro midollare della tiroide è un raro tipo di cancro che origina dalle cellule C secernenti calcitonina nella ghiandola tiroidea. Talvolta è associato a neoplasie endocrine multiple di tipo 2a ea neoplasie endocrine multiple di tipo 2b. I pazienti con carcinoma midollare della tiroide hanno alti livelli di calcitonina nel sangue. Tuttavia, è importante notare che questi alti livelli di calcitonina sono il risultato di questa condizione e non un fattore causale diretto.
I livelli di calcitonina possono anche essere elevati nei tumori polmonari, negli insulinomi e in altri tumori pancreatici chiamati VIPomi.
Medicinali contenenti calcitonina
I medicinali contenenti calcitonina sono usati per trattare l’ipercalcemia e il morbo di Paget delle ossa. Tuttavia , con l’introduzione di nuovi farmaci come i bifosfonati, il loro uso è ora molto limitato.
Di seguito è riportato un elenco di medicinali contenenti calcitonina:
- Miacalcina nasale
- Miacalcin
- Fortica