Che cos’è LDH (lattato deidrogenasi)?

LDH (Lactate dehydrogenase) è un enzima richiesto durante il processo di conversione dello zucchero in energia per le cellule. L’LDH si trova in molti organi e tessuti del corpo, inclusi fegato, cuore, pancreas, reni, muscoli, tessuto linfatico e cellule del sangue.

Quando la malattia o la lesione danneggiano le cellule, l’LDH può essere rilasciato nel flusso sanguigno e causare un aumento del livello di LDH nel sangue. Livelli elevati di LDH nel sangue indicano un danno cellulare acuto o cronico, ma sono necessari ulteriori test per determinare la causa. Livelli anormalmente bassi di LDH sono raramente osservati e generalmente non sono considerati dannosi.

Quali sono i tipi di isoenzimi LDH?

Esistono cinque diverse forme di LDH chiamate isoenzimi. Si distinguono per piccole differenze nella loro struttura. Gli isoenzimi di LDH sono LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 e LDH-5.

Diversi isoenzimi LDH si trovano in diversi tessuti del corpo. Gli intervalli di concentrazione più elevati per ciascuna specie di isoenzima sono:

  • LDH-1: cuore e globuli rossi
  • LDH-2: cuore e globuli rossi
  • LDH-3: tessuto linfatico, polmoni, piastrine, pancreas
  • LDH-4: fegato e muscolo scheletrico
  • LDH-5: fegato e muscolo scheletrico

Cos’è il dosaggio LDH?

I livelli di LDH nel sangue sono spesso misurati. In alcuni casi, i livelli di LDH possono essere misurati nelle urine o nel liquido cerebrospinale (CSF).

Alcuni farmaci possono alterare i livelli di LDH. Alte quantità di vitamina C (acido ascorbico) possono abbassare i livelli di LDH. Alcol, anestetici, aspirina, narcotici e procaineamide possono aumentare i livelli di LDH. Può aumentare i livelli di LDH in un intenso esercizio fisico. Chiedi al tuo medico di eventuali farmaci che dovresti evitare prima del test.

Altri nomi del dosaggio LDH: dosaggio LD, lattato deidrogenasi, acido lattico deidrogenasi

Cosa significa elevazione LDH?

Poiché l’LDH è presente in molti tipi di cellule, l’elevazione dell’LDH può essere dovuta a molte cause. L’elevazione di LDH potrebbe essere dovuta a

  • mancanza di flusso sanguigno
  • ictus, evento cerebrovascolare
  • alcuni tumori
  • infarto
  • anemia emolitica
  • mononucleosi infettiva
  • meningite
  • ensefalit
  • malattie del fegato come l’epatite
  • lesioni muscolari
  • distrofia in contanti
  • pankreatit
  • morte dei tessuti
  • uso di alcool o droghe
  • sepsi e shock settico

Un LDH elevato indica un qualche tipo di danno tissutale. Livelli più elevati di più di un isoenzima possono indicare molteplici cause di danno tissutale. Ad esempio, in un paziente con elevazione di LDH, possono verificarsi contemporaneamente polmonite e infarto. Livelli estremamente alti di LDH possono indicare una malattia grave o insufficienza multipla di organi.

Poiché LDH è presente in molti tessuti del corpo, i livelli di LDH da soli non saranno sufficienti per determinare la posizione e la causa del danno tissutale. La diagnosi richiederà l’uso di altri test e immagini, oltre alla misurazione dei livelli di LDH. Ad esempio, LDH-4 e LDH-5 elevati possono significare danni al fegato o ai muscoli, ma la malattia del fegato non può essere confermata senza un pannello epatico completo.

LDH è stato usato per monitorare le persone che hanno avuto un infarto prima di scoprire altri marcatori del sangue per danni cardiaci. Ora, più specificamente, la troponina, una proteina prodotta nelle cellule cardiache, è spesso un indicatore più accurato dell’attacco cardiaco rispetto all’altezza LDH.

Una volta che il medico ha diagnosticato la tua particolare condizione, può misurare regolarmente i livelli di LDH per monitorare l’avanzamento del trattamento.

I livelli di LDH vengono anche utilizzati durante il trattamento di alcuni tumori per prevedere i risultati e monitorare la risposta del corpo ai farmaci.

Cosa significa LDH basso?

Un LDH basso influenza il processo del corpo di abbattere lo zucchero da utilizzare come energia nelle cellule, in particolare le cellule muscolari. È molto raro che una persona abbia bassi livelli di LDH.

Due tipi di mutazioni genetiche causano l’aborto di LDH. Le persone del primo tipo sperimenteranno affaticamento e dolori muscolari, specialmente durante l’esercizio. Il secondo tipo potrebbe non mostrare sintomi. Se hai consumato grandi quantità di acido ascorbico (vitamina C), potresti avere un LDH basso.

Valori LDH normali

I livelli di LDH variano in base all’età e al laboratorio. Neonati e bambini piccoli hanno livelli di LDH normali più elevati rispetto ai bambini più grandi o agli adulti. LDH è generalmente riportato in unità per litro (U / L). In generale, gli intervalli normali per i livelli di LDH nel sangue sono i seguenti:

etàLivello LDH normale
0-10 giorni290-2000 U / L,
10 giorni – 2 anni180-430 U / L,
2 – 12 anni110-295 U / L,
Più di 12 anni100-190 U / L,

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