La mucormicosi, nota anche come fungo nero, è un’infezione rara ma pericolosa. È causato da un gruppo di muffe chiamate mucormiceti e spesso colpisce i seni paranasali, i polmoni, la pelle e il cervello. La mucormicosi può essere fatale se non trattata.
La mucormicosi viene solitamente trasmessa per inalazione e contatto con spore di muffe. I mucormiceti, il gruppo di funghi che causano la mucormicosi, si trovano soprattutto nel suolo e nell’ambiente con materia organica in decomposizione come foglie, cumuli di compost e letame animale. Sono più comuni in estate e in autunno.
Le persone il cui sistema immunitario non è abbastanza forte sono particolarmente a rischio. La mucormicosi non è contagiosa da persona a persona.
Quali sono i sintomi della mucormicosi?
I sintomi della mucormicosi possono variare a seconda di dove si trova il fungo nel corpo.
I seguenti sintomi possono essere visti nel coinvolgimento del seno:
- Gonfiore facciale unilaterale
- Mal di testa
- Congestione nasale o sinusale
- Lesioni nere all’interno del naso o nella parte superiore della bocca che diventano rapidamente più gravi
- Fuoco
I seguenti sintomi possono essere visti nel coinvolgimento polmonare:
- Fuoco
- Tosse
- Dolore al petto
- Fiato corto
I seguenti sintomi possono essere visti nel coinvolgimento gastrointestinale:
- Fuoco
- Dolore addominale
- Nausea e vomito
- Sanguinamento gastrointestinale
- Sangue nelle feci
I seguenti sintomi possono essere visti nel coinvolgimento della pelle:
- Lesioni nere sulla pelle
- Vesciche sulla pelle
- Fuoco
- arrossamento
- Rigonfiamento
- Dolore
- Precisione
- Ulcere
I seguenti sintomi possono essere visti nel coinvolgimento cerebrale:
- Fuoco
- Cambiamenti di stato mentale
- Convulsioni
- Vari sintomi neurologici
- Dai
Diagnosi di mucormicosi
Per diagnosticare la mucormicosi, il medico eseguirà prima un esame fisico e farà domande sul tuo contatto con il fungo.
Se sembra che tu abbia un’infezione polmonare o sinusale, il medico può prelevare un campione di liquido dal naso o dalla gola e inviarlo per essere testato in laboratorio. Lui o lei può anche eseguire una biopsia tissutale, prelevando un piccolo pezzo di tessuto infetto per il test.
Il medico può ordinare test di imaging come scansioni TC o MRI per scoprire se l’infezione si è diffusa al cervello o ad altri organi.
Prognosi della mucormicosi
Il primo passo nel trattamento della mucormicosi sono i farmaci antimicotici per via endovenosa (IV) e il debridement chirurgico. Il debridement chirurgico è la rimozione di tutto il tessuto infetto. La rimozione del tessuto infetto è un modo molto efficace per prevenire un’ulteriore diffusione dell’infezione.
I pazienti che rispondono bene al trattamento endovenoso e chirurgico continuano a usare farmaci antimicotici orali per un po’ di tempo dopo questi trattamenti.
I comuni farmaci antifungini che il medico può prescrivere per la mucormicosi includono:
- Amfotericina B
- Posaconazolo
- Isavuconazolo
Prognosi della mucormisi
La possibilità di guarigione dalla mucormicosi dipende in gran parte dalla diagnosi e dal trattamento precoci. L’infezione ha il potenziale di diffondersi in tutto il corpo. Il tasso di mortalità è molto alto in questo tipo di infezione grave.
La mortalità varia a seconda delle condizioni del paziente, del tipo di fungo e dell’area del corpo interessata. I tassi di mortalità per regioni coinvolte sono elencati di seguito.
- Coinvolgimento del seno 46%
- Coinvolgimento polmonare 76%
- Mucormicosi disseminata 96%