Gli inibitori delle beta-lattamasi sono una classe di farmaci somministrati insieme agli antibiotici beta-lattamici che bloccano l’attività degli enzimi beta-lattamasi, prevenendo così la resistenza antimicrobica. Sebbene abbiano una scarsa attività antibiotica da soli, prevengono la degradazione batterica degli antibiotici beta-lattamici, ampliando così la gamma batterica in cui i farmaci sono efficaci. Pertanto, gli inibitori della beta-lattamasi non sono venduti singolarmente. Invece, sono formulati insieme ad antibiotici beta-lattamici con emivita sierica simile.
Gli enzimi beta lattamasi sono prodotti da alcuni ceppi dei seguenti batteri:
- Specie Bacteroides
- Specie Enterococcus
- Hemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Neisseria gonorrea
- Specie di stafilococco
L’uso più importante degli inibitori delle beta-lattamasi è il trattamento delle infezioni causate da batteri gram-negativi, microbi anaerobi, stafilococchi meticillino-sensibili e streptococchi. Perché la produzione di beta lattamasi contribuisce in modo importante alla resistenza ai beta lattamici in questi agenti patogeni.
Gli inibitori delle beta-lattamasi comunemente usati sono elencati di seguito:
- Inibitori della beta lattamasi con nuclei beta lattamici:
- Tebipenem è stato il primo carbapenemi somministrato per via orale sotto forma di tebipenem-pivoxil. È un antimicrobico carbapenemico utilizzato nel trattamento del Mycobacterium tuberculosis.
- L’acido clavulanico o clavulanato è spesso usato in combinazione con amoxicillina (Augmentin) o ticarcillina (Timentin). L’amoxicillina/acido clavulanico è usato per trattare infezioni respiratorie, otite media, sinusite, infezioni della pelle e infezioni del tratto urinario mentre ticarcillina/acido clavulanico è usato per trattare infezioni del tratto respiratorio inferiore, infezioni ossee, infezioni ginecologiche, infezioni articolari, infezioni della pelle, infezioni del tratto urinario .
- Il sulbactam è spesso usato in combinazione con ampicillina (Unasyn) o cefoperazone (Sulperazon) per il trattamento di infezioni cutanee, intraddominali e ginecologiche.
- Tazobactam è spesso usato in combinazione con piperacillina (Zosyn e Tazocin) per il trattamento di polmoniti acquisite in comunità, infezioni intra-addominali, infezioni della pelle e infezioni ginecologiche.
- Inibitori delle beta-lattamasi core non beta-lattamici:
- Avibactam, in combinazione con ceftazidime (Avycaz), è usato per trattare infezioni del tratto urinario, infezioni intra-addominali, pielonefriti e polmoniti nosocomiali causate da batteri gram-negativi.
- Relebactam è usato in combinazione con imipenem/cilastatina (Recarbrio) per trattare la pielonefrite, le infezioni del tratto urinario e le infezioni intra-addominali.
- Vaborbactam, insieme a meropenem (Vabomere), è usato per trattare le infezioni del tratto urinario e la pielonefrite.
