Linfoma non Hodgkin

Cos’è il linfoma non Hodgkin?

Il linfoma non Hodgkin è un tumore originato dal sistema linfatico. Nel linfoma non Hodgkin, i tumori si sviluppano dai linfociti. I linfociti sono una specie di globuli bianchi. 

Il linfoma non Hodgkin è più comune di altri tipi generali di linfoma. Esistono molti sottotipi diversi di linfoma non Hodgkin . Il linfoma comune a grandi cellule B e il linfoma follicolare sono tra i sottotipi più comuni.

I progressi nella diagnosi e nel trattamento del linfoma non Hodgkin hanno contribuito a migliorare la prognosi delle persone con questa malattia.

Sintomi del linfoma non Hodgkin

I sintomi del linfoma non Hodgkin sono generalmente i seguenti.

  • Linfonodi indolori e gonfi nel collo, nelle ascelle o nell’inguine
  • Dolore o gonfiore addominale
  • Dolore toracico, tosse o difficoltà respiratorie
  • Affaticamento permanente
  • fuoco
  • Sudorazioni notturne
  • Perdita di peso inspiegabile


Tipi di linfoma non Hodgkin

Esistono molti tipi di linfoma non Hodgkin. La maggior parte delle persone con NHL ha NHL a cellule B (circa l’85%), mentre altri casi di NHL sono linfomi a cellule T o NK.

Il NHL viene esaminato in due categorie principali:

  • Crescita lenta o altrimenti di basso grado  o  indolente
  • In rapido sviluppo o comunque di alta qualità  o  aggressivo


NHL a sviluppo lento o indolente

NHL aggressivo o in rapido sviluppo

Esiste un trattamento per tutti i tipi di NHL. La guarigione può essere ottenuta in alcuni dei pazienti NHL in rapido sviluppo. Nei pazienti con NHL a sviluppo lento, la malattia può essere tenuta sotto controllo per anni con il trattamento.

Esami per la diagnosi di linfoma non Hodgkin

I seguenti test vengono generalmente utilizzati per la diagnosi del linfoma;

  • Test del sangue
  • Tomografia computerizzata
  • MRI
  • PET-CT 
  • Aspirazione / biopsia del midollo osseo
  • Biopsia della ghiandola linfatica

Trattamento del linfoma non Hodgkin

Il trattamento del linfoma non Hodgkin viene spesso utilizzato nei seguenti metodi.

  • Attendere e vedere – Follow-up non trattato: questo è il metodo con cui il paziente viene monitorato con controlli regolari e il decorso della malattia viene seguito senza alcun trattamento se il tipo di malattia e lo stato di salute del paziente sono appropriati.  
  • Chemioterapia: nel trattamento di NHL, la chemioterapia è spesso preferita. Questo trattamento è di solito combinato con più farmaci. Il periodo di trattamento è previsto in 1-3 giorni di trattamento ogni 3-4 settimane. Questi trattamenti possono essere programmati come 4-6-8 a seconda del caso della malattia. Nel trattamento del linfoma NHL, sono preferite le seguenti combinazioni di chemioterapia. 
    R-CHOP: Rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina (idrossirubicina), vincristina e prednisone
    R-FCM: Rituximab, fludarabina, ciclofosfamide e mitoxantron
    R-CVP OR F-CVP: Rituximab o fludarabina, vidorfina vina ciclofosfamide, vincristina, doxorubicina e desametasone alternativamente 
    R-MTXAraC: Rituximab, metotrexato, citarabina (ara-C) 
  • Radioterapia: il linfoma non è un metodo di trattamento usato da solo. Di solito viene utilizzato per ridurre la massa invasa in un determinato punto del corpo in cui la sola chemioterapia non è sufficiente. Nei casi in cui viene applicata la radioterapia, la massa allargata di solito comprime un altro organo. Nell’eliminazione di questa condizione, viene utilizzato per il trattamento della massa rimanente in un singolo punto del corpo insieme o dopo la chemioterapia.
  • terapia con anticorpi (rituximab, ecc): A ntik sono chemioterapia delle cellule tumorali più sensibili alla chemioterapia provoca loro di avere per fornire un effetto migliore. Molti anticorpi vengono somministrati insieme alla chemioterapia come parte di un regime. Il regime R-CHOP è un esempio.
  • Trapianto di cellule staminali: mentre le cellule tumorali del paziente vengono uccise da chemioterapia ad alte dosi e radioterapia, strutture come il midollo osseo sono influenzate negativamente da questi trattamenti. È il trattamento che deriva dal trattamento ad alte dosi che le cellule staminali precedentemente ottenute dal paziente o da un donatore vengono restituite al paziente e che queste cellule ricostruiscono la struttura distrutta nel paziente. Questo trattamento può richiedere da alcune settimane a diversi mesi negli ospedali con infrastrutture adeguate. La terapia con cellule staminali è un tipo di trattamento che comporta rischi associati all’applicazione della terapia.  

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