La vitiligine è una malattia autoimmune in cui le cellule produttrici di pigmenti della pelle vengono attaccate e distrutte, causando macchie cutanee bianche irregolari. Molte persone con vitiligine si chiedono cosa possono fare al riguardo e se le loro scelte alimentari e di stile di vita possono prevenire il ripetersi o il peggioramento della condizione. In questo articolo, esamineremo gli effetti delle cure a base di erbe, dei cambiamenti nella dieta e nello stile di vita sulla vitiligine.
Suggerimenti nutrizionali per la vitiligine
In cima alle raccomandazioni nutrizionali per la vitiligine c’è un’abbondante assunzione di acqua. Inoltre, come in tutte le malattie autoimmuni, una dieta ricca di fitonutrienti funzionali è di grande importanza per la vitiligine.
Alcuni alimenti noti per essere utili per le persone con vitiligine includono:
- Banana
- Mela
- Verdure a foglia verde come cavoli o lattuga
- Ceci, fagioli
- Ortaggi a radice, in particolare barbabietole, carote e ravanelli
- Fichi e date
Gli alimenti che le persone con vitiligine dovrebbero evitare includono:
- Alcol
- Caffè e bevande contenenti caffeina
- Cereali contenenti glutine
- Frutti di mare ad alto contenuto di mercurio
- Salamoia
- Pomodoro
Vitamine e minerali utili per la vitiligine
In alcuni pazienti affetti da vitiligine sono state osservate carenze di vitamine e minerali. L’eliminazione di questa carenza di vitamine e minerali ha ridotto i sintomi in questi gruppi di pazienti.
Le vitamine e i minerali consigliati per la vitiligine sono:
- Vitamine del complesso B, in particolare vitamina B-12
- Acido folico
- vitamina C
- Vitamina D
- Beta carotene
- Aminoacidi
- Ferro
- Zinco
- Rame
Piante utilizzate per il trattamento della vitiligine
Prodotti a base di erbe con diverse qualità ed effetti sono stati utilizzati per il trattamento della vitiligine fin dall’antichità. Le seguenti erbe sono spesso utilizzate nel trattamento della vitiligine.
Ginkgo biloba
Il Ginkgo biloba è uno degli alberi più antichi del mondo e le sue foglie e semi sono stati ampiamente utilizzati in medicina per molto tempo. Gli estratti di ginkgo hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento di diversi disturbi come allergie, vene varicose, sindrome premestruale, mal di testa, vertigini e altri. Negli ultimi anni, gli estratti di ginkgo sono stati utilizzati anche nel trattamento della vitiligine. Il farmaco è formulato in una compressa di diversi dosaggi che devono essere assunti per via orale da una a tre volte al giorno per più di tre mesi.
L’esatto meccanismo d’azione del ginkgo biloba nella vitiligine è ancora sconosciuto, ma sembra essere correlato alle proprietà antinfiammatorie, immunomodulanti e antiossidanti del farmaco.
Molti dati supportano l’efficacia del composto a base di erbe nel controllare l’attività della vitiligine e nell’indurre la ripigmentazione delle macule bianche, soprattutto se applicato con altri trattamenti tradizionali (es. Corticosteroidi, fototerapia). Inoltre, studi recenti evidenziano come il farmaco sia efficace se somministrato da solo. Purtroppo i risultati in termini di ripigmentazione non sono uniformi. Questo fatto può essere spiegato da diversi fattori; differenze genetiche delle popolazioni analizzate, diversi estratti di Ginkgo biloba, durata del trattamento, numero di dosi somministrate al giorno. Il farmaco è sicuro e ben tollerato a dosi terapeutiche (valore normale: 120 mg / giorno). Solo quando la dose giornaliera è superiore a 240 mg può causare irrequietezza e disturbi gastrointestinali. Pazienti che usano anticoagulanti,
Polifenoli del tè verde
I polifenoli del tè verde sono estratti di foglie di tè verde utilizzati in medicina sin dall’antichità. Agiscono come agenti antinfiammatori, antiossidanti e immunomodulatori, principalmente per la loro composizione in Epigallocatechina – 3 – gallato (EGCG). Il farmaco può essere somministrato sia per via sistemica che per via topica. Dati recenti mostrano come i polifenoli del tè verde possano essere utili per il trattamento della vitiligine nell’arresto dello stress ossidativo dell’unità melanocitaria.
Capsaicina
La capsaicina è uno dei principi attivi dei peperoncini piccanti, piante del genere Capsicum. Per le sue proprietà antinfiammatorie e antiossidanti, il farmaco è stato suggerito come strumento terapeutico per i trattamenti della vitiligine. Un recente studio sperimentale ha confermato come l’incubazione dei cheratinociti con capsaicina dalla pelle perilesionale di un paziente vitiligoso abbia fermato il danno cellulare causato da ROS.
Curcumina
La curcumina è un polifenolo derivato dalla spezia dorata curcuma (“Curcuma longa”).
La curcumina è stata utilizzata per il trattamento di diverse malattie grazie alle sue numerose proprietà (es. Proprietà antiossidanti, antiproliferative, antinfiammatorie, antivirali, antibatteriche e antimicotiche).
Recentemente, una crema tetraidrocurcumidica con nb – UVB è stata utilizzata per i trattamenti della vitiligine. La fototerapia è stata eseguita due volte a settimana per 12 settimane. Alla fine del protocollo terapeutico, i pazienti hanno mostrato una ripigmentazione leggermente migliore rispetto a quelli trattati con solo nb-UVB. Infine, come con altri antiossidanti, la curcumina può essere somministrata per via orale come terapia aggiuntiva nei pazienti con vitiligine.
Pyrostegia Venusta
La Pyrostegia venusta è una pianta appartenente alla famiglia delle Bignoniaceae ampiamente diffusa nel sud del Brasile dove le formulazioni topiche sono ampiamente utilizzate per il trattamento della vitiligine. Anche se i meccanismi d’azione sono ancora allo studio, l’erba sembra essere efficace per le sue proprietà antiossidanti, antinfiammatorie e melanogeniche.
Cucumis melo
Cucumis melo (noto anche come “Muskmelon”) è una specie Cucumis della famiglia Cucurbitaceae. L’estratto di Cucumis melo è ricco di antiossidanti che contengono naturalmente un alto contenuto di superossido dismutasi (SOD). Nella prima fase della vitiligine, lo stress ossidativo è un’attività che si ritiene sia importante per fermare la struttura dei melanociti. Recentemente sono stati condotti studi preliminari per valutare l’efficacia di un preparato topico contenente Cucumis melo superossido dismutasi (SOD) e catalasi nel trattamento della vitiligine. Nello studio, la preparazione del gel è stata applicata alle lesioni cutanee e quindi irradiata con UV naturali o UVB a banda stretta artificiali. Sebbene il farmaco abbia dimostrato di essere sicuro, non vi è stata alcuna differenza nel tasso di ripigmentazione registrato rispetto ai pazienti trattati con la sola fototerapia. La più interessante e promettente è la fenilalanina, È l’uso di una diversa formulazione topica contenente estratto di Cucumis melo e acetil cisteina. È stato osservato che l’associazione del gel con la fototerapia target nb – UVB è sicura ed efficace e porta a una migliore ripigmentazione delle lesioni cutanee.
Khellin
Khellin è un furanocromone naturale derivato dalla pianta Amni visnaga. La pianta è stata utilizzata come rimedio a base di erbe per diversi scopi (ad esempio malattie renali, asma e altri) sin dai tempi dell’antico Egitto. Tuttavia, è necessario prestare attenzione agli effetti collaterali come disfunzione epatica e reazioni allergiche. Per evitare effetti collaterali, sono stati sviluppati analoghi di khellin con profili più sicuri e una migliore efficacia. Negli ultimi anni sono stati prodotti preparati khellin per il trattamento della vitiligine, dove sono stati ottenuti buoni risultati in combinazione con UVA. Anche se l’esatto meccanismo d’azione non è chiaro, la chellina agisce stimolando la proliferazione dei melanociti e la melanogenesi. Khellin può essere applicato sia a livello sistemico (orale) che topico. Il trattamento consiste nell’assumere capsule di gelatina di kellina per via orale e circa 2, Si tratta di irradiare il paziente con UVA dopo 5 ore. Le sessioni terapeutiche vengono ripetute 2-3 volte a settimana. Il trattamento è molto sicuro e fornisce risultati clinici simili alla terapia PUVA. A differenza degli psoraleni, i Khellins hanno effetti meno fototossici e mutageni del DNA, ma deve essere determinato il rischio a lungo termine di cancerogenesi.
Picrorhiza kurroa
La medicina ayurvedica ha cercato di trattare la vitiligine con prodotti a base di erbe come Picrorhiza kurroa. Picrorhiza kurroa (noto anche come “Kutki” o “Kutaki”) è un altro estratto di khellin con proprietà epatoprotettive ben note. Recentemente, i ricercatori hanno suggerito come l’estratto vegetale abbia attività antiossidanti e immunomodulanti.
Recentemente, uno studio ha esplorato il potenziale utilizzo di Picrorhiza Kuroda in combinazione con la fototerapia nel trattamento della vitiligine. Il farmaco è stato somministrato per via orale due volte al giorno per tre mesi. Allo stesso tempo, i pazienti sono stati trattati con fotochemioterapia con methoxsalen. La combinazione delle due terapie ha dimostrato di fornire un risultato migliore per quanto riguarda la ripigmentazione.
Polipodyum leucotomos
Polypodium leucotomos (noto anche come “Calaguala”) è una specie di felce tropicale della famiglia Polypodiaceae. Famosi per le sue proprietà antiossidanti e di protezione dalla luce, i suoi estratti sono utilizzati nel trattamento di varie malattie della pelle come la psoriasi, la dermatite atopica e altre. Negli ultimi anni Polypodium leucotomos è stato utilizzato come terapia adiuvante nei pazienti con vitiligine trattati con fototerapia. Uno studio interessante evidenzia che la terapia PUVA più Polypodium leucotomos orale porta a una ripigmentazione più elevata rispetto alla sola fotochemioterapia.
Medicina tradizionale cinese (MTC)
Sin dai tempi antichi, la medicina tradizionale cinese ha cercato di trattare la vitiligine con diversi prodotti a base di erbe usati da soli o più spesso in combinazione. Tra i prodotti tradizionali cinesi, lo psoralene più UVA (terapia PUVA) è stato considerato il primo trattamento per la vitiligine da diversi decenni. Psoralen è un composto fotosensibile ottenuto da un’erba cinese Psoralea Cordyfolia e altre piante. Di seguito sono elencate alcune delle miscele di erbe utilizzate nella medicina tradizionale cinese per il trattamento della vitiligine.
Le erbe cinesi più comunemente prescritte per la vitiligine:
Angelica Sinensis, Ligusticum wallichii, Tribulus Terrestris, Polygonum multiflorum, Frutto di Ama Psoraleae, Radice di rosso in Paeonia, Rehmannia glutinosa, Frutto di ligustro lucido, Eclipta alba, Salvia miltiorrhiza, Liquirizia, Angelica ringescens
Esempi medici cinesi per i trattamenti della vitiligine
| Trattamento 1 | Trattamento sistemico: noce, fiore rosso, sesamo nero, fagioli neri, zhi bei fu ping, pinze lu lu e prugna |
| Trattamento 2 | Terapia sistemica: ligustrum, lycium, morus fruit, cuscuta, eclipta, epimedium (per ripristinare fegato e reni), più tang – kuei, peonia rossa, cnidium, carthamus, persica, moutan, lithospermum (per favorire la circolazione); più tribulus, psoralea, cuscuta, semi di sesamo nero, ho-shou-wu, angelica (per sostenere la pigmentazione cutanea). Trattamento topico: psoralea, cuscuta, tribulus, angelica, mume, zolfo e vari metalli tossici |
| Trattamento 3 | Terapia sistemica: Fase 1: bupleurum, tang-kuei, peonia rossa, dalbergia e scaglie di pangolino (per regolare la circolazione e rivitalizzare il sangue), nonché ligustro e ritenzione (per nutrire fegato e reni). Durata del trattamento: 3-6 mesi. Fase 2: astragalo, ginseng, tang-kuei, rehmannia, cnidium, corteccia di cannella, millettia, psoralea ed epimedium (per regolare la circolazione e stimolare la pigmentazione della pelle). Durata del trattamento: diversi mesi. Trattamento topico: psoralea. |
