MALT, mukoza ile ilişkili lenfoid doku anlamına gelir.
Mukoza, burun, ağız, akciğerler ve sindirim sistemi dahil olmak üzere bazı organları ve vücut boşluklarını kaplayan nemli bir dokudur. Böylece MALT lenfoması, lenf bezlerinde değil, mukozalı organlarda başlar.
2 ana lenfosit türü vardır:
- B hücreleri
- T hücreleri
MALT lenfoma B hücrelerinde başlar, bu yüzden B hücreli lenfomadır.
Bu düşük dereceli (indolent) lenfomalar en sık mide (gastrik MALT) olarak teşhis edilir. Fakat ayrıca akciğerde, tiroidde, tükrük bezlerinde, gözde, deride veya yumuşak dokularda da gelişebilir (mide dışı MALT olarak adlandırılır).
MALT lenfoma genellikle yavaş büyür. Çoğu insan teşhis edildiğinde erken evre (lokalize) MALT lenfoma geçirir. Malt lenfoma oldukça yaygın olsa bile seyir iyidir.
MALT Lenfoma Belirtileri
Belirtiler MALT lenfomanın başladığı yere bağlıdır.
Hazımsızlık veya mide ekşimesi, midede başlayan MALT lenfomanın en sık görülen belirtileridir. Bazı kişilerde kilo kaybı, karın ağrısı görülebilir.
Bazı hastalıklarla birlikte görülme olasılığı yüksektir.
Tükrük bezinin MALT lenfoması tanısı konan birçok insanda Sjogren sendromu adı verilen otoimmün bir hastalık vardır. Tiroid MALT lenfoması olan kişilerde Hashimoto tiroiditi adı verilen tiroid rahatsızlığı olabilir.
MALT Lenfoma Tedavisi
Gastrik MALT Lenfoma Tedavisi
Midedeki MALT lenfoma vakalarının çoğu bakteri Helicobacter pylori’nin neden olduğu kronik mide enfeksiyonu ile bağlantılıdır. Midenin MALT lenfoması antibiyotiklerle tedavi edilir. Tedaviden sonra 6 ayda genellikle kontrol endoskopisi yapılır. Takip eden dönemde düzenli kontroller ile takip edilir.
Gastrik Olmayan MALT Lenfoma Tedavisi
Lenfoma bölgesine genellikle düşük dozda radyoterapi uygulanır. Bazı kişilerde lenfoma, lenf bezlerine ve başka organlara yayılmış olabilir. Bu durumda immünoterapi ve kemoterapi (kemoimmünoterapi) ile tedavi edilebilir. En yaygın kullanılan tedavi protokolleri aşağıdaki gibidir.
- Rituksimab + Bendamustin
- Rituksimab + Siklofosfamid + Vinkristin + Deksametazon
- Klorambucil