Anemia Perniciosa

A anemia perniciosa é uma condição na qual o corpo é incapaz de produzir glóbulos vermelhos saudáveis ​​em quantidade suficiente devido à deficiência de vitamina B12. A vitamina B12 é uma vitamina ingerida com alimentos. É de grande importância para a produção de sangue e o funcionamento saudável do sistema nervoso.

Acredita-se que a deficiência de vitamina B12 na anemia perniciosa seja causada por um processo auto-imune que interfere na produção de uma substância chamada fator intrínseco no estômago. Nesse processo autoimune defeituoso, o corpo produz anticorpos que atacam e destroem as células parietais. O fator intrínseco é necessário para absorver a vitamina B12 da dieta no intestino delgado.

Aproximadamente 50% das anemias devido à deficiência de vitamina B12 em adultos são anemia perniciosa.

A anemia perniciosa é uma doença rara com prevalência de 0,1 por cento na população em geral e 1,9 por cento em pessoas com mais de 60 anos.

Esta doença também é conhecida como anemia macrocística ou megaloblástica. A anemia macrocística se desenvolve devido a duas razões importantes. A deficiência de vitamina B12 e a deficiência de ácido fólico são os dois subtipos da doença.

Hoje, a doença pode ser controlada com sucesso.

Sintomas de anemia perniciosa

A progressão da anemia perniciosa é geralmente lenta. Pode ser difícil sentir os sintomas porque você pode estar acostumado a se sentir mal.

Os sintomas comuns incluem:

  • Cansaço
  • Fraqueza
  • Dor de cabeça
  • Dor no peito
  • Perda de peso
  • Pele pálida

Em casos mais graves ou prolongados de deficiência de B-12, incluindo aqueles devido à anemia perniciosa, podem ocorrer sintomas neurológicos. Isso pode incluir:

  • Uma caminhada desequilibrada
  • Neuropatia periférica, que é dormência nos braços e pernas
  • Fraqueza muscular
  • Depressão
  • Perda de memória
  • Demência

Outros sintomas de deficiência de vitamina B-12, incluindo aqueles ligados à anemia perniciosa, incluem:

  • Nausea e vomito
  • Confusão, confusão
  • Constipação
  • Perda de apetite
  • Sensação de queimação dolorosa no peito

Diagnosticando anemia perniciosa

Em geral, seu médico precisará fazer vários testes para diagnosticar anemia perniciosa. Esses testes incluem:

  • Hemograma completo: Este teste permite o diagnóstico de anemia observando itens como níveis de hemoglobina e hematócrito .
  • Contagem de reticulócitos: O número dessas células, que são os precursores dos glóbulos vermelhos, fornece informações sobre a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea.
  • Esfregaço periférico: As células sanguíneas com características anormais podem ser detectadas com o teste de esfregaço periférico, no qual as células sanguíneas são examinadas ao microscópio. Glóbulos vermelhos maiores geralmente são observados na anemia perniciosa.
  • Nível de vitamina B-12: Se houver suspeita de deficiência de vitamina  B-12 como a causa de sua anemia, seu médico pode avaliar seus níveis de vitamina B-12 com este exame de sangue. 
  • Anticorpos de células parietais: Os anticorpos  contra as células parietais do estômago são testados no sangue.
  • Aspiração e biópsia da medula óssea: Este teste pode mostrar se a sua medula óssea está saudável e produzindo glóbulos vermelhos suficientes. Na anemia perniciosa, as células da medula óssea que se transformam em células do sangue são maiores do que o normal.

Os testes séricos de folato, ferro e capacidade de ligação ao ferro também podem ajudar a mostrar se é anemia perniciosa ou outro tipo de anemia.

Ter níveis elevados de homocisteína e ácido metilmalônico (MMA) é um sinal de anemia perniciosa.

Tratamento da anemia perniciosa

O tratamento da anemia perniciosa é um processo de duas etapas. Seu médico tratará primeiro a deficiência de vitamina B-12.

O tratamento para anemia perniciosa geralmente consiste em:

  • Injeções de vitamina B-12
  • Monitore os níveis de vitamina B-12 no sangue durante o tratamento.
  • Fazendo ajustes na dosagem de vitamina B-12 de acordo

As injeções de vitamina B-12 podem ser administradas diariamente ou semanalmente até que os níveis de B-12 voltem ao normal (ou perto do normal). Durante as primeiras semanas de tratamento, seu médico pode recomendar limitar a atividade física.

Depois que seus níveis de vitamina B-12 estiverem normais, você só precisará tomar medicamentos uma vez por mês. 

Depois que seu nível de B-12 estiver normal, seu médico pode recomendar que você tome doses orais de suplementos de B-12 em vez de injeções. No entanto, a terapia oral raramente é preferida na anemia perniciosa porque o distúrbio de absorção pode ocorrer no intestino.

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here