Consenso Europeu sobre Avaliação da Fibrose da Medula Óssea e Avaliação da Celularidade

A avaliação característica da biópsia da medula óssea inclui parâmetros básicos como celularidade e conteúdo de fibras. Isso é importante para avaliar a dinâmica dos processos da doença, que têm um impacto significativo no perfil de risco, nos padrões de sobrevivência e, principalmente, nas mudanças relacionadas ao tratamento. 

Hematopatologistas europeus experientes e um especialista estrangeiro avaliaram um grande número de materiais em um microscópio de múltiplas cabeças para chegar a um consenso sobre a celularidade e como avaliar a fibrose de um grande número de biópsias de trefina de pacientes com mielofibrose. Essa foi uma avaliação crítica dos sistemas de pontuação descritos anteriormente. A importância do declínio da celularidade relacionada à idade foi considerada durante a análise microscópica, discussão pós-análise e votação. 

A classificação da mielofibrose foi simplificada usando quatro categorias, incluindo a distinção entre reticulina e colágeno. Foi acordado que a densidade da fibra deve ser avaliada em relação ao tecido hematopoiético. Esse recurso é particularmente importante para evitar o monitoramento falso do conteúdo reduzido de fibras em amostras oleosas e / ou edematosas de medula óssea após o tratamento. Foi alcançado um consenso para medir a mielofibrose com diretrizes claras e reprodutíveis obtidas pelo grupo.

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