Doença cardíaca congênita ou cardiopatia congênita é uma anomalia cardíaca congênita. As doenças cardíacas congênitas podem afetar:
- Paredes do coração
- Válvulas cardíacas
- Embarcações
Existem muitos defeitos cardíacos congênitos. O curso da doença pode variar de condições simples que não causam sintomas a sintomas com risco de vida.
As doenças cardíacas congênitas são o grupo de anomalia congênita mais comum observado em 8 por 1.000 nascidos vivos.
Os tratamentos para doenças cardíacas congênitas melhoraram significativamente nas últimas décadas, de modo que quase todas as crianças com defeitos cardíacos sobrevivem até a idade adulta. Alguns precisam de tratamento e apoio constantes para defeitos cardíacos durante toda a vida. No entanto, muitos dos pacientes continuam a levar uma vida ativa e produtiva.
Tipos de doença cardíaca congênita
Embora existam muitos tipos diferentes de defeitos cardíacos congênitos, eles podem ser divididos em três categorias principais:
- Defeitos nas válvulas cardíacas : As válvulas que direcionam o fluxo sanguíneo no coração podem não fechar completamente ou vazar. Isso afeta negativamente a capacidade do coração de bombear sangue adequadamente.
- Defeitos na parede do coração : As paredes do coração localizadas entre os lados esquerdo e direito do coração e seus compartimentos superior e inferior podem não se desenvolver adequadamente, fazendo com que o sangue retorne ao coração ou se acumule onde não pertence. Os defeitos da parede do coração pressionam o coração a trabalhar mais, o que pode causar pressão alta.
- Defeitos do vaso : As artérias e veias que transportam sangue para o coração e o corpo podem não funcionar corretamente. Isso pode reduzir ou impedir o fluxo sanguíneo e levar a várias complicações de saúde.
Doença cardíaca congênita cianótica e acianótica
Muitos médicos classificam a cardiopatia congênita como cardiopatia congênita cianótica e cardiopatia congênita acianótica. Ambos os tipos de coração não podem bombear o sangue da maneira mais eficiente que deveriam. A principal diferença é que a cardiopatia congênita cianótica causa baixos níveis de oxigênio no sangue e a cardiopatia congênita acianótica não causa baixos níveis de oxigênio. Bebês com baixos níveis de oxigênio podem sentir falta de ar e um tom azulado na pele. Bebês com oxigênio suficiente no sangue não apresentam esses sintomas, mas podem desenvolver complicações que podem ocorrer mais tarde, como pressão alta.
Quais são os sintomas da doença cardíaca congênita?
O defeito cardíaco congênito é freqüentemente detectado durante o ultra-som da gravidez (ecocardiografia fetal). Por exemplo, se o seu médico ouvir um batimento cardíaco anormal, ele poderá realizar determinados testes para investigar mais o problema. Isso pode incluir um ecocardiograma, uma radiografia de tórax ou uma ressonância magnética. Se o diagnóstico for confirmado, seu médico garantirá que especialistas adequados (especialista em cardiologia pediátrica) estejam disponíveis ao nascimento.
Em alguns casos, pode levar algum tempo para que os sintomas de cardiopatia congênita apareçam. Os recém-nascidos com problemas cardíacos podem apresentar:
- Lábios azulados, pele, dedos
- Falta de ar
- Dificuldade nutricional
- Baixo peso ao nascer
- Dor no peito
- Retardo de crescimento
Em alguns casos, os sintomas de defeitos cardíacos congênitos podem não aparecer muitos anos após o nascimento. Quando os sintomas se desenvolvem, eles podem incluir:
- Ritmos cardíacos anormais
- Tonturas
- Falta de ar
- Desmaios
- Inchaço
- Fadiga
Causas de doença cardíaca congênita
A doença cardíaca congênita ocorre como resultado de um problema inicial de desenvolvimento na estrutura do coração. O defeito normalmente interfere no fluxo sanguíneo normal no coração, o que pode afetar a respiração. Enquanto os pesquisadores não sabem ao certo por que o coração não está se desenvolvendo adequadamente, as causas suspeitas incluem:
- O defeito cardíaco pode ser herdado.
- Tomar alguns medicamentos prescritos durante a gravidez coloca a criança em maior risco de insuficiência cardíaca.
- O uso de álcool ou drogas ilegais durante a gravidez pode aumentar o risco de defeito cardíaco de uma criança.
- Mães que tiveram uma infecção viral no primeiro trimestre de gravidez têm maior probabilidade de dar à luz uma criança com um defeito no coração.
- Níveis elevados de açúcar no sangue que ocorrem com diabetes podem afetar o desenvolvimento infantil.
Diagnóstico de doença cardíaca congênita
O exame mais importante utilizado para o diagnóstico antes do nascimento é a ecocardiografia fetal. Além da ecocardiografia fetal, testes como exames de sangue e amniocentese podem ser usados para detecção de anomalias.
Ecocardiografia, eletrocardiografia, angiografia, exames de sangue, bt cardíaco, ressonância magnética cardíaca, radiografia de tórax, teste de esforço podem ser usados para o diagnóstico pós-natal.
Tratamento de doenças cardíacas congênitas
O tratamento de cardiopatias congênitas depende do tipo e gravidade do defeito. Alguns bebês têm defeitos cardíacos leves que se curam com o tempo. Outros podem ter defeitos graves que requerem tratamento extensivo. Nestes casos, o tratamento pode incluir:
Tratamento medicamentoso
Existem vários medicamentos que podem ajudar o coração a funcionar com mais eficiência. Outros também podem ser usados para impedir a formação de coágulos sanguíneos ou controlar um batimento cardíaco irregular.
Dispositivos cardíacos implantáveis
Algumas complicações associadas a cardiopatias congênitas, marcapasso e desfibriladores cardioversores (CDI) podem ser implantadas. O marcapasso pode ajudar a regular uma freqüência cardíaca anormal e um CDI pode corrigir batimentos irregulares com risco de vida.
Procedimentos de cateter
As técnicas de cateterismo permitem que os médicos reparem alguns defeitos cardíacos congênitos sem abrir cirurgicamente o peito e o coração. Durante esses procedimentos, o médico inserirá um tubo fino em uma veia da perna e o direcionará para o coração. Quando o cateter estiver na posição correta, o médico usará pequenos instrumentos que passam pelo cateter para corrigir o defeito.
Cirurgia cardíaca aberta
Esse tipo de cirurgia pode ser necessário se os procedimentos do cateter não forem suficientes para reparar defeitos cardíacos congênitos. O cirurgião pode realizar uma cirurgia cardíaca aberta para fechar os orifícios no coração, reparar as válvulas cardíacas ou ampliar os vasos.
Transplante de coração
Em casos raros, quando o defeito cardíaco congênito é muito complexo para ser corrigido, pode ser necessário um transplante cardíaco. Durante este procedimento, o coração da criança é substituído por um coração saudável de um doador.
