Como é essencial reduzir imediatamente a pressão sanguínea em emergências hipertensivas, os agentes são administrados por via parenteral, porque nesta fase a condição hipertensiva pode ser fatal. Exemplos de emergências hipertensivas são encefalopatia hipertensiva, eclampsia, insuficiência ventricular esquerda aguda e insuficiência cardíaca aguda.
Geralmente, os agentes utilizados em emergências hipertensivas são vasodilatadores que dilatam os vasos sanguíneos e reduzem a pressão sanguínea.
Os vasodilatadores são medicamentos que dilatam (ampliam) os vasos sanguíneos, facilitando o fluxo sanguíneo. Outros agem diretamente nas células musculares lisas que revestem os vasos sanguíneos. Outros têm um efeito central e regulam a pressão sanguínea provavelmente através do centro vasomotor do cérebro localizado na medula oblonga.
É utilizado no tratamento de vasodilatadores, hipertensão (pressão alta), angina e insuficiência cardíaca.
Tipos de vasodilatadores:
- Inibidores da ECA (enzima de conversão da angiotensina): Os inibidores da ECA diminuem (inibem) a atividade da enzima da ECA, o que reduz a produção de um produto químico (angiotensina) que causa o estreitamento dos vasos sanguíneos. Como resultado, a pressão arterial diminui devido ao aumento dos vasos sanguíneos.
- BRA (bloqueadores dos receptores da angiotensina): Os BRA são outro tipo de medicamento que expande os vasos sanguíneos. Eles trabalham impedindo a adesão angiotênica dos vasos sanguíneos ao músculo liso. Isso causa vasodilatação.
- BCC (bloqueadores dos canais de cálcio): As células musculares lisas das artérias usam cálcio para contração muscular. Os BCCs impedem que o cálcio entre nas células lisas que relaxam os músculos arteriais. Isso leva ao alargamento (abertura) da artéria.
- Nitratos: Os nitratos são convertidos em óxido nítrico, que ativa outro produto químico que causa a abertura de veias e artérias. Os médicos costumam prescrever nitratos para tratar a angina.
