O que é anemia?

Um baixo número de glóbulos vermelhos saudáveis ​​no corpo é denominado anemia. É uma doença muito comum que pode ser observada em qualquer idade. É mais comum em mulheres do que em homens. É a doença do sangue mais comum. No hemograma completo (hemograma), é determinado por um nível baixo de hemoglobina (HGB) ou hematócrito (HCT). A hemoglobina é a principal proteína das células vermelhas do sangue. Sua função é transportar oxigênio para os tecidos e órgãos. Por esse motivo, a maioria dos sintomas da anemia se deve à falta de oxigênio nos órgãos.

Sintomas de anemia

Os sintomas da anemia podem ser tão leves que podem ocorrer durante um exame de sangue de rotina sem nenhum sintoma. A certa altura, à medida que as células sanguíneas diminuem, a frequência e a gravidade dos sintomas aumentam. 

Os sintomas de anemia podem incluir:

  • Tonturas, vertigens ou sensação de desmaio
  • Batimento cardíaco rápido ou incomum
  • Problemas de pressão arterial
  • Dor de cabeça
  • Dor nos ossos, tórax, estômago e articulações
  • Problemas de crescimento para crianças e adolescentes
  • Falta de ar
  • Pele pálida ou amarela
  • Mãos e pés frios
  • Fadiga ou fraqueza
  • Linfonodos aumentados
  • Unhas quebradiças
  • Perda de cabelo
  • Desejo de comer gelo, argila ou solo

Causas da anemia

O ferro dietético, a vitamina B12 e o folato são necessários para que os glóbulos vermelhos amadureçam no corpo. Normalmente, 0,8 a 1 por cento dos glóbulos vermelhos do corpo são renovados todos os dias, e a vida média dos glóbulos vermelhos é de 100 a 120 dias. Qualquer processo que afete negativamente esse equilíbrio entre a produção e a destruição de glóbulos vermelhos pode causar anemia.

As causas da anemia geralmente são divididas em aquelas que diminuem a produção de glóbulos vermelhos e aquelas que aumentam a destruição dos glóbulos vermelhos.

Fatores que reduzem a produção de glóbulos vermelhos

Coisas que reduzem a produção de glóbulos vermelhos e causam anemia incluem:

  • Estimulação inadequada da produção de glóbulos vermelhos pelo hormônio eritropoietina produzido pelos rins
  • Ingestão insuficiente de ferro, vitamina B-12 ou folato na dieta
  • Hipotireoidismo

Fatores que aumentam a destruição dos glóbulos vermelhos

Por outro lado, qualquer distúrbio que destrua os glóbulos vermelhos mais rápido do que eles são produzidos pode causar anemia. Isso geralmente é devido ao sangramento que pode ocorrer devido a:

  • Endometriose
  • Acidentes
  • Sangramento gastrointestinal (úlcera, hemorróidas, gastrite)
  • Peça
  • Nascimento
  • Sangramento uterino excessivo
  • Operação
  • Cirrose
  • Câncer
  • Quimioterapia
  • Mielofibrose
  • Hemólise, ruptura de glóbulos vermelhos ou incompatibilidade de Rh que pode ocorrer com certos medicamentos
  • Doenças do fígado e baço
  • Desordens genéticas, como:
    • Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)
    • Talassemia
    • Anemia falciforme

Mas, no geral, a deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia. A anemia ferropriva é responsável por quase metade dos casos de anemia e é um dos principais distúrbios nutricionais em todo o mundo.

Tipos de anemia

Os tipos comuns de anemia estão listados abaixo.

Diagnosticando anemia

O primeiro passo para diagnosticar a anemia é fazer seu histórico de saúde e fazer um exame físico. Ao fazer o histórico de sua saúde, você pode ser solicitado a fornecer informações sobre doenças hereditárias na sua família.

Uma história familiar de certos tipos de anemia, como a anemia falciforme, pode ajudar. Uma história de exposição a agentes tóxicos em casa ou no local de trabalho pode indicar uma causa ambiental.

Os exames laboratoriais são o método usado para confirmar o diagnóstico e ajudar a encontrar a causa da anemia.

Os testes para diagnosticar anemia são:

  • Hemograma completo (Hemograma): O hemograma mostra o número e o tamanho dos glóbulos vermelhos. Também mostra se os níveis de outras células sanguíneas, como glóbulos brancos e plaquetas, estão normais.
  • Níveis de ferro sérico: Este exame de sangue mostra se a deficiência de ferro é a causa da anemia.
  • Ferritina: Este exame de sangue analisa os estoques de ferro.
  • Vitamina B-12: Este exame de sangue mostra os níveis de vitamina B-12 e ajuda a determinar se a deficiência de vitamina é a causa da anemia.
  • Ácido fólico: Esse exame de sangue ajuda a determinar se os níveis séricos de folato estão baixos e se a deficiência de vitaminas é a causa da anemia.
  • Sangue oculto nas fezes: Neste teste, um produto químico é aplicado na amostra de fezes para ver se há sangue nas fezes. Se o teste for positivo, significa que há sangramento da boca para o reto. Problemas como úlceras estomacais, colite ulcerosa e câncer de cólon podem causar sangue nas fezes.

Tratamento de anemia

Para tratar a anemia, primeiro é necessário descobrir o que a está causando. O tratamento da anemia varia de acordo com o tipo e a causa da anemia.

A anemia causada por quantidades insuficientes de ferro, vitamina B12 e ácido fólico é tratada com suplementos vitamínicos e minerais. Em alguns casos, as injeções de B-12 são necessárias, pois não é absorvido adequadamente pelo sistema digestivo.

Seu médico e nutricionista podem recomendar uma dieta que contenha quantidades adequadas de vitaminas, minerais e outros nutrientes. Uma dieta adequada pode ajudar a prevenir a recorrência desse tipo de anemia.

Em alguns casos, se a anemia for grave, os médicos usam injeções de eritropoietina para aumentar a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea. Se ocorrer sangramento ou o nível de hemoglobina estiver muito baixo, pode ser necessária uma transfusão de sangue.

Em resumo, dependendo da causa da anemia, existe uma ampla gama de opções de tratamento, desde a modificação da dieta até o transplante de medula óssea.

Aconselhamento nutricional para anemia

A maior causa da anemia é a deficiência de vitaminas, como ferro dietético, vitamina B-12 e ácido fólico. As necessidades diárias de vitamina e ferro variam de acordo com o sexo e a idade.

A perda de ferro aumenta durante os ciclos menstruais das mulheres. Além disso, devido ao desenvolvimento fetal durante a gravidez e a lactação, os homens precisam de mais ferro e folato.

Ferro

A ingestão diária recomendada de ferro para a faixa etária adulta está listada na tabela abaixo.

Para homens8 mg
Para mulheres18 mg
Durante a gravidez27 mg
Durante a amamentação9 mg

Homens e mulheres com mais de 50 anos precisam apenas de 8 miligramas (mg) de ferro por dia. Se os níveis adequados de ferro não puderem ser alcançados apenas com dieta, um suplemento pode ser necessário.

Alimentos que contêm ferro

  • Fígado de frango, vitela ou cordeiro
  • Carne de peru
  • Carnes vermelhas
  • Produtos do mar
  • Cereais
  • Aveia em flocos
  • Lentilha
  • Feijões
  • Espinafre

Folato

O folato é a forma natural de ácido fólico no corpo.

Homens e mulheres com mais de 14 anos precisam de 400 microgramas de folato (mcg / DFE) por dia.

A ingestão recomendada para mulheres grávidas ou amamentando aumenta para 600 mcg / DFE por dia.

Exemplos de alimentos ricos em folato incluem:

  • Fígado de boi e cordeiro
  • Lentilha
  • Espinafre
  • Feijão do norte
  • Espargos
  • Ovo

Você pode adicionar ácido fólico à sua dieta com cereais e pães fortificados.

Vitamina b12

A quantidade diária recomendada de vitamina B-12 para adultos é de 2,4 mcg. Mulheres grávidas e adolescentes precisam de 2,6 mcg por dia, e as pessoas que amamentam precisam de 2,8 mcg por dia.

Fígado de boi e ostras são duas das melhores fontes de vitamina B-12. 

Outras fontes de vitamina B12 incluem:

  • O Peixe
  • Carne
  • Aves
  • Ovo
  • Lacticínios

Suplementos adicionais estão disponíveis para aqueles que não obtêm vitamina B-12 suficiente em sua dieta.

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