O que é LDH (lactato desidrogenase)?

LDH (lactato desidrogenase) é uma enzima necessária durante o processo de conversão de açúcar em energia para as células. O LDH é encontrado em muitos órgãos e tecidos do corpo, incluindo fígado, coração, pâncreas, rins, músculos, tecido linfático e células sanguíneas.

Quando a doença ou lesão danifica suas células, o LDH pode ser liberado na corrente sanguínea e aumentar o nível de LDH no sangue. Níveis elevados de LDH no sangue indicam danos celulares agudos ou crônicos, mas são necessários testes adicionais para determinar a causa. Níveis de LDH anormalmente baixos raramente são vistos e geralmente não são considerados prejudiciais.

Quais são os tipos de isoenzimas LDH?

Existem cinco formas diferentes de LDH chamadas isoenzimas. Eles se distinguem por pequenas diferenças em sua estrutura. As isoenzimas LDH são LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 e LDH-5.

Diferentes isoenzimas LDH são encontradas em diferentes tecidos do corpo. As faixas de concentração mais altas para cada espécie de isoenzima são:

  • LDH-1: coração e glóbulos vermelhos
  • LDH-2: coração e glóbulos vermelhos
  • LDH-3: tecido linfático, pulmões, plaquetas, pâncreas
  • LDH-4: fígado e músculo esquelético
  • LDH-5: fígado e músculo esquelético

O que é o ensaio LDH?

Os níveis de LDH no sangue são frequentemente medidos. Em alguns casos, os níveis de LDH podem ser medidos na urina ou no líquido cefalorraquidiano (LCR).

Alguns medicamentos podem alterar os níveis de LDH. Altas quantidades de vitamina C (ácido ascórbico) podem diminuir os níveis de LDH. Álcool, anestésicos, aspirina, narcóticos e procaineamida podem aumentar os níveis de LDH. Pode aumentar os níveis de LDH em um exercício extenuante. Pergunte ao seu médico sobre quaisquer medicamentos que você deve evitar antes do teste.

Outros nomes do ensaio LDH: ensaio LD, desidrogenase de lactato, desidrogenase de ácido láctico

O que significa elevação de LDH?

Como o LDH é encontrado em muitos tipos de células, a elevação do LDH pode ser causada por várias causas. A elevação do LDH pode ser devida a

  • falta de fluxo sanguíneo
  • acidente vascular cerebral, evento cerebrovascular
  • alguns tipos de câncer
  • ataque cardíaco
  • anemia hemolítica
  • mononucleose infecciosa
  • meningite
  • encefalite
  • doença hepática como hepatite
  • lesão muscular
  • distrofia de dinheiro
  • pankreatit
  • morte do tecido
  • uso de álcool ou algumas drogas
  • sepse e choque séptico

LDH elevado indica algum tipo de dano ao tecido. Níveis mais altos de mais de uma isoenzima podem indicar várias causas de danos nos tecidos. Por exemplo, em um paciente com elevação de LDH, pneumonia e ataque cardíaco podem ocorrer simultaneamente. Níveis extremamente altos de LDH podem indicar doença grave ou falência de múltiplos órgãos.

Como o LDH está presente em muitos tecidos do corpo, os níveis de LDH por si só não serão suficientes para determinar a localização e a causa dos danos nos tecidos. O diagnóstico exigirá o uso de outros testes e imagens, além de medir os níveis de LDH. Por exemplo, LDH-4 e LDH-5 altos podem significar dano hepático ou muscular, mas a doença hepática não pode ser confirmada sem um painel hepático completo.

O LDH foi usado para monitorar pessoas que tiveram um ataque cardíaco antes de descobrir outros marcadores sanguíneos quanto a danos no coração. Agora, mais especificamente, a troponina, uma proteína produzida nas células cardíacas, costuma ser um indicador mais preciso de ataque cardíaco do que a altura do LDH.

Depois que seu médico diagnosticar sua condição específica, ele poderá medir regularmente seus níveis de LDH para monitorar o progresso do seu tratamento.

Os níveis de LDH também são usados ​​durante o tratamento de certos tipos de câncer para prever resultados e monitorar a resposta do corpo aos medicamentos.

O que significa LDH baixo?

LDH baixo afeta o processo do corpo de decompor o açúcar para usar como energia nas células, especialmente nas células musculares. É muito raro uma pessoa ter baixos níveis de LDH.

Dois tipos de mutações genéticas causam o aborto da LDH. Pessoas do primeiro tipo experimentam fadiga e dores musculares, especialmente durante o exercício. O segundo tipo pode não mostrar sintomas. Se você consumiu grandes quantidades de ácido ascórbico (vitamina C), pode ter LDH baixo.

Valores normais de LDH

Os níveis de LDH variam de acordo com a idade e o laboratório. Lactentes e crianças pequenas apresentam níveis normais mais altos de LDH do que crianças mais velhas ou adultos. O LDH é geralmente relatado em unidades por litro (U / L). Em geral, os intervalos normais para os níveis de LDH no sangue são os seguintes:

idadeNível normal de LDH
0 – 10 dias290-2000 U / L,
10 dias – 2 anos180-430 U / L,
2-12 anos110-295 U / L,
Mais de 12 anos100-190 U / L,

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