O que é o dispositivo de suporte ventricular esquerdo (DAVE)?

O dispositivo de assistência ventricular esquerda (DAVE) é uma bomba mecânica implantada em pacientes com insuficiência cardíaca. Ajuda o coração a bombear o sangue do ventrículo esquerdo (câmara inferior esquerda) para a aorta e o resto do corpo. É por isso que é chamado de dispositivo de suporte ventricular esquerdo.

O dispositivo de suporte do ventrículo esquerdo não substitui o coração. A DAVE pega o sangue do ventrículo esquerdo e o entrega na aorta. Bombas com o coração do próprio paciente. 

Como é realizada a cirurgia DAVE e como funciona o dispositivo DAVE?

A DAVE é implantada com cirurgia cardíaca aberta. As partes do DAVE podem variar dependendo do tipo de dispositivo, mas o dispositivo DAVE consiste basicamente em quatro partes básicas:

A unidade da bomba é colocada no peito. O dispositivo é implantado no ápice pelo cirurgião. Em seguida, um tubo transmite sangue do dispositivo para a aorta (a artéria grande que leva o sangue do coração para o resto do corpo). Funciona bombeando continuamente o sangue do ventrículo esquerdo para a aorta.

A bomba está conectada a um sistema de transmissão (cabo) e sistema de controle (controlador). O cabo DAVE sai do dispositivo dentro do seu corpo, passa pela pele do seu abdômen e se conecta ao controlador (um pequeno computador) fora do seu corpo. O controlador opera a bomba e fornece mensagens e alarmes para ajudá-lo a operar o sistema.

Uma fonte de alimentação (baterias recarregáveis ​​ou cabo de alimentação conectado) permite que o DAVE funcione.

Para quem é adequado o dispositivo DAVE?

O dispositivo DAVE é aprovado pela FDA para 2 usos diferentes.

Uso do dispositivo DAVE em pacientes que aguardam transplante cardíaco

Em 2008, o FDA aprovou o dispositivo DAVE para pacientes que aguardam um transplante de coração. Enquanto os pacientes aguardam o transplante, o coração e a condição médica podem continuar a piorar, causando hospitalização, aumento dos sintomas e danos a outros órgãos, como rins, fígado e pulmões.

O uso de um dispositivo DAVE ajuda o paciente a sobreviver até que um doador adequado seja encontrado se ele for candidato a um transplante de coração. A DAVE ajuda o coração e permite que o paciente tenha uma melhor qualidade de vida e mostre menos sintomas. Quando um doador adequado é encontrado, o dispositivo DAVE é removido durante o transplante.

Uso do dispositivo DAVE para terapia alvo

Em 2010, o FDA aprovou o dispositivo DAVE como terapia alvo para pacientes com insuficiência cardíaca que não são candidatos à cirurgia de transplante cardíaco. A DAVE é considerada para esses pacientes apenas quando todas as outras opções de tratamento, como medicamentos, mudanças no estilo de vida e procedimentos cardíacos, são tentadas e elas não gerenciam efetivamente a insuficiência cardíaca.

O objetivo da terapia-alvo é apoiar a função cardíaca do paciente e melhorar a qualidade de vida pelo resto da vida do paciente.

O seu médico determinará se a terapia-alvo é uma opção de tratamento adequada para você, com base em sua condição médica, sintomas, estrutura corporal e presença de outras condições médicas.

A terapia-alvo pode não ser a opção de tratamento apropriada para alguns pacientes com distúrbios da coagulação sanguínea, insuficiência renal irreversível, doença hepática grave, doença pulmonar grave ou infecções que não podem ser tratadas com antibióticos.

Cem Mersinli concluiu sua formação em software na Ege University em 2005. O setor de saúde e o marketing de serviços de saúde estão entre as áreas de especial interesse e especialização. Ela planeja compartilhar conteúdo atualizado em konsulasyon.net seguindo as revisões da literatura e estudos científicos na área da saúde.

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