O que é vertigem? Causas e tratamento da vertigem

A vertigem é uma das queixas médicas mais comuns que expressam uma sensação de tontura. É um sintoma de uma série de problemas. Pode ser quando há um problema no ouvido interno, no cérebro ou na via dos nervos sensoriais.

A tontura pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em pessoas com 65 anos ou mais.

As causas mais comuns de vertigens são vertigem posicional paroxística benigna, doença de Meniere e vertigem de início agudo.

O tratamento é planejado de acordo com a causa da doença. Os tratamentos populares incluem exercícios com movimentos físicos específicos e, se necessário, medicamentos especiais chamados bloqueadores vestibulares.

A perspectiva da vertigem depende da causa. Os ataques agudos de tontura geralmente duram menos de 24 a 48 horas. Não há cura para a doença de Meniere, mas existem maneiras de tratar os sintomas.

Causas de vertigem

Existem duas categorias de vertigem. A vertigem periférica é causada por um problema no ouvido interno ou no nervo vestibular. O nervo vestibular é o nervo que conecta o ouvido interno ao cérebro.

A vertigem central (central) ocorre quando há um problema no cérebro, especialmente no cerebelo. O cerebelo é o cérebro posterior que controla a coordenação dos movimentos e do equilíbrio.

Causas de vertigem periférica

Aproximadamente 93% dos casos de vertigem são vertigens periféricas causadas por um dos seguintes:

  • A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é um  tipo de vertigem que se intensifica com certas alterações na posição da cabeça. É causada por cristais de cálcio flutuando no ouvido interno.
  • A doença de Meniere  é uma doença do ouvido interno que afeta o equilíbrio e a audição.
  • A vestibulopatia periférica aguda (APV)  é uma inflamação do ouvido interno que causa uma tontura repentina.

Raramente, a vertigem periférica ocorre pelos seguintes motivos:

  •  comunicação anormal entre a fístula perilifática ou orelha média e orelha interna
  • erosão  causada por colesteatoma ou cisto no ouvido interno
  • otosclerose  ou crescimento ósseo anormal no ouvido médio

Causas da vertigem central (central)

As causas da vertigem central (central) são:

  • golpe
  • um tumor no cerebelo
  • enxaqueca
  • esclerose múltipla

Sintomas de vertigem

A vertigem é semelhante ao desconforto do movimento ou faz você se sentir como se a sala estivesse girando.

Os sintomas de vertigem incluem:

  • náusea
  • vómitos
  • dor de cabeça
  • tropeçando enquanto caminhava

Diagnóstico de vertigem

Para o diagnóstico de vertigem, seu médico pode primeiro perguntar-lhe: Você está tonto ou os objetos ao seu redor ou meu quarto se viram? ”. Este é um dos elementos distintivos importantes entre a verdadeira tontura e vertigem. Se sua cabeça estiver girando, isso é um sinal na direção da vertigem.

O seu médico fará o teste para as seguintes condições de diagnóstico.

  • Existe tontura real?
  • Por que periférico ou central?
  • Existem complicações com risco de vida?

Testes para o diagnóstico de vertigem

Testes para determinar o tipo de vertigem:

  • Teste de pressão na cabeça: você olha para o nariz do seu médico e ele faz um rápido movimento da cabeça para o lado e procura o movimento do olho direito.
  • Teste de Romberg: Fique em pé com os pés juntos e abra os olhos, depois feche os olhos e tente manter o equilíbrio.
  • Teste de Fukuda-Unterberger: Você foi solicitado a se sentar com os olhos fechados, sem se apoiar na outra mão.
  • Teste de Dix-Hallpike: Na mesa de exame, você desce rapidamente de uma posição sentada para uma posição supina, com a cabeça levemente para a direita ou levemente para a esquerda. O seu médico observa os movimentos oculares para saber mais sobre tonturas.

Os testes de imagem do Vertigo incluem:

  • Tomografia computadorizada
  • MRG

Sintomas a considerar

Em casos de complicações graves, pode ser observado o seguinte. É necessário considerar esses sintomas.

  • Vertigem repentina não é afetada pela mudança de posição
  • Tontura associada a sintomas neurológicos, como falta grave de coordenação muscular ou nova fraqueza
  • sem história de vertigem relacionada à perda auditiva e doença de Meniere

Tratamento de vertigem

O tratamento depende da causa. Agentes bloqueadores vestibulares (VBAs) são os medicamentos mais populares usados.

Os agentes de bloqueio vestibular incluem:

  • anti-histamínicos (prometazina, betahistina)
  • benzodiazepínicos (diazepam, lorazepam)
  • antieméticos (proclorperazina, metoclopramida)

Os tratamentos para causas específicas de vertigem incluem:

  • ataque agudo de vertigem: repouso no leito, VBAs, antieméticos
  • VPPB: manobra de reposicionamento de Epley, uma ação especial que afrouxa os cristais de cálcio e os limpa do canal auditivo
  • vestibulopatia periférica aguda: repouso no leito, VBAs
  • Doença de Meniere: repouso no leito, antieméticos, diuréticos e VBAs

Fatores de risco para vertigem

Fatores que aumentam o risco de vertigem são:

  • doenças cardiovasculares, especialmente em idosos
  • Infecção no ouvido causando desequilíbrio no ouvido interno
  • história de traumatismo craniano
  • medicamentos como antidepressivos e antipsicóticos

DEIXE UMA RESPOSTA

Please enter your comment!
Please enter your name here