A gravidez causa alterações sensoriais, físicas e hormonais. De mudanças comuns, como inchaço, retenção de líquidos a alterações menos conhecidas.
Alterações hormonais na gravidez
Aumentos repentinos nos níveis de estrogênio e progesterona são observados em mulheres grávidas. Junto com esses dois hormônios, mudanças são observadas em muitos hormônios. Essas mudanças são um processo natural necessário para a adaptação do corpo da mãe à gravidez e para o desenvolvimento do bebê.
Alterações de estrogênio e progesterona
Estrogênio e progesterona são os principais hormônios da gravidez. Uma mulher produzirá mais estrogênio durante a gravidez do que durante a vida. O aumento do estrogênio durante a gravidez permite que o útero e a placenta:
- melhorar a vascularização (formação de vasos sanguíneos)
- transferência de alimentos
- apoiando o bebê em desenvolvimento
Além disso, acredita-se que o estrogênio desempenhe um papel importante na assistência ao desenvolvimento e maturação do feto.
Os níveis de estrogênio aumentam regularmente durante a gravidez e atingem o pico no terceiro trimestre. Um rápido aumento nos níveis de estrogênio no primeiro trimestre pode causar náusea relacionada à gravidez. Durante o segundo trimestre, a ampliação dos seios tem um papel importante no desenvolvimento do canal do leite.
Os níveis de progesterona também são excepcionalmente altos durante a gravidez. Alterações na progesterona causam afrouxamento dos ligamentos e articulações do corpo. Além disso, altos níveis de progesterona causam um aumento no tamanho do ureter das estruturas internas. Os ureteres conectam os rins à bexiga da mãe. A progesterona também é importante para converter o útero de um pequeno tamanho de pêra (não grávida) em um útero onde um bebê a termo pode ser acomodado.
Hormônios da gravidez e lesões por exercício
Embora esses hormônios sejam absolutamente críticos para uma gravidez bem-sucedida, o exercício pode torná-la mais difícil. Como os tecidos conjuntivos são mais soltos, as mulheres grávidas podem estar em maior risco de entorse de tornozelo ou joelho. No entanto, nenhum estudo demonstrou um aumento da taxa de lesões durante a gravidez.
Toda a postura de uma mulher grávida muda. Os seios crescem, a barriga achatada ou côncava, a convexidade gira para aumentar a curvatura das costas. O efeito combinado desloca o centro de gravidade para frente e leva a mudanças na estabilidade.
Ganho de peso, retenção de líquidos e atividade física
O ganho de peso em mulheres grávidas aumenta significativamente a carga de trabalho no corpo, mesmo em atividades físicas normais. Esse peso e gravidade adicionais retardam a circulação do sangue e dos fluidos corporais, especialmente nos membros inferiores. Como resultado, as mulheres grávidas retêm líquidos e experimentam inchaço da face e dos membros. Esses inchaços impõem sérias limitações ao exercício e à mobilidade.
Muitas mulheres começam a notar um ligeiro inchaço no segundo trimestre. Geralmente no terceiro trimestre, esse inchaço continua aumentando. Este aumento na retenção de líquidos é responsável pelo ganho de peso significativo ganho pelas mulheres durante a gravidez. Dicas para aliviar o inchaço:
- recreação
- evite ficar em pé por um longo tempo
- Evite cafeína e sódio
- aumentar o potássio na dieta
Alterações sensoriais
A gravidez pode mudar muito a maneira como a mulher vê, prova e cheira.
Mudanças de visão
Algumas mulheres experimentam alterações na visão que são caracterizadas pelo aumento da acuidade visual durante a gravidez. Os pesquisadores não sabem os mecanismos biológicos exatos por trás das mudanças na visão. A maioria das mulheres volta à visão de gravidez após o nascimento.
Alterações comuns durante a gravidez incluem visão turva e desconforto nas lentes de contato. As mulheres grávidas costumam experimentar um aumento da pressão intra-ocular. Mulheres com pré-eclâmpsia ou diabetes gestacional podem ter um risco raro de problemas oculares, como descolamento de retina ou perda de visão.
Alterações de sabor e odor
A maioria das mulheres experimenta alterações no paladar durante a gravidez. Eles geralmente preferem mais alimentos salgados ou mais doces do que as mulheres não grávidas. Também possui um limite mais alto para sabores azedos, salgados e doces. A disseia, que tem uma capacidade reduzida de sabor, é mais comum no primeiro trimestre da gravidez.
Algumas preferências de sabor podem variar em trimestres. Embora muitas mulheres experimentem um sabor tedioso por um curto período após o nascimento, geralmente recuperam o sabor completo após a gravidez. Algumas mulheres também experimentam um gosto metálico na boca durante a gravidez. Isso pode agravar náuseas e causar deficiência de nutrientes.
Às vezes, as mulheres grávidas também relatam alterações no sentido do olfato. Muitos descrevem maior conscientização e sensibilidade a vários odores. Existem poucos dados consistentes e confiáveis que mostram que as mulheres grávidas realmente reconhecem e identificam odores e intensidades de odor mais específicos do que suas contrapartes não grávidas. No entanto, a maioria das mulheres grávidas relata um aumento percebido em sua sensibilidade aos odores.
Alterações mamárias e cervicais
As alterações hormonais iniciadas no primeiro trimestre levarão a muitas alterações fisiológicas no corpo. Essas mudanças ajudam a preparar o corpo da mãe para gravidez, nascimento e amamentação.
Alterações mamárias
Durante a gravidez, o corpo se prepara para fornecer leite ao bebê recém-nascido, causando uma série de mudanças significativas nos seios. Os hormônios da gravidez que afetam a pigmentação da pele geralmente escurecem a aréola. À medida que os seios crescem, as mulheres grávidas podem sentir ternura ou sensibilidade e perceber que os vasos são mais escuros e os mamilos se projetam mais. Algumas mulheres podem desenvolver fraturas de mama, principalmente se forem expostas a um crescimento rápido. Muitas mulheres também notam um aumento no tamanho do mamilo e da aréola.
Pequenos inchaços são comuns na aréola. No segundo trimestre, a maioria das mulheres começará a produzir e até vazará uma pequena quantidade de substância espessa e amarelada. Esta substância também é conhecida como colostro. Além de produzir colostro para a primeira mamada do bebê, os canais de leite nos úberes se expandem à medida que são preparados para produção e armazenamento de leite. Algumas mulheres podem observar pequenos nódulos no tecido mamário, que podem ser causados por dutos de leite entupidos. Se os nódulos não desaparecerem depois de massagear os seios com água morna, é útil consultar um médico.
Alterações cervicais
O colo do útero sofre alterações físicas durante a gravidez e o parto. Em muitas mulheres, o tecido cervical engrossa. Até algumas semanas antes do parto, o colo do útero pode amolecer ou expandir um pouco da pressão do bebê em crescimento.
No período inicial da gravidez, o colo do útero forma um tampão de muco espesso para fechar o colo do útero. Geralmente é excretado no final da gravidez ou durante o parto. Uma pequena quantidade de mucosa com sangue é comum ao preparar o útero para o parto. Antes do parto, o colo do útero se expande consideravelmente, amolece e fica mais fino, permitindo que o bebê passe pelo canal de parto.
Mudanças no cabelo, pele e unhas
Muitas mulheres experimentam mudanças na aparência física da pele durante a gravidez. Embora a maioria seja temporária, algumas (por exemplo, marcas de crack) podem causar alterações permanentes. Além disso, as mulheres que experimentam algumas dessas alterações de pele durante a gravidez têm maior probabilidade de experimentá-las novamente em futuras gravidezes.
Mudanças nos cabelos e unhas
Muitas mulheres experimentam mudanças no crescimento de cabelos e unhas durante a gravidez. Às vezes, alterações hormonais podem causar perda excessiva de cabelo. Isso é especialmente comum em mulheres com histórico familiar de alopecia feminina.
No entanto, muitas mulheres são expostas ao crescimento e espessamento dos cabelos durante a gravidez e podem até notar o crescimento do cabelo em áreas indesejadas. Os cabelos podem se desenvolver no rosto, braços, pernas ou costas. A maioria dos pêlos volta ao normal após o nascimento do bebê. No entanto, é comum ocorrer perda de cabelo ou perda de cabelo até um ano após o nascimento, porque os folículos capilares e os níveis hormonais se regulam sem o efeito dos hormônios da gravidez.
Além disso, a maioria das mulheres experimenta um crescimento mais rápido das unhas durante a gravidez. A boa comida e a ingestão de vitaminas pré-natais contribuem para os hormônios do crescimento da gravidez. Enquanto alguns podem encontrar a alteração desejada, muitos podem notar uma maior fragilidade das unhas, rupturas, sulcos ou queratose. Alterações alimentares saudáveis para melhorar a força das unhas podem ajudar a evitar quebras sem o uso de produtos químicos para as unhas.
Gravidez e hiperpigmentação (escurecimento da cor da pele)
A maioria das mulheres grávidas experimenta alguma forma de hiperpigmentação durante a gravidez. Consiste no escurecimento do tom de pele em partes do corpo, como aréola, órgãos reprodutivos, cicatrizes e linea alba (uma linha escura) no meio do abdômen. Embora a hiperpigmentação seja mais comum em mulheres de pele mais escura, ela pode ocorrer em todos os tons de pele.
Além disso, cerca de 70% das mulheres grávidas têm a pele escurecida. Essa condição é conhecida como “mascarar mel de melasma ou gravidez. Pode ser ainda mais agravada pela exposição ao sol e radiação, portanto, deve-se usar protetor solar diário de amplo espectro UVA / UVB durante a gravidez. Na maioria dos casos, o melasma melhora após a gravidez.
Pele rachada
Estrias (estrias gravídicas) são talvez as alterações cutâneas mais comuns da gravidez. É devido à combinação de alongamento físico da pele e aos efeitos do hormônio na elasticidade da pele. Até 90% das mulheres desenvolvem rachaduras no terceiro trimestre da gravidez, geralmente no peito e no abdômen. Embora as fendas roxo-rosadas nunca desapareçam completamente, elas geralmente mudam para a cor da pele e encolhem após o nascimento. As marcas de rachaduras podem coçar, então aplique cremes para amaciar e reduzir a necessidade de arranhar e danificar a pele.
Mudanças de manchas e sardas
A hiperpigmentação causada por alterações nos hormônios durante a gravidez pode causar alterações na cor das toupeiras e sardas. Algumas toupeiras, sardas e escurecimento das marcas de nascença podem ser inofensivas. No entanto, é sempre uma boa idéia para um dermatologista ver mudanças no tamanho, cor e forma.
Os hormônios da gravidez também costumam causar manchas escuras na pele que não podem ser prevenidas. Embora a maioria das alterações na pigmentação da pele desapareça após a gravidez, algumas alterações na cor das sardas podem ser permanentes. Se você notar alguma alteração na pele, faça uma verificação na pele para detectar possíveis doenças da pele ou condições específicas da pele na gravidez.
Erupções cutâneas específicas da gravidez
Pequenas porcentagens de mulheres podem apresentar doenças de pele específicas da gravidez, como PUPPP (pápulas urticariformes pruriginosas e placas de gravidez) e foliculite. Na maioria dos casos, existem pústulas e tubérculos vermelhos ao longo do abdômen, pernas, braços ou costas. Embora a maioria das erupções cutâneas seja inofensiva e se resolva rapidamente após o nascimento, alguns problemas de pele podem estar relacionados ao nascimento prematuro ou a problemas do bebê. Estes incluem colestase intra-hepática e gestação penfigóide.
Alterações do sistema circulatório
Os seguintes são comuns na gravidez:
- inflar e inflar ao subir escadas
- Depois de uma rápida parada, fico tonto
- alterações na pressão arterial
Devido à rápida expansão dos vasos sanguíneos e ao aumento do estresse no coração e nos pulmões, as mulheres grávidas produzem mais sangue e devem se exercitar mais do que as mulheres não grávidas.
Frequência cardíaca e volume de sangue durante a gravidez
No segundo trimestre da gravidez, o coração da mãe trabalha em repouso com 30% a 50% mais eficiência em repouso. A maior parte desse aumento se deve a um coração mais eficiente, que entrega mais sangue a cada acidente vascular cerebral. A frequência cardíaca pode aumentar de 15 a 20% durante a gravidez. Não é incomum aproximar-se de 90 a 100 batimentos por minuto no terceiro trimestre. O volume de sangue aumenta gradualmente durante a gravidez até o último mês. O volume plasmático aumenta em 40-50% e a massa de glóbulos vermelhos aumenta em 20-30%, o que leva à necessidade de ingestão de ferro e ácido fólico.
Pressão sanguínea e exercício
Existem dois tipos de alterações circulatórias que podem afetar o exercício durante a gravidez. Os hormônios da gravidez podem afetar repentinamente a flexibilidade dos vasos sanguíneos. Uma súbita perda de flexibilidade pode causar tonturas e até uma pequena perda de consciência. Isso ocorre porque a perda de pressão envia menos sangue ao cérebro e ao sistema nervoso central.
Além disso, exercícios vigorosos podem resultar em diminuição do fluxo sanguíneo para o útero enquanto direcionam o sangue para os músculos. No entanto, isso demonstrou não ter efeito a longo prazo no bebê.
Tonturas e desmaios
Outra forma de tontura pode ser causada por deitado de costas. Essa tontura é mais comum após 24 semanas. No entanto, pode ocorrer em casos que aumentam o líquido amniótico.
Deitado de costas, comprime o grande vaso sanguíneo, também conhecido como veia cava da parte inferior do corpo para o coração. Isso reduz o fluxo sanguíneo de e para o coração, levando a uma queda repentina e dramática na pressão sanguínea. Isso pode causar tonturas ou perda de consciência.
Após o primeiro trimestre, não é recomendável que você se exercite em decúbito dorsal com o efeito de compressão dos vasos sanguíneos. Deitar-se do lado esquerdo pode ajudar a aliviar a tontura e é uma posição saudável para dormir.
Qualquer uma dessas condições, especialmente mulheres que vivem durante o exercício, deve consultar seu médico.
Alterações respiratórias e metabólicas
As mulheres grávidas experimentam um aumento na quantidade de oxigênio que transportam no sangue. Isto é devido ao aumento da demanda de sangue e dilatação dos vasos sanguíneos. Esse crescimento leva a um aumento das taxas metabólicas durante a gravidez, exigindo que as mulheres aumentem sua ingestão de energia e tenham cuidado durante o esforço físico.
Níveis respiratórios e de oxigênio no sangue
Durante a gravidez, a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões aumenta. Existem duas razões para isso. Cada respiração tem um volume de ar maior e a taxa de respiração aumenta um pouco. À medida que o útero cresce, a amplitude de movimento do diafragma pode ser limitada. Por esse motivo, algumas mulheres relatam um aumento da sensação de dificuldade em respirar profundamente. Mesmo sem exercício, essas alterações podem causar falta de ar. Programas de exercícios podem aumentar esses sintomas.
Em geral, as mulheres grávidas têm níveis mais altos de oxigênio no sangue. A pesquisa mostrou que as mulheres grávidas consomem mais oxigênio em repouso. Isso não parece afetar a quantidade de oxigênio disponível para exercícios ou outro trabalho físico durante a gravidez.
Taxa metabólica
A taxa metabólica basal ou em repouso (RMR) aumenta a quantidade de energia que o corpo consome enquanto descansa significativamente durante a gravidez. Isso é medido pela quantidade de oxigênio usada durante o período total de descanso. Ajuda a estimar a quantidade de energia necessária para ganhar peso ou ganhar peso. Alterações nas taxas metabólicas explicam a necessidade de aumentar o consumo de calorias durante a gravidez. O corpo de uma mulher grávida aumenta lentamente os requisitos de energia para acelerar as mudanças que ocorrem na mãe e no bebê.
As taxas metabólicas aumentam na taxa mais alta no terceiro trimestre, na maior fase de crescimento. Esse aumento da taxa metabólica pode deixar as mulheres grávidas em maior risco de hipoglicemia ou menor açúcar no sangue. Embora a taxa metabólica seja ligeiramente reduzida no final da gravidez, ela continua a aumentar nos níveis pré-gravidez por várias semanas após o nascimento. As mulheres que produzem leite permanecerão altas durante a amamentação.
Alterações da temperatura corporal
O aumento da temperatura corporal basal é uma das primeiras pistas da gravidez. Durante a gravidez, você terá uma temperatura corporal ligeiramente mais alta. As mulheres também precisam de mais água durante a gravidez. A falta de exercício seguro e a ingestão de líquidos pode criar um risco de hipertermia e desidratação.
Hipertermia – aumento excessivo de calor durante a gravidez
O aumento da temperatura durante o exercício suscita preocupação por dois motivos. Primeiro, o aumento da temperatura corporal da mãe pode prejudicar o desenvolvimento do bebê, como na hipertermia. Em segundo lugar, como a perda de água na mãe pode ocorrer por desidratação, pode reduzir a quantidade de sangue disponível para o feto. Isso pode levar a um risco aumentado de contração prematura.
Em mulheres não grávidas, o exercício aeróbico moderado causa aumentos significativos na temperatura corporal central. As mulheres grávidas experimentam um aumento geral na taxa de metabolismo básico e na temperatura central, exercitando-se ou não. As mulheres grávidas regulam sua temperatura central com muita eficiência. O aumento do fluxo sanguíneo para a pele e a superfície estendida da pele aumentam a temperatura do corpo.
Foi demonstrado que as mulheres grávidas não aumentam a temperatura corporal tanto quanto as que não estão grávidas durante o exercício. No entanto, as mulheres grávidas devem evitar usar roupas respiráveis e se exercitar em condições muito quentes ou úmidas, pois o efeito da hipertermia pode ser grave. O seguinte pode ajudar a reduzir o risco de superaquecimento durante o exercício:
- use ventilador durante atividade interna
- exercício na piscina
- use roupas de cor clara
Transpiração e perda de líquidos
A maioria das mulheres que se exercita por 20 a 30 minutos ou se exercita em clima quente e úmido suará. Nas mulheres grávidas, a perda de líquidos corporais do suor pode reduzir o fluxo sanguíneo para o útero, músculos e certos órgãos. O feto em desenvolvimento precisa de um suprimento de oxigênio e nutrientes que são constantemente transportados pelo sangue, para que a falta de líquido possa prejudicar seu bebê.
Na maioria dos casos, o consumo uterino de oxigênio durante o exercício é constante e o feto é seguro. No entanto, o exercício pode ser perigoso para mulheres com hipertensão relacionada à gravidez. Isso ocorre porque essa condição limita o volume de sangue uterino porque os vasos encurtam e dão menos sangue à área.
A ingestão adequada de líquidos durante a gravidez é muito importante.
