Vitiligo Bitkisel Tedavi

Vitiligo, cilt pigmenti üreten hücrelerin saldırıya uğradığı ve yok edildiği, bunun da düzensiz beyaz cilt lekelerine neden olan bir otoimmün hastalıktır. Vitiligolu birçok insan, bu konuda ne yapabileceklerini, diyet ve yaşam tarzı seçimlerinin durumun nüksetmesini veya kötüleşmesini önleyip engelleyemeyeceğini merak ediyor. Bu yazımızda, bitkisel kürler, diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinin vitiligo üzerindeki etkilerini inceleyeceğiz.

Vitiligo için beslenme önerileri

Vitiligo için sunulan beslenme önerilerinin en başında, bol su alımı gelmektedir. Ayrıca tüm otoimmün hastalıklarda olduğu gibi fonksiyonel fitobesinlerden zengin beslenme vitiligo için büyük önem taşımaktadır.

Vitiligolu kişilerin durumları için faydalı olduğu bilinen bazı yiyecekler şunlardır:

  • Muz
  • Elma
  • Lahana veya marul gibi yapraklı yeşillikler
  • Nohut, fasulye
  • Kök sebzeler, özellikle pancar, havuç ve turp
  • İncir ve hurma

Vitiligolu kişilerin uzak durması gereken yiyecekler şunlardır:

  • Alkol
  • Kahve ve kafein içeren içecekler
  • Gluten içeren tahıllar
  • Yüksek civa içeren deniz ürünleri
  • Turşu
  • Domates

Vitiligo için faydalı vitamin ve mineraller

Bazı vitiligo hastalarında, vitamin ve mineral eksiklikleri olduğu gözlemlenmiştir. Bu vitamin ve mineral eksikliğinin giderilmesi, bu hasta gruplarında semptomların azalmasını sağlamıştır.

Vitiligo için önerilen vitamin ve mineraller şunlardır:

  • B-12 vitamini başta olmak üzere b-kompleks vitaminleri
  • Folik asit
  • C vitamini
  • D vitamini
  • Beta karoten
  • Amino asitler
  • Demir
  • Çinko
  • Bakır

Vitiligo tedavisi için kullanılan bitkiler

Antik çağlardan beri vitiligo tedavisi için farklı nitelik ve etkilere sahip bitkisel ürünler kullanılmıştır. Aşağıdaki bitkiler vitiligo tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır.

Ginkgo Biloba

Ginkgo biloba, dünyadaki en eski ağaçlardan biridir ve yaprakları ve tohumları çok uzun bir süredir tıpta büyük ölçüde kullanılmaktadır. Ginkgo özütlerinin alerji, varisli damar, adet öncesi sendrom, baş ağrısı, baş dönmesi ve diğerleri gibi farklı hastalıkların tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir. Son birkaç yıldır gingko özleri vitiligo tedavisinde de kullanılmaktadır. İlaç, üç aydan fazla süreyle günde bir ila üç kez ağızdan alınması gereken farklı dozajlarda bir tablet halinde formüle edilir.

Ginkgo biloba’nın vitiligoda kesin etki mekanizması hala bilinmemektedir, ancak ilacın antiinflamatuvar, immünomodülatör ve antioksidan özellikleriyle ilişkili görünmektedir.

Pek çok veri, bitkisel bileşiğin vitiligo aktivitesini kontrol etme ve özellikle diğer geleneksel tedavilerle (örn. Kortikosteroidler, fototerapiler) uygulandığında beyaz maküllerin repigmentasyonunu indüklemedeki etkinliğini desteklemektedir. Üstelik son çalışmalar, ilacın tek başına uygulandığında da nasıl etkili olduğunun altını çizmektedir. Maalesef, repigmentasyon açısından sonuçlar tek tip değildir. Bu gerçek, farklı faktörlerle açıklanabilir; analiz edilen popülasyonların genetik farklılıkları, farklı Ginkgo biloba ekstraktları, tedavi süresi, günde uygulanan doz sayısı. İlaç güvenlidir ve terapötik dozlarda iyi tolere edilir (normal değer: 120 mg / gün). Sadece günlük doz 240 mg üzerinde olduğunda huzursuzluk ve gastrointestinal bozukluklara neden olabilir. Antikoagülan kullanan hastalar, kanlarının aşırı incelmesini ve kanamalarını önlemek için ginkgo’yu yalnızca tıbbi gözetim altında almalıdır.

Yeşil çay polifenolleri

Yeşil çay polifenolleri, eski çağlardan beri tıpta kullanılan yeşil çay yapraklarının özleridir. Esas olarak Epigallocatechin – 3 – gallate (EGCG) içerisindeki bileşimlerinden dolayı antienflamatuar, antioksidan ve immünomodülatör ajanlar olarak hareket ederler. İlaç hem sistemik hem de topikal olarak verilebilir. Son veriler, Yeşil çay polifenollerinin melanosit ünitesinin oksidatif stresini durdurmada vitiligo tedavisi için nasıl yararlı olabileceğini göstermektedir.

Kapsaisin

Kapsaisin, Capsicum cinsinin bitkileri olan acı biberlerin aktif bileşenlerinden biridir. Antiinflamatuar ve antioksidan özelliklerinden dolayı, ilaç vitiligo tedavileri için terapötik bir araç olarak önerilmiştir. Yakın zamanda deneysel bir çalışma, vitilijinöz bir hastanın perilezyonel derisinden alınan keratinositlerin kapsaisin ile inkübasyonunun ROS’un neden olduğu hücresel hasarı nasıl durdurduğunu doğruladı.

Kurkumin

Kurkumin, altın baharat zerdeçaldan (“Curcuma longa”) elde edilen bir polifenoldür.

Kurkumin sayısız özelliğinden dolayı (örn. Antioksidan, anti-proliferatif, antiinflamatuvar, antiviral, antibakteriyel ve antifungal özellikler) farklı hastalıkların tedavisi için kullanılmıştır.

Son zamanlarda, vitiligo tedavileri için nb – UVB ile birlikte bir tetrahidrokurkumid krem ​​kullanılmıştır. Fototerapi 12 hafta boyunca haftada iki kez yapıldı. Terapötik protokolün sonunda, hastalar sadece nb-UVB ile tedavi edilenlere kıyasla biraz daha iyi repigmentasyon gösterdi. Son olarak, diğer antioksidanlarda olduğu gibi, kurkumin, vitiligo hastalarında yardımcı tedavi olarak oral yoldan verilebilir.

Pyrostegia venusta

Pyrostegia venusta, vitiligo tedavisinde topikal formülasyonların yaygın olarak kullanıldığı Güney Brezilya’da yaygın olarak bulunan Bignoniaceae familyasına ait bir bitkidir. Etki mekanizmaları hala araştırılıyor olsa bile, bitkinin antioksidan, antiinflamatuvar ve melanojenik özellikleri için etkili olduğu görülmektedir.

Cucumis melo

Cucumis melo (“Muskmelon” olarak da bilinir), Cucurbitaceae familyasından bir Cucumis türüdür. Cucumis melo özütü, doğal olarak yüksek süperoksit dismutaz (SOD) içeren antioksidanlar açısından zengindir. Vitiligonun ilk basamağında oksidatif stresin melanosit yapısını durdurmada önemli olduğu öne sürülen aktivitedir. Son zamanlarda, vitiligo tedavisinde Cucumis melo süperoksit dismutaz (SOD) ve katalaz içeren topikal bir preparatın etkinliğini değerlendirmek için ön çalışmalar yapılmıştır. Çalışmada, jel preparatı deri lezyonlarına uygulandı ve ardından doğal UV veya yapay dar bant UVB ile ışınlandı. İlacın güvenli olduğu gösterilmiş olsa da, sadece fototerapi ile tedavi edilen hastalara kıyasla kaydedilen repigmentasyon oranında hiçbir fark yoktu. Daha ilginç ve ümit verici olan, fenilalanin, Cucumis melo özütü ve asetil sistein içeren farklı bir topikal formülasyonun kullanılmasıdır. Jelin nb – UVB hedef fototerapisi ile ilişkisinin güvenli ve etkili olduğu ve kutanöz lezyonların daha iyi repigmentasyonuna yol açtığı gözlenmiştir.

Khellin

Khellin, Amni visnaga bitkisinden elde edilen doğal olarak oluşan bir furanokromondur. Bitki, eski Mısır zamanlarından beri farklı amaçlar için (örneğin böbrek hastalıkları, astım ve diğerleri) bitkisel bir ilaç olarak kullanılmıştır. Ancak karaciğer disfonksiyonu ve alerjik reaksiyonlar gibi yan etkilerine karşı dikkat edilmesi gerekmektedir. Yan etkilere maruz kalmamak için daha güvenli profillere ve daha iyi etkinliğe sahip khellin analogları geliştirilmiştir. Son yıllarda vitiligo tedavisi için khellin preperatları üretildi ve burada UVA ile kombinasyon halinde iyi sonuçlar sağlandı. Kesin etki mekanizması açık olmasa bile, khellin melanosit proliferasyonunu ve melanogenezi uyararak etki eder. Khellin hem sistemik olarak (oral uygulama) hem de topikal olarak uygulanabilir. Tedavi, kellin jelatin kapsüllerinin ağızdan alınmasını ve yaklaşık 2,5 saat sonra hastanın UVA ile ışınlanmasını içerir. Terapötik seans haftada 2-3 kez tekrarlanır. Tedavi oldukça güvenlidir ve PUVA tedavisine benzer klinik sonuçlar sağlar. Psoralenlerin aksine, Khellinlerin daha az fototoksik ve DNA mutajenik etkileri vardır, ancak uzun vadeli karsinogenez riski belirlenmelidir. 

Picrorhiza kurroa

Ayurveda tıbbı, vitiligoyu Picrorhiza kurroa gibi bitkisel ürünlerle tedavi etmeye çalışmıştır. Picrorhiza kurroa (“Kutki” veya “Kutaki” olarak da bilinir), iyi bilinen hepatoprotektif özelliklere sahip başka bir khellin özütüdür. Yakın zamanlarda, araştırmacılar bitki özünün nasıl antioksidan ve bağışıklık düzenleyici aktivitelere sahip olduğunu önerdiler.

Son zamanlarda, bir çalışma, Picrorhiza Kuroda’nın vitiligo tedavisinde fototerapi ile birlikte potansiyel kullanımını araştırdı. İlaç üç ay boyunca günde iki kez ağızdan verildi. Aynı zamanda hastalar methoxsalen fotokemoterapi ile tedavi edildi. İki terapinin birleşiminin repigmentasyonla ilgili daha iyi bir sonuç sağladığı görülmüştür. 

Polipodyum leucotomos

Polypodium leucotomos (“Calaguala” olarak da bilinir), Polypodiaceae familyasındaki tropikal bir eğrelti otu türüdür. Antioksidan ve ışık koruyucu özellikleriyle ünlü özleri, sedef hastalığı, atopik dermatit ve diğerleri gibi çeşitli cilt hastalıklarının tedavisinde kullanılmaktadır. Son birkaç yılda Polypodium leucotomos, fototerapi ile tedavi edilen vitiligo hastalarında adjuvan tedavi olarak kullanılmıştır. İlginç bir çalışma, PUVA tedavisi artı oral Polypodium leucotomos’un tek başına fotokemoterapiden daha yüksek bir repigmentasyona yol açtığını vurgulamaktadır. 

Geleneksel Çin Tıbbı (TCM)

Antik çağlardan beri, geleneksel Çin tıbbı vitiligoyu tek başına veya daha sık kombinasyon halinde kullanılan farklı bitkisel ürünlerle tedavi etmeye çalışmıştır. Geleneksel Çin ürünleri arasındaki, psoralen artı UVA (PUVA tedavisi), birkaç on yıldır ilk vitiligo tedavisi olarak kabul edildi. Psoralen, bir Çin bitkisi olan Psoralea Cordyfolia’dan ve diğer bitkilerden elde edilen ışığa duyarlı hale getiren bir bileşiktir. Geleneksel Çin tıbbında vitiligo tedavisi için kullanılan bazı bitkisel karışımlar aşağıda yer almaktadır.

Vitiligo için en sık reçete edilen Çin otları:

Angelica Sinensis, Ligusticum wallichii, Tribulus Terrestris, Polygonum multiflorum, Ama Psoraleae’nin meyvesi, Paeonia’daki kırmızının kökü, Rehmannia glutinosa, Parlak Privet Fruit, Eclipta alba, Salvia miltiorrhiza, Meyankökü, Angelica ringescens

Vitiligo tedavileri için Çin tıbbi örnekleri

Tedavi 1Sistemik tedavi: Ceviz, kırmızı çiçek, siyah susam, siyah fasulye, zhi bei fu ping, lu lu maşa ve erik
Tedavi 2Sistemik tedavi: Ligustrum, lycium, morus meyvesi, cuscuta, eclipta, epimedium (karaciğeri ve böbreği eski haline getirmek için), artı tang – kuei, kırmızı şakayık, cnidium, carthamus, persica, moutan, litospermum (dolaşımı desteklemek için); artı tribulus, psoralea, cuscuta, siyah susam tohumu, ho-shou-wu, angelica (kutanöz pigmentasyonu desteklemek için). Topikal tedavi: psoralea, cuscuta, tribulus, angelica, mume, kükürt ve çeşitli toksik metaller
Tedavi 3Sistemik tedavi:
Aşama 1: Bupleurum, tang-kuei, kırmızı şakayık, dalbergia ve pangolin ölçeği (dolaşımı düzenlemek ve kanı canlandırmak için), ayrıca ligustrum ve tutulma (karaciğeri ve böbreği beslemek için). Tedavi süresi: 3-6 ay.
Aşama 2: Astragalus, ginseng, tang-kuei, rehmannia, cnidium, tarçın kabuğu, millettia, psoralea ve epimedium (dolaşımı düzenlemek ve cilt pigmentasyonunu uyarmak için). Tedavi süresi: Birkaç ay.
Topikal tedavi: psoralea.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here