Kəskin Miyeloid Lösemi İlə Minimal Fərqliliyi (AML-M0)

Kəskin miyeloid lösemi, minimal fərqləndirmə ilə, AML-M0 olaraq təsnif edilir, zəif proqnozla əlaqəli kəskin miyeloid lösemi növüdür. AML-M0-nin zəif proqnozunun dəqiq səbəbi hazırda məlum deyil. Kəskin miyeloid leykemiyalarının 3-4 faizini təşkil edir. Bu alt növün, əsasən körpəlik və uşaqlıq dövründə meydana gəldiyi bildirildi. Ən çox təsirlənən yaş qrupu 0-3 yaş qrupudur, ancaq hər yaşda görülə bilər. 0-3 yaş qrupunda dalağın ölçüsü və lökosit sayı digər yaş qruplarına nisbətən daha yüksəkdir.

AML1 geninin mutasiyası AML-M0-də tez-tez görülür. Lökosit və partlayış hüceyrələrinin sayı digər leykemiyalara nisbətən AML1 mutasiyası olan xəstələrdə çoxdur.

AML-M0 diaqnozu

Lösemi digər növləri kimi, AML-M0 diaqnozu üçün ən çox istifadə edilən testlər tam qan sayılması, periferik smear və sümük iliyi biopsiyasıdır. Lösemi diaqnozu təsdiq edildikdən sonra alt növün təyin edilməsi üçün daha ətraflı testlər tələb oluna bilər. İmmunofenotipləmə AML-M0 diaqnozu üçün əvəzsiz bir imtahandır. İmmunofenotipləmə qan və / və ya sümük iliyi nümunəsinin axın sitometri ilə qiymətləndirildiyi hüceyrə tipini təyin etmək üçün yüksək həssas bir üsuldur.

AML-M0 müalicəsi

Antrasiklin və cytarabinin birləşməsi tez-tez AML-M0 müalicəsində istifadə olunur. Leykemiya hüceyrələrinin DNT sintezini maneə törətmək, bu hüceyrələrin böyüməsini dayandırmaq və onların ölümünə səbəb olmaq üçün antasiklin və cytarabine müxtəlif yollarla hərəkət edirlər. Antrasiklin adətən müalicənin ilk üç günündə verilir. Cytarabine eyni zamanda başlanır, lakin 7-10 gün verilir. Hər iki dərman maye içində həll edilir və bir kateter vasitəsilə idarə olunur.

Digər bir müalicə rejimi deksametazon, cytarabine, 6-tiyoguanin, etoposid daunorubicindir.

AML-M0 proqnozu

AML-M0 proqnozu üzərində aparılan tədqiqatlar ümumiyyətlə məhdud sayda insana malikdir.

2011-ci ildə, heterojen klinik və bioloji xüsusiyyətlərə malik olan AML-M0 diaqnozu ilə 42 yetkin xəstənin tədqiqatında;
Antrasiklin cytarabine kemoterapi bütün xəstələrə tətbiq edildi. 22 xəstədə tam remissiya əldə edildi. Xəstəlik olmadan sağ qalma 13,6 aydır. 2 illik sağ qalma səviyyəsi 28%, 5 illik sağ qalma səviyyəsi isə 18% idi.

CAVAB VER

Please enter your comment!
Please enter your name here